Консультация педиатра /

Затяжной бронхит — вопрос №1720186

259 просмотров

Доброе утро.
В октябре дочь заболела: кашель, сопли, небольшая температура, красное горло. Сначала лечили как трахеит, затем через неделю снимок и врач ставит обструктивный бронхит (первый раз за 2,9 лет бронхит). Назначен антибиотик Амоксиклав и сироп, но сироп я давать не стала. Через неделю всё хорошо и ещё неделю оставила дома, затем садик. Там 2 дня и снова кашель, сопли, температура. Уже другой врач ставит бронхит на фоне нового вируса и недолеченного бронхита в первый раз. Назначены ингаляции Пульмикорт+Беродуал и физраствор. Так же стандартно промывание носа и продолжить капли Дезринит на ночь. Долго дышали и улучшения ждали тоже долго. Врач назначает антибиотик Клацид. Пропили, улучшения заметны, ингаляции сократили и вскоре совсем убрали. В ночь перед приёмом на выписку у ребенка 38,5. Утром в день приема 39. Врач нащупал увеличенные лимфоузлы, красное горло, дыхание чистое. Лечение только нос и жаропонижающее. Такая температура сохранялась 5 дней. Никаких симптомов больше не было. Сделали снимок на четвертый день - чисто, но снова появляется кашель, прозрачные сопли. Врач назначает снова антибиотик Панцеф. Сегодня третий день как нет температуры и четвертый день антибиотика + врач добавляет ингаляции беродуала на физрастворе. По показателям мочи - соли в большом количестве, кровь - низкий иммунитет (прикрепила анализы).
Скажите, пожалуйста, как лечить ребёнка и стоит ли так часто давать антибиотик? Может стоит добавить бады, которые укрепляют организм?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите анализы пожалуйста
Клиент
Галина Александровна, доброе утро!Прикрепила к вопросу.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализу мочи соли говорят о недостаточности питьевого режима , воспалительных изменений нет

По анализу крови признаки вирусной инфекции, антибактериальный препарат не нужен

Срб в норме

Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, по анализу вирусная этиология, антибиотик не показан. Признаки гемоконцентрации, рекомендую увеличить питьевой режим пить воды не менее 30 мл на кг веса тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю вас!
Педиатр
Здравствуйте,по ОАК кровь вирусная, антибиотик не показан,есть сгущение крови, поите ребенка водой 40 мл на кг веса и это пройдет,оам без воспалительных изменений,срб в норме,лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день,при заложенности Називин по 1 к 3 раза 5 дней, делайте вибрационный массаж простукивайте ребенка ребром ладони снизу вверх по спинке, при этом ребенок лежит у вас на коленях.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови - признаки вирусной инфекции .
При вирусной инфекции противовирусные не принимаем , они не обладают доказанной эффективностью .
Антибиотик так же не показан , он никак не действует на вирус .

Все вирусные инфекции лечатся симптоматически :


При повышение температуры


Сбиваем :

Парацетамол 10-15 мг /кг

Или

Ибупрофен 5-10 мг /кг

Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


По поводу насморка :

Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор

Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто

При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание

Соблюдать :


Влажность воздуха 50-60%


Температура воздуха 22-23 градуса


Проветривать комнату 2 раза в день


Спать с приподнятым головным концом .


Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет



По анализу мочи - в целом отклонений и воспалений нет.

Соли - появляются в моче когда ребёнок мало пьет жидкости , нужно увеличить водный режим из расчета 30-40 мл / кг
Тогда солей не будет .


Будьте здоровы !❤️
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель, бронхит у ребенка 7 лет
11 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Отек легких у кота
19 сентября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать антибиотик?
22 октября 2022
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
У ребенка бронхит
14 октября 2024
Надежда, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал