Консультация проктолога /

Результаты ирригоскопии — вопрос №3089936

159 просмотров

Добрый час!

Мучаюсь запорами уже 4 месяца. Из месяца в месяц все хуже и хуже. Пытался лечится у 4 врачей. Ничего не помогает. Пробовал: триметад, альфаксим, мукофальк, магниевая вода, дюфалак, экспортал, аллохол. Вода 2,5 само собой. Питание фудмап строго.

Немного помогает дюспаталин (именно от болей). Хожу в туалет только при помощи бикосадила (и то не всегда помогает). От форлакса вообще нет эффекта. От гуталакса очень плохо. Кал - овечий, плотный.

Колоноскопию не смог пройти. Потому, что назначили готовиться к процедуре фортрансом (пил согласно схеме, очень сильно крутило живот от него, но опорожниться так и не смог). Соответсвенно не смог пройти процедуру.

Пошел на ирригоскопию. Вот результаты:

"'Заключение:

Ретроградно получено тупое заполнение толстого кишечника. Заполнение быстрое, свободное. Каловые массы в толстой кишке.

Отмечается дополнительная петля сигмовидной кишки.

Высокое стояние селезеночного угла.

Перестальтика и гаустрация сохранены во всех отделах. Рельеф обычный. Опорожнение не полное.

R-картина доликосигма

Синдром Кальве"
----
Насколько все критично? Является ли это результатом моих запоров? И как это лечить? Операция?


Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Проктолог
Добрый день. Судя по результатам ирригоскопии выявлено удлинение сигмовидной кишки или по-другому долихосигма. Это может быть причиной длительных запоров.
В таких ситуациях рекомендуется обратиться к колопроктологическое отделение, обсудить показания к оперативному лечению.
Пока что рекомендуется прием таблеток резолор по 1 таблеток 1 раз в день в течение недели.
Проктолог
Наоборот :"Отмечается дополнительная петля сигмовидной кишки.
Высокое стояние селезеночного угла". Вот причина запоров. И это не болезнь, это Ваша анатомия.
Что с этим делать - непонятно, не удалять же лишнее. Хотя отдельные "смельчаки" находились - но .сейчас это в прошлом. Не смертельно, не критично, но существенно нарушается качество жизни. Ситуация - гатроэнтерологическая.
Клиент
Юрий Архипович, загрузил еще сканы ирригоскопии... Есть смысл еще пройти колоноскопию? И какое может быть лечение гастроэнерологические? Может порекомендуете? (лечение у двух гастроэнтерологов не помогло)
Проктолог
Колоноскопия ничего не покажет и при такой анаьлмии возможно будет достаточно болезнена. Задача колоно - исключить полипы и опухоли - и это все! Она бы не показала доп петлю сигмы, высокий селезеночный угол. Вы правильно сделали с ирригоскопией. Единственный путь - дальнейшие поиски г/энтеролога, который этим занимается. Проктологи Вам не нужны - лишняя потеря времени. Лет 20-30 назад некоторые "горячие головы" удаляли лишние петли, но это, как правило, не помогало.
Клиент
Юрий Архипович, опухоли и полипы, видно на ирригоскопии? чтобы и этот фактор исключить сейчас
Клиент
Юрий Архипович, и ещё подскажите вот такой момент...От запоров, более ли менее, помогает массаж анального сфинктера с хозяйственным мылом, происходит стимуляция перестальтика и это помогает. Вопрос: это безопасно? можно ли таким образом помогать себе? Боюсь как такая процедура на постоянной основе не вызвала привыкание, что потом без массажей кишечник перестанет выталкивать или не вызвало раздражение слизистой из за хозяйственного мыла. Делаю такой массаж утро/вечер.
Проктолог
Опухоли видны. Полипы - видны, которые размером более 5 мм. Более мелкие угрозы никакой не представляют.
Проктолог
И еще по поводу удлинения сигмовидной кишки.
1. Не у всех с долихосигмой есть запоры.
2. Не у всех с запорами есть долихосигма.
Таким образом, долихосигма, как причина, - не факт. Теперь мы понимаем, почему удаление долихосигмы не всегда помогало.
Клиент
Юрий Архипович, и ещё подскажите вот такой момент...От запоров, более ли менее, помогает массаж анального сфинктера с хозяйственным мылом, происходит стимуляция перестальтика и это помогает. Вопрос: это безопасно? можно ли таким образом помогать себе? Боюсь как такая процедура на постоянной основе не вызвала привыкание, что потом без массажей кишечник перестанет выталкивать или не вызвало раздражение слизистой из за хозяйственного мыла. Делаю такой массаж утро/вечер.
Проктолог
Если честно - мне сложно ответить на этот вопрос, т.к. официальная медицина его не применяет и нет опыта. Если без такого массажа стула нет - то нет и выхода.
Говорить о привыкании сложно, опять - таки, у официальной медицины такого опыта нет.
Только массировать очень осторожно, чтобы не нанести травму.
Проктолог
Можно выполнять процедуру через день - стул 1 раз в 2 дня - вариант нормы.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Есть петля дополнительная сигмовидной кишки и в диаметре она расширена , что является признаком долихосигма . Это анатомическая особенность организма ,по этой причине возникает запор , укоротить как-то кишку нельзя , только лечением и режимом можно улучшить перистальтику и тонус кишечника . Операции сейчас при долихосигма крайне резко проводят , когда есть заворот , экстренное состояние . Данной проблемой занимаются гастроэнтерологи .
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
На основании ирригоскопии можно предположить удлинение сигмовидного отдела толстого кишечника, по-другами долихосигма.
Это и является причиной затруднительного акта дефекации, запоров.
В данном случае нужно обратиться к гастроэнтерологу, что бы нормализовывать перистальтическую деятельность кишечника.
Оперативное пособие в данном случае не проводится, только если есть дивертикулы множественные, тогда проводят резекцию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странное событие
18 июля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Не отходит кал в калоприемник.
10 января 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Проблема со стулом у ребенка 1,8
10 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Запор у кошки
10 мая
Татьяна, Кимры
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Владимирович Докучаев
7 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва