Хронический эрозивный гастрит — вопрос №308733

Question

Хронический эрозивный гастрит — вопрос №308733

Марина

14142 просмотра

21 сентября 2020

Прохожу лечение ВЫЯВЛЕННО НА ГАСТРОЭНДОСКОПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ЭРОЗИВНОГО ГАСТРИТА.Принимаю омепрозол, денол, но кардиологи категорически запретили отменить аспирин (у меня недавний коронарный стенд). Терапевт и гастроэнтеролог настаивали на на отмене аспирина, но кардиологи напугали последствиями вплоть до летальных или инфаркта. что я полько не делала - пила клопидогрель и тромбоасс или кардиомагнил, затем заменила на коплавикс, два в одном. Сначала полегчало, сейчас опять дикое урчание. в животе. Я хотела сделать промежуточную гастроэндоскопию, но мне отказали - рано, нужно пить еще. А еще запоры, какие препараты можно принимать при моем букете , и можно ли фестал для того, чтобы уменьшить урчание - пробовала - помогает. Как я выдержу, не знаю, но еще он меня предупредил, что кровь на свертываемость сдавать как можно чаще .Последний раз сдавала 9 сентября - в норме. Как быть, можно ли чем-то заменить аспирин, может в ампулах, если есть, может урчание от погрешности в диете или проблем с кишечником, но появилось оно именно вскоре после регулярного приема аспирина с клапедагрелем.

Вопрос закрыт

урчание

отмена аспирина

дикое урчание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Ничего, Марина, всё будет хорошо, но напишите, сколько, какие и в какой дозе вы принимаете лекарства от гастрита,делали ли вы УЗИ?

Пожаловаться

Марина, 21 сентября 2020

Клиент

Инесса, 7 дней антибиотики, потом отме7нили, т.к. я принимаю статины и у меня не выявлен Х.Б.П., плю дено-2 по2 омепрозол 1по 2 р.д. , хотя, по совету врача с сайта несколько раз пила разо, потом опять перешла на омепрозол

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Марина, принимайте эти препараты до 1 месяца, затем уходите на 20 мг омепразола или 10 мг рабепразола постоянно(столько, сколько принимаете коплавикс(хоть на всю жизнь). В течение 1 мес в квартал принимайте Рибагит 100мг 3 раза в день до еды. И 1 раз в полгода- принимайте Вентер 1т 4 раза в день тоже 1 месяц. И всё будет хорошо. Через полгода сделаете ФГС.

Пожаловаться

Марина, 21 сентября 2020

Клиент

Инесса, к сожалению, через полгода - это много, мне даже самый строгий гастроэнтеролог сказал - через месяц после первого - ведь у меня серьезные пролсемы с коронарыми сосудами.надо стентировать

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Так делайте, если стоит вопрос об операции. Если вам кардиологи написали рекомендацию, после неё кто вам отказывает в ФГС, участковый врач? Через месяц приема Омепразола эрозии в 80% случаев, проходят.

Пожаловаться

Ферулева Алена Олеговна, 21 сентября 2020

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Доьрый день ничего страшного в сочетании с омепразолом вы можете продолжать курс :)

Пожаловаться

Марина, 21 сентября 2020

Клиент

Алена, извините, какой курс , я пью еще де нол 20 ед по 2 шт. в ден, а антибиотики - больше не пью. Мне отменил их тот гастэнтеролог, который изначально назначили. а также терапевт и кардиолог из поликлиники У меня еще вопрос о фестале - можно ли его и что- слабительное

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день!Если кардиологи так не умолимы стоит прислушаться к ним, а сделать пересмотр гастроэнтерологических препаратов по поводу эрозивного гастрита

Пожаловаться

Марина, 21 сентября 2020

Клиент

Елена, но они меня устраивают, вот если бы можно еще фестал отр урчания и что-то слабительное

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день. ПРикрепите пожалуйста протокол ФГДС , УЗИ ОБП. В первую очередь нужно исключить хеликобактер пилори. Если он есть, то обязательно пролечить. Кардипрепарат не отменяйте, если есть в нем необходимость. Я бы омепразол заменила на Нольпазу 40 мг утром натощак 4 недели, заетм перейти на 20 мг , пока принимаете аспирин. Де-нол 240 мг * 2 раза в день 4 недели, затем заменить на Ребагит по 100 мг * 3 раза в день 4 недели. Де-нол может вызывать или усугублять запоры. Тут нужна коррекция питания, исключать продукты, вызывающие вздутие и запоры. Использовать желчегонные ( тот же фестал, аллохол, холензим), Тримедат, Мукофальк

Пожаловаться

Марина, 21 сентября 2020

Клиент

Юлия, к сожалению ничего мне не выдали, ведь я лежала в кардиоцентре, готовили к плановому стентированию,, но отвод от гастроэнтеролога. они вообще сказали, что через недельку приходите. Спасибо Вам за ответ

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Тогда самостоятельно сдайте на хеликобактер пилори- С13 дыхательный тест или ПЦР кала

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Смотрите ни клопидагрель,ни аспирин, ни другие препараты разжижающие кровь не подходят для лечения совместно с оиепразолом,т.е. омепразол надо заменить на разо или рабелок по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды, 2 недели, далее по 20 мг 1 раз в день до завтрака за 30 мин еще 2 недели.Это понятно ли я написала?

Пожаловаться

Марина, 21 сентября 2020

Клиент

Елена, спасибо, мне уже об этом писал врач с сайта, но наши абсолютно Все - и гастро, и кардио, и терапевты и несочетании таком и слыхом не слыхивали, хотя,2 кардиолога - выпускники Бакулевки и даже какое-то время там работали, вот я вернулась к омепрозолу, который он назначают вмаем послне стентирования и тут же давление скакнуло - может совпадение, а сколько пить де нол

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Я ниже про де-нол и ребамипид написала.А вот про омепразол точнее не бывает

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Второе,еще раз- омез или омепразол с разжижающими кровь нельзя, он ускоряет сердечно-сосудистые риски

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Далее рабепразол будете принимать по 10 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака так долго,сколько будете принимать препараты разжижающие кровь

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

От омепразола возможны и запоры

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Теперь про де-нол его пропейте по 240 мг 2 раза в день до еды за 30 мин-2 недели, а далее лучше ребамипид(онзащищает не только желудок ,но и кишечник )от воздействия дезагрегантов.От урчания пропейте пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой-2-4 недели

Пожаловаться

Марина, 21 сентября 2020

Клиент

Елена, огромное спасибо за ответ, не очень понятно, но я уже столько наполучала советов, что боюсь запутаться, а можно ли продолжать разо, не меняя на ребо.., т.к. я трудно привыкаю к переменам.Также я не поняла, что такое пепсан, когда его начинать, фестал - не надо . И последнее , когда же идти на Гастроскопию

Пожаловаться

Марина, 21 сентября 2020

Клиент

Елена, вот видите, я уже запуталась, что менять, оказывается денол

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

1. омепразол заменить на разо(однозначно) сначала пить по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-2 нед, потом по 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака 2 недели и потом по 10 мг 1 раз в день длительно
2. на эгдс через месяц лечения
3. пепсан р хоть сейчас начинайте-по 1 пак 3 раза в день -2-4 нед
4. де-нол 240 мг2 раза в день за 1 час до еды-2 недели.

Пожаловаться

Марина, 21 сентября 2020

Клиент

Елена, а почему денол только е недели, может тоже 28 лней или заменить на предлагаемое вами лекарство, я боюсб только Разо будет мало

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Марина, чтобы Вас не путать .. Вам все пока , кроме де-нола понятно?Про денол напишу отдельно

Пожаловаться

Марина, 21 сентября 2020

Клиент

Елена, про разо - понятно, про пепсан - что лучше саше или капсулы и сколько в день

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

про пепсан лучше саше от 2 нед до 4 недель

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Теперь про де-нол.Его разумеется можно пить и 28 дн.Но есть 2 но... де-нол тоже вызывает ,как и омез запоры. И основное,он прикрывает только желудок,а кишечник,кторый так же страдает от действия антиагрегантов у Вас не прекрыт.Так вот препарат ребамипид действует как защита на слизистую от пищевода до прямой кишки.Поэтому после окончания де-нола я очень рекомендую ребамипид

Пожаловаться

Марина, 21 сентября 2020

Клиент

Елена, Вы очень все понятно объяснили, а эррозии при отмене де нол заживут, может, все таки 4 недели

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Марина !я же написала можете и до 4 нед.Следовательно,Вы что-то недопоняли ,если задали такой вопрос.

Пожаловаться

Марина, 21 сентября 2020

Клиент

Елена, да, у меня 2-й день давление, я и сейчас глючу, потому очень извиняюсь за глупые вопросы, но вот последний рекомендованный Вами препарат его пить , наверное. не курсам, после основного курса и саше

Пожаловаться

Марина, 21 сентября 2020

Клиент

Елена, я имела в виду ребамипид

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Ребамипид только в таблетках и капсулах.,в саше нет(во всяком случая,я не видела).Его можно пропить сразу после окончания де-ворите про урчание в кишке,возможно такой же эрозивный процесс есть и в тонкой кишке( эгдс же кроме 12 пк ничего не видела).Урчание есть проявление неблагополучия в тонкой кишке.Поэтому ребамипид нужен как можно раньше

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 21 сентября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Сделайте УЗИ органов брюшной полости, возможно есть проблема с желчным пузырем. принимайте фестал,он обладает желчегонным действием.
Попробуйте фосфалюгель после еды через 20 минут.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствут! ПРи преме постоянном кардиопрепаратов Вам более подойде не Омепразол, а Пантопразол (40мг) по 1 табо утром натощак 1 месяц; Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 нут до еды 1 мсяц, далее - Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды1 месяц. В дальнейшем повторные курсы Патопразола 2-3 раза в год по 1-2 месяца для профилактики обострений гастрита...Аспирин (или аспирин кардио) в отличие о таких препаратов, как Клопидогрл, Плавикс, оказвает более негативное воздейстиве на слизистую желудка. Вамнеобходимо проконсультироваться с кардиологом по вопросу замены данного препарата под контрем показателей свертываемости крови. Здоровья Вам и удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 22 человека,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У собаки пропал аппетит

2 ответа

23 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

СРОЧНО! щенку плохо, рвота, слабость. помогите пожалуйста

2 ответа

3 января

Варвара

Вопрос закрыт

Урчание в нижней части живота.

3 ответа

6 января

Вероника, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос