Консультация нефролога /

Хбп 3А, нефропротекция — вопрос №3091479

136 просмотров

Здравствуйте, страдаю хбп 3А, последний курс нефропротекции был летом 2024 года. Леспефлан, курантил, хофитол, лактофильтрум, энап (его принимаю длительно). Креатинин длительное время держался в одном диапазоне примерно 110. Сегодня анализ показал 124. Электролиты, кальций, мочевина, мочевая кислота в норме. Подскажите пожалуйста, что делать и какие препараты принимать?

Возраст: 42

Хронические болезни: Послеоперационный гипопаратиреоз, Мигрень, ХБП 3А
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог, Терапевт
Добрый День!
Нефропротекция-это не курсовая терапия, а постоянная. Из перечисленных препаратов нефропротективным эффектом, к сожалению, обладает только Энап.
Остальное-не имеет доказательной базы в отношении ХБП.
Также необходима диета низкобелковая и низкосолевая.
Еще один нефро-кардиопротектор-группа глифлозинов. Но для назначения препарата нужна очная консультация врача.
Предварительно желательно сдать анализы для оценки работы почек (помимо вышеперечисленных), суточная альбуминурия, УЗИ почек, общий анализ крови, мочи, б/х крови: общий белок, липидный спектр, глюкоза.
Клиент
Виктория, большое спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, что предпринять, что бы креатинин не поднимался, как себе можно помочь, очень страшно, что болезнь прогрессирует и наступит терминальная стадия! Сколько жидкости в сутки следует пить? Липаза в 2 раза выше нормы (это имеет какое то показательное значение?)
В моче небольшая бактериурия, и небольшой запах ацетона иногда присутствует. Глюкоза в норме, узи почек норма, ОАК хороший.
Нефролог, Терапевт
Ну вот как раз подбирать адекватную нефропротекцию нужно, ограничение белка животного не более 0,8 г/сутки.
Прямой связи с липазой и почками не вижу.
Наличие бактерий показательно в посеве мочи, на общий анализ обычно не ориентируемся, если нет жалоб на мочевыделение.
Клиент
Какие продукты нужно исключить или минимизировать? Про белок и соль более менее понятно
Нефролог, Терапевт
Если мочевая кислота, глюкоза, калий в норме, то строгих ограничений нет. Жидкость не ограничивается. Средиземноморская диета.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подагра, уровень мочевой кислоты
9 октября 2023
Юрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мочевая кислота аллопуринол 300мг
5 февраля 2024
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Рвота желчью при гв
7 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка биохимии крови
23 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Константиновна Шиндяпина
16 отзывов
Нефролог
2010-2016гг ФГБОУВО "
Опыт работы: 6 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
71 отзыв
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо ,доктор быстро ,грамотно ответил на мой вопрос Вовремя ответил Грамотный ,чуткий
фотография пользователя
Отличное, всё чётко грамотно без лишних назначений! Доктору всего самого наилучшего! Всё...
— Олег
фотография пользователя
Отношение врача понравилось, ответила на мои вопросы, плюс дала рекомендации по дальнейшим...
фотография пользователя
Грамотно и чётко дан ответ. Очень полезно. Лично для меня изложено все доступно. Да.Однозначно...
— Светлана, г. Люберцы
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Хорошее, вежливое Ответил чётко и по делу Да, врача посоветую
— Олеся
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Прекрасный,очень компетентный врач! Ответил на все мои вопросы по поводу полипов желчного...
— Лиля
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Оперативно и понятно, спасибо, буду лечиться консультация помогла Да, рекомендую
— Валентина, г. Кисловодск
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Врач все подробно объяснил Консультация была полезной Да, хороший специалист
— Алексей
фотография пользователя
Прекрасное! Было очень полезно! Наконец-то нашла врача, который не назначает миллион ненужных...
фотография пользователя
Очень хороший врач. Внимательно отнеслась к моей проблеме. Дала нужные рекомендации. Побольше бы...
— Ирина
фотография пользователя
Врач очень внимательно вникает в проблему, заинтересована. Консультация была полезна, врач...
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Врач внимательный, вникает в вопросы, отвечает четко и понятно Проблему решили, все понятно,...
— Дарья