Консультация терапевта /

Повышен ггтп — вопрос №3090477

57 просмотров

2 месяца держится температура 37.3 , ничего не болела . Неделю назад стало становится хуже пошла на прием к врачу сдала анализы их прикрепляю . Сделала узи загиб желочного ( застой желчи ), увеличена печень . По анализам так же увеличен алт и аст и билерубин . Гепатиты анализы отрицательные . Что за диагноз врач толком нечего не говорит

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
К сожалению, в разделе «бесплатные» вопросы нельзя прикрепить результаты анализов. Вы можете написать их «от руки».
Основные причины увеличения печени по узи : прием токсических препаратов (нпвс, антибиотики, цитостатики), жировая болезнь печени (какой у вас рост и вес?), нерациональное питание, гепатиты (вирусные и невирусные).
Загиб желчного пузыря - анатомическая особенность, вариант нормы.
При дискинезии желчного пузыря и застое желчи рекомендуется прием препарата урсосан 250 мг по 2 капс на ночь 2 месяца.

За счет какой фракции повышен билирубин? За счет прямой повышается при дискинезии и застое желчи. За счет непрямой при синдроме Жильбера.
Судя по узи, вероятно, у вас повышена прямая фракция. Рекомендуется прием урсосана.
Клиент
Анна Андреевна, лейкоциты до антибиотика 9,76
Нетрофилы 6,4
После сумамеда лейкоциты и нетрофилы пришли в норму а температура так и не спала .
После антибиотика
Билирубин прямой 106
Общий 10,5
Алт 74,6
АСТ 46,4
Глутамилтрансфераза 91.6
УЗИ печени левая 75,4 (81,0)
Правая 125.1(147,0)
Эхогенность повышена стеатоз
Желчный пузырь 57,8*29,1 с загибом в области шейки
Поджелудочная головка 19,8
Тело 18,3
Хвост 17.1
Эхогенность повышена
Заключение признаки стеатоза печени и дидгузные ( не разборчиво ) изменения поджелудочной железы . Меня прям температура очень сильно беспокоит , очень сильно болит голова с ней помогает только нурофен

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Андреевна, гератиты отрицательны сдала неделю назад . Вес 90 рост 170
Терапевт
Стеатоз - это жировая болезнь печени, когда нормальные клетки печени замещаются капельками жира.
Диффузные изменения поджелудочной железы - это неоднородная структура, которая возникла в результате воспалительных процессов (когда-то раннее).
Но по узи врач может оценить только внешний вид органа, а функциональную способность оценить невозможно.
Для того, чтобы оценить внешнюю функцию поджелудочной железы - способность вырабатывать ферменты, рекомендуется сдать анализ кала на эластазу. При снижении этого показателя назначаются ферменты - креон.

Загиб шейки желчного пузыря - анатомическая особенность , вариант нормы.

Для восстановления клеток печени обычно рекомендуют : соблюдать диабету (рациональное питание), исключить алкоголь, лекарственные препараты (антибиотики, нпвс только по показаниям, так как тоже оказывают токсическое действие на печень), приема препарата гептрал 400 мг 1 месяц.

При застое желчи рекомендуют прием препарата урсосан 250мг по 2 капс на ночь от 2 до 6 месяцев.этот препарата улучшает отток желчи, а так же восстанавливает клетки печени, так как помимо желчегонного препарата является гепатопротектором.


Температура держится в течение всего дня или повышается к вечеру?
До этого не болели?
Нет ли тревожности, стресса у вас?
Соэ, срб сдавали?
Клиент
Анна Андреевна, температура поднимается ближе к 13.00 , сдала анализ на монеуклеоз мазок и кровь была в контакте с больным 2 месяц назад . Так же сдала кровь на глисты .
Клиент
Анна Андреевна, да соэ сдавала она в норме -6 .
Терапевт
Результата анализа крови нет?
Так же в таких случаях рекомендуют сдать кровь на персистирующие инфекции, таких как вирус герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирус,
Эпштейна Барра.
Иммуноглобулины М и G к этим вирусам.
Такие вирусы находятся в организме в спящем состоянии, активируются при ослабленном иммунитете, при переохлаждении, стрессе и т.д.
Клиент
Анна Андреевна, пока нет сегодня сдала , будет к понедельнику
Клиент
Анна Андреевна, изначально 25 марта мне терапевт поставила тонзиллит так как горло красное , но сильного дискомфорта я не чувствую , иногда есть неприятные ощущения в горле и все . Горло так красное и осталось .
Терапевт
В таком случае горло полоскать фурацилином 4-5 раз в день, раствором ОКИ,
орошать мирамистином, тантум верде.
Рассасывать лизобакт по 2 табл 3 раза в день.
Если улучшения не будет сдать кровь на общий анализ с лейкоформулой , соэ, срб исключить бактериальную инфекцию, мазок из зава на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. С результатами очная консультация ЛОР врача
Клиент
Анна Андреевна, анализы крови пришли Эпштейн Барр IgG -12.96
IgM - отрицательно
Терапевт
Хорошо.
Это означает, что когда-то перенесли и есть иммунитет, в данный момент нет активной формы заболевания
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Женале помогает?
15 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Остеохондропатия пяточной кости
27 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Результат анализа
1 апреля 2024
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
О свечей цервикон-дим
26 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Образование на коже, лазерная хирургия
19 июня 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Резко онемела рука
26 июля 2024
vera.7@list.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна