Консультация педиатра /

Нужен ли антибиотик — вопрос №3087885

93 просмотра

Здравствуйте! Ребенок болел 10 дней назад орви было осложнение отит. Пропили курс антибиотиков. Прошло 10 дней и снова ребенок заболел. Был понос 1-2 раза, температура, кашель иногда жалуется на животик. Педиатр прописала противовирусное и антибиотики опять. Сегодня сдали кровь. Пожалуйста, скажите уместно ли прием антибиотиков? Почему
болит живот? Диагноз бронхит. Анализ в приложении

Возраст: 2

Хронические болезни: Аллергия пищевая

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! 🤝

Бронхиты в подавляющем большинстве своем имеют вирусную природу

Антибиотик назначается при подтверждении бактериальной инфекции по анализу крови

Анализы пока не прикрепились 🙏🏼
Клиент
Дарья Евгеньевна, а сейчас тоже не нет скринов анализов в вопросе?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализ крови увидела, СРБ и СОЭ повышено, но лейкоциты снижены, нейтрофилы превышают лимфоциты - что может быть при бактериальной инфекции.

Перед прошлым приемом антибиотиков анализ не сдавали? Так как кровь могла ещё после прошлой инфекции не восстановиться
Клиент
Дарья Евгеньевна, не сдавали в первый раз.
Педиатр
А температура поднимается до каких цифр?
Клиент
Дарья Евгеньевна, до 38.5
Педиатр
А когда в прошлый раз пили антибиотик, пробиотики принимали?

По анализу крови воспаление не выраженное, также лейкоциты снижены, но данные за бактериальную флору всё же есть.

Обычно лечащий врач в таком случае решает вопрос о назначении антибиотика, опираясь на клиническую картину 🙏🏼
Клиент
Дарья Евгеньевна, Аципол пьём еще
Педиатр
Поняла, если стул жидкий, то можно на Баксет заменить
Педиатр
Евгения, здравствуйте!

Подобные изменения в анализах могут указывать на присоединение бактериальной инфекции.

В таких случаях рекомендуется прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение 3 месяцев. В других случаях может назначаться Панцеф. Точный препарат и дозировку Вам должен назначить врач после очного приема.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по анализу крови есть минимальные признаки бактериальной инфекции, но, уровень лейкоцитов в норме. Здесь доктор очно будет принимать вопрос о решении и необходимости приема антибиотиков. Если у ребёнка бронхит, то бронхиты- чаще всего вирусные. Анализ был сдан натощак?
Педиатр
Здравствуйте!

По общему анализу крови лейкоциты снижены, нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме (3,77), в анализе в приоритет берутся абсолютные показатели, а не в%, а абсольных значениях нет данных за бактериальную инфекцию. в% нейтрофилы превышают норму и такая картина может быть при аденовирусной инфекции. Учитывая жидкий стул и боли в животе, нельзя его исключить, он не лечится антибиотиком. Лечение симптоматическое.

Но, безусловно, врач очно на основание осмотра ребёнка делает вывод нужен антибиотик или нет, онлайн мы не имеем право его отменять или назначать.
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови увеличение нейтрофилов и повышение лимфоцитов обычно характерны для бактериальной инфекции. Но учитывая, что ребенок переболел бактериальной инфекцией, а также изменения только в относительных цифрах, показатели крови могли не успеть восстановиться. Бронхитычаще всего вызываются вирусами.
В таких случаях решение о необходимости приема антибиотиков должно приниматься с учетом состояния ребенка, динамики состояния, а также при необходимости повторной сдачи ОАК + СРБ через 3 дня.
Какой стул у ребенка сейчас? Нет ли диареи или наоборот, задержки стула?
Клиент
Лина Сафудиновна, сейчас стул нормальный, но цвет светло-жёлтый
Педиатр
Учитывая, что была диарея, на фоне такой инфекции боли в животе могут периодически быть. В таких случаях рекомендуется прием пробиотика Энтерол курсом 7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотики для ребёнка
11 октября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
6 ноября 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Кашель более месяца
1 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Кровотечение после выкидыша
6 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Чем вылечить ангину
15 октября 2024
Светлана, Елец
Вопрос закрыт
Острый трахеит
11 ноября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Кашель у ребёнка
3 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач