СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выделения больше 2х недель на кольце новаринг

Было выскабливание ,по результатам железистая гиперплазия без атипии. Назначили кольцо новаринг (так как алт и аст повышены) таблетки не подходят, спираль тоже (седловидная матка) 40 дней после выскабливания начало чуть кровить ,поставила кольцо месячные пропали ,через неделю начало кровить ,хватало ежедневки. Но последнюю неделю кровит как при средних месячных. Вопрос ждать 3 дня или вытащить кольцо сейчас ? Вопрос может я поставила кольцо не в тот день ,может это не был первый день месячных, а просто кровило? По узи было 10мм эндометрия

Гепатоз ,эндометриоз, седловидная матка, Гипотиреоз
39 лет
2 часа назад·Просмотров: 85·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , в первые месяцы использования гормонального кольца могут наблюдаться подобные выделения, это может быть связано с адаптацией организма к препарату и новому уровню гормонов . В таких случаях рекомендуется продолжить использование кольца по инструкции , в обычном режиме , для уменьшения кровопотери в таких случаях рекомендуется прием Транексама по 500 мг -3 раза в день -4-5 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня есть лишний вес ,боюсь что кок и плюс транексам это опасно?

Принятый ответ

Не волнуйтесь , доза Транексама небольшая, КОК используется локально , взаимодействие между препаратами не наблюдается и они не усиливают действие друг друга , в таких случаях риск тромбоза минимален.

Здравствуйте, Татьяна.
Кровать в такой ситуации может и будет обычно и из-за того, что вероятно день цикла действительно был не первый (и тогда организм отменструировать «в середине нового цикла» конечно «захочет»), и из-за того, что в первые 2-3 месяца использования препарата аномальные выделения возможны и нередко отмечаются, потому что так проходит процесс адаптации. Если выделения не обильны, не обязательно убирать кольцо досрочно, обычно выделения постепенно сходят на «нет» со временем. Если же они обильны, то да, можно и такой вариант рассмотреть. Транексам стараются использовать совсем в резервных случаях, не рутинно, чтобы не увеличить риски тромбозов. Эстрогенсодержащий НоваРинг в целом не препарат выбора при гиперплазии (для неё используются чистые гестагены, без эстрогенов), и на функцию печени он тоже влиять способен, даже имплантат Импланон был бы более «целевым» из непероральных форм. Хотя при таких вводных выбор препарата и правда несколько ограничен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне сказали для печени это самый безопасный метод это кольцо. Вы так не считаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чистый гестаген Визанну принимала 4 месяца и все 4 месяца кровила. Подскажите пожалуйста может мне все кок не идут.

Не то что бы лично я так не считаю, так не считает фармакологическая наука и наша физиология.
«Эстроген плюс гестаген» или «только гестаген» (если оба не «через рот») - у второго потенциальное влияние на печень будет объективно ниже.
Плюс лечение и профилактика гиперплазии эндометрия не реализуется эстрогенсодержащими препаратами, это - только гестагены.

Визанна часто дает кровянистые выделения, порой до полугода, это весьма непросто препарат, хоть и эффективный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто постоянно кровить устала и выхода не вижу. Чтобы вы посоветовали в моей ситуации все таки на чем остановиться?

Принятый ответ

Понимаю Вас, это действительно изматывает.
Было бы полезно все же получить очно второе мнение и обсудить именно гестагены как более безопасную и целевую терапию (Импланон ли это или таблетированные, но отличные от Визанны формы - это обсуждается индивидуально при подпольной беседе всё-таки, онлайн невозможно учесть все факторы и оценить состояние здоровья объективно)

Добрый день
Так как первые месяцы применяется гормональное средство - такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к поступлению гормонов извне (в первые 3 месяца) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения.

В  основном,  кровоостанавливающие  препараты  дают  малый  терапевтический  эффект  на  фоне  адаптации  организма  к  препарату.  Подобные  выделения,  обычно,  стоит  просто  "переждать".

Отменять препарат не стоит на данном этапе, конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как понять, что такое долгое кровотечение не опасно для меня?

Принятый ответ

Если нет тяжёлой анемии (когда уровень гемоглобина ниже 70 г/л), опасности нет

Татьяна, добрый день!
В первые 3 месяца использования НоваРинга идёт адаптация к гормонам, поэтому могут наблюдаться мажущие выделения и более длительные кровотечения. Такое возможно, и со временем цикл может стабилизироваться. Если кровотечение необильное, кольцо обычно продолжают использовать по схеме.
Однако, учитывая, что выделения продолжаются уже больше двух недель и ранее была гиперплазия эндометрия, рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия и исключить другие причины кровотечения.
Если в дальнейшем выделения сохранятся, можно будет обсудить переход на контрацепцию без эстрогенов, например гестагенные препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эти таблетки можно при повышенных показателях алт и аст ?вообще что можно при проблемах печени

В вашем случае можно рассмотреть гестагенные препараты, например Дюфастон. В отличие от комбинированных контрацептивов, они не содержат эстрогенов, поэтому при некоторых заболеваниях печени могут быть предпочтительнее и имеют меньше ограничений, связанных с эстрогенным компонентом. Гестагены также применяются для лечения гиперплазии эндометрия без атипии.
Однако Дюфастон тоже метаболизируется в печени, поэтому при повышенных АЛТ и АСТ важно учитывать причину изменений и степень повышения показателей. Препарат и схему лечения нужно подбирать с учётом состояния печени.
Так же можно рассмотреть импланон

Принятый ответ

Здравствуйте. Первые три месяца использования любого гормонального препарата может идти адаптация организма и могут быть различные побочные эффекты, в том числе и кровянистые выделения, делать с этим ничего не нужно, постепенно они прекратятся самостоятельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста а как понять ,что это не опасно кровить столько дней? Ферритин понижен был

Если выделения не обильные то это не опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если я их считаю средними ,не сильно прям обильными и не скудными? Ждать 3 дня и убирать кольцо и скюнова придут месячные обильные?

Кольцо нужно использовать по схеме как положено, да возможно опять будут выделения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.