Что вас беспокоит?
Бакпосев из носа и зева у ребенка
Добрый вечер, ребенок 1.11 часто болеет, в частности за год было 3 бронхита, и множество орви, последний бронхит пролечили антибиотиком менее месяца назад. Сдали мазок из зева и носа, есть превышение по moraxella catarrhalis 10^6, и стрептокок. Стоит ли их как-либо пролечивать? И влияет ли это на частоту болезней?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Приложите результаты анализа к вопросу пожалуйста.
Моракселла относится к условно-патогенной флоре, которая в норме может жить на слизистых и не вызывать никаких жалоб.
Стрептококк патогенным является только пиогенный, которого обнаружили в зеве.
Как дышит нос у ребёнка?
Нет ли кашля, подкашливания, храпа?
Не сдавали общий анализ крови за период болезней?
Если не период болезни, то дышит хорошо, но между болезнями проходит максимум 5 дней, чаще меньше. Кашель тоже только при болезни. Храпа нет. Общий анализ сдавали 21 марта, во время вируса.
В выделенной флоре патогенных микроорганизмов не выделили.
Чаще всего в таком возрасте формируется иммунная система и при контакте с большим количеством детей вирусным инфекциям намного проще попасть в организм к ребёнку. Педиатры считают нормой до 12 раз в год эпизодов болезней у ребёнка.
Поняла, значит дело не в этом, просто адаптация. Эпизодов болезней уже 14 с июля, как пошла в сад. Что можно принимать, чтоб укрепить иммунитет?
Препаратов для укрепления иммунитета к сожалению не существует. Обычно рекомендуют промывать нос перед и после сада, постепенно закалять ребенка, сдать анализ на витамин Д и скорректировать его дефицит.
Спасибо огромное за ответ
Принятый ответ
Здоровья ребёнку!
Здравствуйте
В приложенном мазке выделена микрофлора, которая в подобных случаях интерпретируется как нормальная или условно -патогенная микрофлора полости носа и глотки, которая не может иметь отношения и не может быть причиной частых вирусных инфекций и бронхитов
В общем анализе крови есть изменения которые подобных случаях интерпретируются как проявление вирусной инфекции
Ребёнок не аллергик ? Зубы активно не прорезываются у ребёнка?
По поводу аллергии не знаю, но высокая вероятность, тк брат и родители аллергики. Новые зубы пока пока не вижу. С чем тогда связать черезвычайно частые болезни? В сад ходит 3-5 дней.
Частые болезни возможны и на фоне регулярного контакта ребёнка в условиях детского сада с вирусными инфекциями. Также учитывая наследственный анамнез в подобных случаях рационально сдать мазок из носа на риноцитограмму и кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии которые нередко маскируется под частые насморки и вирусные инфекции.
Какие симптомы у ребёнка в текущий момент ?
Сейчас сопли желтого цвета и подкашливания от соплей.
А сколько дней такие симптомы?
Окрашенные выделения из носа чаще всего являются следствием вирусной инфекцией за счёт их окрашивания ферментом пероксидазой в подобный цвет
Сопли начались прозрачные в воскресенье.
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день,
Називин детский можно заменить в таких случаях на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Спасибо за развернутый ответ.
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте.
Моракселла - условно-патогенный микроорганизм, может жить в норме и не вызывать каких-то симптомов. Может быть причиной синусита, отита, но не частых болезней в целом.
Streptococcus viridans относится к нормальной микрофлоре.
Ребенок только этот год часто болеет или с рождения? Дома есть другие дети? Если да, то есть которые посещают детский сад?
Сам ребёнок ходит в детский сад или пока нет?
Ребенок чаще стал болеть как пошел в сад, сад посещает с августа. Максимум в месяц ходит 9 дней, но не подряд. Дома еще есть ребенок - шеольник.
Вероятно, частые болезни связаны именно с посещением сада и адаптацией к нему. Иммунитет в этом возрасте только формируется, иммунная система стала знакомиться с большим количеством новых вирусов и микроорганизмов. В целом в подобной ситуации сейчас считается нормой до 10-12 ОРВИ в год у детей.
Выделенные микроорганизмы не имеют отношения к проблеме.
Вопрос частых болезней находится больше в компетенции педиатра, нежели лор-врача.
Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора, которая может жить на слизистой ЛОР органов
Какие на данный момент у ребенка симптомы?
Вы не выполняли осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов?
С воскресенья начались прозрачные сопли, сейчас желтые, нечастые подкашливания на фоне соплей. Аденоиды не оценивали
По ОАК признаки вирусной инфекции
Скорее всего у ребенка проявления вирусного ринита/аденоидита
Учтивая частые болезни - рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней
Для чего используется назонекс?
Принятый ответ
Назонекс снимает отек в полости носа и носоглотке, это эффективный и безопасный препарат, он действует местно и практически не всасывается в кровь
Его можно применять с года
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20231 ответ
- 26 Октября 20233 ответа
- 17 Декабря 202323 ответа
- 28 Ноября 20242 ответа