Консультация психотерапевта /

Прикрытие для Феварина — вопрос №3089581

81 просмотр

Здравствуйте, сейчас нахожусь на увеличении дозировки Феварина. С 50мг до 100мг. Диагноз тревожное соматизированное расстройство.
В начале прима АД доктор назначил для прикрытия побочек Стрезам. Я принимала его три месяца. Затем перерыв был месяц, когда вышла на дозировку Феварина в 50 мг. Через месяц приема АД симптомы вернулись и доктор посоветовал повысить дозу Феварина. Сейчас второй день повышаю дозу на 12,5 мг под прикрытием Тералиджена по схеме 1/4 днем и 1/2 вечером совместно с Феварином. Но по утрам в районе 7 часов давление падает до 88/65. После завтрака и небольших движений давление поднимается до 110/75. Дальше в течении дня опять низкое давление в районе 98/70-105/75.
Такие скачки давления были и в начале приема Феварина, когда наращивала дозировку.
Вообще мое рабочее давление 110/75/-80. После шести вечера давление начинает подниматься и приходиться пить Эдарби 20. Дальше вечером давление приблизительно в норме и ночью тоже, до утра.
Может ли Тералиджен давать такое снижение давления и насколько единиц он вообще может снизить давление. По приему Тералиджена могу сказать что он мне подходит, сонливости в таких дозах почти нет, успокаивает хорошо.
Подскажите пожалуйста, можно оставить схему лечения? Я вообще очень плохо переношу новые препараты тревожусь, ловлю побочки. Страх новых лекарств.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Доброе утро, я внимательно изучила ваши жалобы и вопрос. Обычно при такой картине, когда снижается давление рекомендуется принимать препараты не на тощак а после завтрака. Также для поддержания давления советуется достаточное потребление воды, и ведение дневника давления.Также эти препараты, как известно. по их показаниям могут снижать дополнительно давление.Переход на другие лекарства рекомендуется обсудить с очно с лечащим врачом
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Тенденция к снижению артериального давления может быть на фоне приема феварина. Если по наблюдению в течение нескольких недель данный симптом будет сохраняться, то это повод обсудить с лечащим врачом вопрос о замене антидепрессанта на препарат из той же группы (например, сертралин или эсциталопрам).

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Здравствуйте!
Тералиджен может снижать давление, у Феварина действие в отношении артериального давления считается нейтральным, он может снижать его незначительно.
Если состояние хорошо переносится и не доставляет выраженного беспокойства, его коррекция обычно не требуется, необходимо отслеживать значения давления в динамике, так как перепады могут возникать не только как реакция на Тералиджен, но и в рамках адаптации к новым дозам антидепрессанта (то есть вызывается не самим Феварином, а происходит в процессе адаптации к нему).
Если перепады будут доставлять беспокойство или вызовут ухудшение состояния, можно рассмотреть замену Тералиджена на Стрезам.

Кроме того в таких случаях обычно рекомендовано обсудить с лечащим врачом коррекцию дозы Эдарби, так как препарат относится к сартанам, а эта группа антигипертензивных препаратов работает не как скорая помощь от давления, а снижает его на протяжении суток.
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, от тералиджена побочные эффекты крайне редки и выражены незначительно, тем более принимаете его в низких дозировках, вероятнее причину нужно искать в другом, если при таком АД Вы чувствуете себя нормально и обнаруживаете его только путём измерения, то это не страшно, можно продолжать ту же терапию.
Проконсультируйтесь с терапевтом по поводу приема Эдарби, если Вы его пьёте разово при повышении АД, то это не совсем верно, данный препарат рекомендован для постоянного приема при гипертонической болезни.
Клиент
Эдарби я принимала и до АД. В момент перед назначение повышении дозировки Феварина у меня начало очень повышаться давление и тревога, подключились ПА, давление повышалось до 180/103. Держалось днем 140/95, плюс минус. Поэтому доктор решил что дозировка в 50 мг не может справиться и назначил повышении дозы. Эдарби я принимаю вечером в минимальной дозе 20 мг. При том что утром и Денис сейчас у меня давление стало низкое, к вечернему приему Эдарби оно у меня повышается и сейчас до 140/90.
Психиатр, Нарколог
Поняла Вас, не думаю что тералиджен тут какую то роль играет, думаю можно продолжать лечение
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Феварин и тералиджен могут давать побочный эффект в виде снижения артериального давления за счёт своего седативного действия.
Надо рассмотреть замену феварина, раз он снижает давления. Можно одним днём перейти на другой антидепрессант из группы СИОЗС
Клиент
Какой АД порекомендуете? Я очень чувствительна к новым препаратам, боюсь принимать лекарства, ловлю побочки. Ранее назначался ципралекс , он вообще не подошел, повышал сильно давление и тревогу.
Цена препарата не проблема, главное чтоб подходил.
Психиатр, Сексолог
Обычно смотрим замену среди СИОЗС, можно перейти на сертралин.
Либо заменить тералиджен на стрезам или грандаксин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое Давление
24 мая 2021
Максим, Самара
Вопрос закрыт
Дисплазия у ребёнка 6 месяцев
1 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Низкое давление
9 января
Алена
Вопрос закрыт
Невротический синдром
20 января
Ольга, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дарья Николаевна Величко
6 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток