СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Препараты от повышенного артериального давления без последствий повышения мочевой кислоты в крови

Несколько лет принимаю препараты, снижающие артериальное давление. Последние 2-3 года это Телмиста 80 мг + индап 2,5мг. В июле этого года был дебют подагры, сдал анали крови и мочевая кислота была 534, 30.08.2024 показатель 633. При этом исключая препарат индап наблюдается тенденция к снижению мочевой кислоты без доппрепаратов, но не справляюсь с артериальным давлением ( повышение до 170/90).Возвращаю индап к телмиста и давление после недели приема 125,130/75,80. Кроме повышения мочевой кислоты анализ крови показывает повышение креатинина 129, клубочковая фильтрация 50. Глюкоза 8.0 ( гликированный гемоглобин 5,7), билирубин 35,4 (удален желчный пузырь в 1998 году). Сижу 2 месяца на безпуриновой строгой диете, снижение веса за 2 месяца -5 кг.. Сейчас в тупике: анализы ухудшились- эти 2 недели принимал индап но давление в норме. Убрал сегодня индап и понимаю будет расти давление. Что посоветуете? Пить индап -повышать мочевую кислоту и добавлять аллопуринол чтобы ее же снижать? Был повторный приступ подагры через месяц (большой палец на ноге) пропивал Немисил порошок 5-6 дней по 2 пакетика утром и вечером. Видимо и остальные анализы слетели поэтому.

Гипертония 2 степени, отсутствие желчного пузыря (холецистэктомия), под вопросом сах.диабет 2 типа, нефропатия сложного генеза (диабетическая, гипертоническая, на фоне НПВС)
64 года
31 Августа 2024·Просмотров: 768·Анатолий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер.
Индап отмените , вместо него амлодипин 5 мг вечером.
Измерение АД утром и вечером и ведение дневника АД. При необходимости можно увеличить дозировку до 10 мг.
К эндокринологу на консультацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Джамилат Джанбековна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Джамилат Джанбековна, спасибо за ответ. 2 дня как убрал телмисту и индап, начал принимать Эдарби 40мг утром, пока веду наблюдение АД, 2 дня давление в норме. Есть ли необходимость добавить в таком случае амлодипин

Добрый день. Телмисартан препарат хороший и можно было его не отменять. Индапамид для вас противопоказание, его отменить.
Раз уже вы перешли на другой препарат , принимайте его дальше под наблюдением АД и в том случае если давление будет повышаться можно подключить амлодипин , если давление до 140 , то нет необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Джамилат Джанбековна, спасибо за уточнение! Скажите пожалуйста, я пью утром 2 таблетки Эдарби по 20 мг, а не 1 таблеткой 40 мг. можно ли так употреблять? И появилось головокружение, возможно от Эдврби?

Здравствуйте. Можно принимать два таблетки. При головокружении какое давление у вас ? Возможно из-за низкого АД после приема препарата. Ведите дневник

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Джамилат Джанбековна, доброе утро! Давление среднее 130/135на 75/80 не низкое, а головокружение весь день и появилась раздражение, нервозность, апатия. Хочу вернуться на телмиста 80 мг и добавить амлодипин, посмотрели в аптеках разные производители, подскажите какого лучше? Цена для меня значения не имеет. И еще вопрос: амлодипин пить обязательно вечером?

Доброе утро ! Телмисартан - Микардис.
Если вы телмисартан принимали 80 мг, то и Микардис можно начать с 80 мг. Контроль АД обязательно !
В случае повышения АД выше 140 подключите Амлодипин 5 мг -Норваск.
Лучше вечером.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.