Что вас беспокоит?
Гемангиома
Сейчас ребенку 7,5 месяцев. Гемангиома в области подбородка. С рождения было еле заметное розовое пятнышко, которое недели через две стало красным. Лечили примерно с 2 месяцев примочками: тимолол 3р/д 3 мес.(размер остался тот же, но поднялась), затем пропранолол гель 3р/д 2 мес. При использовании геля гемангиома вначале опала, потом на ней появилась ранка(фото приложено), дальше продолжили лечение в стационаре: пропранолол 1мг/кг/сут. 7 дней, затем 2мг/кг/сут. 5 дней. Прекратили лечение по причине частого жидкого стула до 13 раз в сутки и потери веса на 4%. Гемангиома в стационаре опала и поблекла, но т.к. лечение прервали снова стала яркой(фото приложено). УЗИ было сделано после всех мероприятий, т.е. после выписки(приложено). Какое лечение наиболее оптимально дня данного случая?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Марина, здравствуйте.
Я занимаюсь лечением гемангиом.
В вашем случае я бы продолжил лечение Пропранололом пару месяцев и после него сразу сделал бы лазер!
Такой подход может полностью избавить от гемангиомы.
Второй вариант мазать Тимогель, но если опять будут язвы, то останется только Пропранолол.
Керим Хакимович, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте,Марина!Учитывая анамнез (наличие диспепсии на фоне приема пропранолоа) и внешний вид гемангиомы самый оптимальный вариант это продолжить местное лечение тимололом в виде геля или примочек. При невоспреимчивости гемангиомы к лечению тимололом рекомендуется перейти на пероральный прием пропранолола с минимальных доз 0.5 мк/кг/сут с постепенным титрованием дозы каждые 2-3 недели в условиях стационара для избежания побочных эффектов данного лечения. После подбора лечебной дозы можно проводить терапию в амбулаторных условиях.
Орхан Рафетович, благодарю вас за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 201819 ответов
- 28 Ноября 20208 ответов
- 30 Марта 202235 ответов
- 8 Апреля 20243 ответа