Консультация гастроэнтеролога /

Запор, вздутие, боли в эпигастрии, УЗИ — вопрос №3090558

58 просмотров

Добрый день! Обращалась к гастроэнтерологу в начале марта по поводу боли в области желудка. На фгс застойная гастропатия. Было назначено лечение: пантопразол, ребагит, дюспаталин. На фоне лечения боли прошли. На повторном приеме по результатам узи врач назначила дополнительно к ребагиту урсосан по 500 мг 2 раза в день. Мой вес 59 кг. Можно ли принимать урсосан при хроническом панкреатите и какая дозировка (500 мг в день или 2 раза по 500 мг). Результаты узи и анализы прилагаю

Возраст: 61

Хронические болезни: панкреатит, атеросклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов и биохимического анализа крови нет показаний для назначения препаратов урсодеоксихолевой кислоты. Т.к. их применение для улучшения оттока желчи, её разжижение и снижения агрессивных свойств. Но у вас только изменения формы желчного, что соответствует 80% населения и не влияет на его функцию. Диффузные изменения поджелудочной и печени также не являются диагнозом и ориентируемся на анализы.
Клиент
Татьяна, врач написала в выписке фиброз печени под ? из-за линейных гиперэхогенных включений и увеличения АлАТ и АсАТ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Фиброз печени можно уточнить и выставить только после выполнения эластографии печени
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями. Отклонения со стороны печени (повышение АЛТ и АСТ) вероятнее диагностически незначимо, поскольку единой референсной нормой является показатель до 41 ед/л, согласно протоколу УЗИ перегиб желчного пузыря - это вариант анатомической нормы. В таких случаях медикаментозную терапию не рекомендуют.
Клиент
Дарья Андреевна, доброе утро! Тогда получается урсосан не надо принимать? Скажите пожалуйста еще насчет повышенных ферментов поджелудочной железы.
Терапевт
Лариса, повышение также незначимо диагностически при отсутствии симптомов, лечения, как правило, не требует, рекомендуют обычно контроль анализов в динамике
Клиент
Дарья Андреевна, симптомы есть. Опоясывающие боли, но не сильные. Также по фгс застойная гастропатия. После лечения боли спереди прошли, но стало отдавать в спину.
Терапевт
Есть ли нарушение стула? Какие препараты сейчас принимаете? Есть ли связь с физической нагрузкой?
Клиент
Дарья Андреевна, да запор. Принимала форлакс, нольпазу, дюспаталин и ребагит. На данный момент принимаю ребагит и дюфалак, а сейчас еще и урсосан. Боли начинаются под ребрами и отдают вверх. Они связаны и с движением и не только. Возникают в любое время, когда стою, сижу. Проходят только в горизонтальном положении
Терапевт
Имеется ли тревожность, затяжной стресс?
Клиент
Дарья Андреевна, тревожность да, затяжного стресса нет
Клиент
Дарья Андреевна, может ли это быть из-за опущенной почки?
Терапевт
Лариса, как правило опущение почки протекает бессимптомно, не вызывает симптомы тяжести и боли. Учитывая представленную картину обычно проводят дифференциальную диагностику между функциональным расстройством кишечника и патологией опорно-двигательного аппарата с повреждением нервных корешков и нарушением их функции. Наиболее информативными методами исследования являются:
1. Колоноскопия (скрининг онкологических заболеваний толстой кишки для лиц старше 45 лет)
2. МРТ грудного отдела позвоночника с очной консультацией невролога для исключения неврологической природы боли
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, колоноскопию делала в марте. Там все нормально, без патологии. Значит надо мрт. Спасибо за ответы
Терапевт
Да, обычно шагают методом исключения в таких случаях, будьте здоровы 🙏
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эхо ребёнка 1 месяц
16 мая 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Ребенку 1 год и 2 месяца зеленый стул со слизь
19 апреля 2023
Надежда, Калуга
Вопрос закрыт
Запор и слизь у грудничка
3 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Вопрос по результатам узи
9 мая 2024
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва