Консультация онколога /

Расшифровать анализы — вопрос №3090706

108 просмотров

Отправляют на повторную конизацию и выскабливание (первую делали 20.02.25 гистология адемокарцинома внутренней части шейки матки)сдала анализы посмотрите пожалуйста (сдавала в первый день месячных)какие есть отклонения и критично ли это? И можно ли по анализам определить есть ли онкология.есть ли у меня надежда что все плохое уберут при повторной конизации?

Возраст: 39

Хронические болезни: Мигрени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови и биохимического анализа крови отклонений не выявлено. Они в пределах нормы.
По результатам общего анализа мочи определяется незначительное увеличение относительной плотности мочи, что может быть связано с недостаточным употреблением жидкости. Ничего страшного в этом нет.
Анализы крови (даже онкомаркеры) не подтверждают диагноз рака.
При ранней аденокарциноме шейки матки полное излечение после конизации достигается в 85–95% случаев.
Клиент
Да пью очень мало воды.то есть при повторной конизации может прийти гистология с чистыми краями?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
По данным анализов крови и мочи никаких серьезных отклонений не выявлено.
Плотность мочи незначительно повышена, в таком случае рекомендуется соблюдать водный баланс, иногда такое бывает из-за недостатка жидкости.

По поводу конизации, не могли бы вы прикрепить результат гистологического исследования от 02.2025г.? Почему отправляют на повторную конизацию, там были положительные края резекции?
Клиент
Здравствуйте,прикрепила.посмотрите пожалуйста.Врач онколог сказал что есть сомнения консилиум решил сделать повторную конизацию
Гинеколог, Онколог
По данным гистологии есть злокачественное образование шейки матки, но при выскабливании полости матки нашли небольшие комплексы атипичных клеток, но патологоанатомы сомневаются, что это из матки, скорее всего из цервикального канала заброс клеток.
Поэтому, чтобы точно исключить рост злокачественного образования в полость матки будет сделана повторная конизация и вероятнее всего выскабливание полости матки.

Тактика совершенно верна 🙏🏽
Возможно при повторной конизации придут негативные края резекции (что говорит о том, что весь патологический очаг удален)
Клиент
Удалять матку с шейкой не прийдется я правильно понимаю если придут негативные края резекции?
Гинеколог, Онколог
Если придут негативные края резекции, а в полости матки клетки эндометрия без атипии, то матку удалять не нужно.

Если же в полости матки повторно будут найдены атипические клетки, тос, к сожалению, придется прибегнуть к ударению матки
Клиент
Поняла спасибо.
Гинеколог, Онколог
Здоровья вам🙏🏽
Онколог
Здравствуйте
По описанию анализов никак нельзя сказать ни о стадии заболевания, ни о распространенности процесса в целом. Ориентируемся всегда только на результаты обследований.
По описанию гистологии выявлена инвазивная карцинома шейки матки, при такой картине показано выполнить мрт органов малого таза с ку, кт обп с ку и кт ОГК и уже после решать вопрос о тактике лечения. Если речь идет о IA стадии, тогда возможно провести повторно конизацию , при чистых краях резекции-это может быть полным объемом операции.
Если по мрт стадия выше, тогда рассматривается экстирпация матки , учитывая возраст-яичники могут сохранить.
Клиент
Здравствуйте Мрт прикрепила посмотрите пожалуйста,по кт тоже все хорошо, узи тоже в норме.
Онколог
По описанию мрт опухоль не описана, что чаще всего характерно для самых ранних стадий заболевания. При такой картине показано проведение реконизации и оценки цервикального канала, если края резекции будут чисты будет показано наблюдение
Клиент
Спасибо большое буду надеяться на лучшее, что при повторной конизации будут чистые края!
Онколог
Удачи и здоровья Вам!
Клиент
Спасибо большое!
Клиент
Можно еще вопрос!У меня была эррозия убрали ли эту эрозию во время первой конизации?
Клиент
Можно еще вопрос!У меня была эррозия убрали ли эту эрозию во время первой конизации?
Онколог
Да, при конизации эрозия удалена
Клиент
Спасибо вам
Онколог
Здоровья Вам и сил!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Помню Вашу сиутацию
Так как есть сомнения в радикальности первой операции - то в таких ситуациях обязательно проводят повторную конизацию и выскабливание цервикального канала и полости матки
При повторном обанаружнии опухоли - матку с шейкой полностью удаляют
Анализы крови никаким образом не могут говорить о наличии или отсутствии онкологического процесса
Клиент
Уже перед вами как то не удобно если честно) все мои доктора сомневаются, ну и я в том числе цепляюсь за каждую ниточку, потому что ну не могу я признать этот диагноз. Однако в городской поликлинике мне в лоб сказали,готовьтесь к операции по удивлению всего комплекса и ни о какой повторной конизации речи не было,только когда я начала просить стекла на пересмотр,при том что я еще сказала что поеду в другой город на дообследование, сразу решили сделать повторную конизацию с выскабливанием но уже в онкоцентре области.
Онколог, Маммолог
пока можно попытаться сохранить орган - с помощью повторной конизации и выскабливания!
еще есть шанс на сохранение матки
Клиент
Янчики тоже удалят?
Онколог, Маммолог
далеко не всегда их удаляют
Клиент
И еще подскажите мне сказали лежать после конизации 2 недели до получения гистологии в онкологии это действительно так?
Онколог, Маммолог
как правило нет!
после конизации либо отпускают в тот же день, либо оставляют в стационаре на 2-3 дня
Клиент
Странно конечно.я тоже не вижу смысла лежать 2 недели в поликлинике делали я через 1,5 часа пошла домой и отлично себя чувствовала.Еще онколог сказал что в моем случае если есть карцинома то анализ мочи будет плохой это правда?До первой конизации да моча была отвратительная.
Онколог, Маммолог
нет - с анализом мочи нет никакой связи совершенно
Клиент
Ох сколько же уже несовпадений, по этому и есть сомнения в диагнозе.
Клиент
А мазок на цитологию надо было сдать?
Онколог, Маммолог
нет - предстоит гистологическое исследование после конизации
цитология не нужна
Клиент
спасибо вам огромное за ответы.
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая приложенные обследования в данной ситуации вам показано проведение повторной конизации с выскабливанием цервикального канала и полости матки. Если по результатам гистологии края резекции будут чистыми то в дальнейшем показана тактика наблюдения. По анализам крови нельзя исключить или установить онкологический процесс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные после выскабливания
24 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга