Что вас беспокоит?
Лейкоциты и кишечная палочка в моче
Здравствуйте. Ребенок 5 лет, девочка. Недели 2 назад приписила в трусы однократно. Далее где-то через неделю пожаловалась на боль при мочеиспускании. Дали нурофен, обильное питье, ванночки с ромашкой, клюквенный морс около 2 дней. В туалет в этот день ходила мало очень, редко, болезненность в этот же день ушла, но в трусы приписила раза 3 за день. Через неделю где-то снова однократно пожаловалась на боль при мочеиспускании. На следующий день сдали оам и посев мочи. Результаты во вложении. Вечером перед сдачей анализов подмыла с детским средством. Утром подмыла хорошо просто водой. Моча была мутноватой и с осадками, как крупинки. У нее до этого частенько были соли в моче. Но в этот раз анализ показал, что солей нет. В день накануне перед анализом, она сходила в туалет мало, потом буквально поднатужившись через минут 10 сходила очень много! Сейчас вот ничего не беспокоит, писиет как обычно, ничего не болит. Как нам пролечиться, учитывая результаты анализов и симптоматику? Еще ребенок на фоне стресса принимала 2 месяца Тералиджен, как раз уже на отмене проявились эти симптомы и в конце февраля дочь болела 4 дня орви с высокой температурой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Результат общего анализа мочи активно воспалительный, в посеве есть достоверный рост микрофлоры. С учётом чувствительности и с учётом жалоб в подобных случаях можно рекомендовать следующее
Фурамаг по 25 мг 3 раза в день 7-10 дней.
Канефрон Н по 20 капель 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Отвары мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Владимир Александрович, здравствуйте. Фурамаг это антибиотик? Ребенок не сможет глотать капсулы, можно ли их открывать?
Владимир Александрович, Канефрон Н можно принимать, если была травма головного мозга в июне? Он же на спирту. Или срок давности травмы уже позволяет его принимать?
Владимир Александрович, узи почек и мочевого не нужно делать? А то меня смутил этот осадок в моче, крупинки. А анализ ничего не показал.
Отрывать можно.
Спирта там кот наплакал, проблем нет. Не опьянеет!
Владимир Александрович, спасибо большое. Просто в инструкции к Канефрон написано, что с осторожностью при черепно-мозговых травмах. И еще вопрос. В оам нет бактерий, а в посеве есть. Такое может быть?
Да , может быть такое. На счёт Канефрон Н не переживайте. У вас анамнезе всё было, свежего ничего нет. Такое часто пишут и просто для перестраховки
Владимир Александрович, спасибо. Узи не нужно делать, да? Просто смутили крупинки эти на дне баночки с мочой. И еще вопрос. Фурамаг, Канефрон и Баксет можно принимать одновременно?
Всё совместимо.
УЗИ - метод безвредный, можно, хуже не будет
Владимир Александрович, спасибо большое за ответ. После лечения через какое время нужно выполнить повторные анализы для контроля?
7-10 дней
Владимир Александрович, спасибо за ответ!
🤗🙌
Принятый ответ
День добрый. По имеющимся результатам ОАМ с воспалительными изменениями. Бак. фон превышен - фекальный энтероркокк - условно-патогенная бактрия, допустимая, но пороговое значение до 10*3-10*4 КОЕ/мл, у вас - 10*7.
Есть чувствительность у уросептикам - Нитрофурантоину. По сути он и является стандартом коррекции мочевой инфекции, в т.ч. у детей (но с правильным подбором дозировки).
Уросептик - это антибактериальное средство "местного действия", т.е. выделяется почками в мочу и там "работает", т.е концентрируются в моче и действуют локально в мочевыводящих путях. Для циситов их вполне достаточно.
В отличае от антибиотиков - у которых эффект общеий, системный, не толко на мочевые пути.
И в таких ситация чаще назначают уросептик (или иногда и АБ) + фитоуросептики
- например Фурадонин (Нитрофурантоин) - суточная доза для детей - 5-7 мг/кг в 3-4 приема до 7 дней (далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 15-20 кап. 3 р/сут на 2 недели запивая 1/2 стакана воды
- можно некрепкие урологические сборы (например Бруснивер) можно по 1 пакетику пить, как обычный некрепкий чай, можно морсы.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
-Бак-Сет Беби по 1 саше/сут во время приема пищи 2-3 недели.
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу на период курса лечения.
- ЦЗИ почек и мочевогог пузыря, консультация педиатра, контроль ОАМ в динмике для оценки эффективности терапии (можно пересдать уже через 2-3 дня), контроль посева через 2-4 недели после завершения курса!
Дмитрий Владимирович, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Исходя из жалоб и описания имеет место быть инфекция мочевыводящих путей.
-Канефрон по 1 драже 3 раза в сутки за час до еды,либо через 1,5-2 часа после еды- 1месяц.
-Фурамаг 25 мг по 1 капсулы 3 раза в сутки после еды,запивая большим количеством воды.- 7 дней.
Соблюдать водный режим.В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.
Луиза Римихановна, спасибо большое за ответ!
Пожалуйста.Скорейшего выздоровления!
Луиза Римихановна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Общий анализ мочи указывает на острую инфекцию мочевыводящих путей. При этом эфективным считается начать:
1) Канефрон по 15 капель * 3 раза в день до 1 месяца, средняя продолжительность.
2) Фурагин 25 мг * 3 раза в день, в среднем в течение 7 дней.
Принятый ответ
Добрый день
Судя по анализам и клинической картине цистит острый развился. С учётом того,что ребенок маленький нужно очно показаться к урологу или педиатру,пока обильное питье и канефрон 3 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 201927 ответов
- 1 Июля 20202 ответа
- 4 Августа 20201 ответ
- 28 Октября 202011 ответов