Консультация педиатра /

У ребенка ротовирус, мало писает — вопрос №3091692

93 просмотра

Девочка 2.2 года, проявился ротовирус во вторник(3 дня назад) в 4 утра, ее стошнило впервые. Потом она первые сутки тошнило/диарея раз в 4/5 часов. Температура 38,6 ничего не ест.
Вторые сутки температура 38,6, диареи рвоты ни разу не было, очень вялая, ПИСАЛА 2 раза: утром и вечером. Много спала. выпила бутылочку 0,33 детскую воды.. регидрон плюет дальше, чем видит. Скушала буквально ложку риса
Сегодня третьи сутки. Утром 38,6, сбили парацетомолом, и все температура весь день была 37, вечером поднялась до 37,2. СПит почти весь день, просыпается, час-полтора и еще часа на 2 спать. Пила мало мб половину бутылки 0,33, но немного покушала каши утром и в обед, буквально 5-7 ложек. Писала ВСЕГО 1 РАЗ утром часов в 11.
Врач была еще во вторник, сказала ротовирус, горло норм, немного соплей есть, отпаивайте... и все...

Подскажите, очень волнуемся за то, что писала мало,что нам делать? норм ли это?или вызывать скорую? У нас были ситуации, когда в день мало пила и писала буквально раза 3 в день, мы просто уже тогда задумывались, но на след день поили ее много и она бегала много раз в день. начитались всякого в интернете. Очень бы не хотелось в нашу инфекционку попасть, может завтра утром поехать в частную клинику и какие то анализы самим сдать?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Ярослав, здравствуйте!

По описанию у ребенка все признаки обезвоживания
Если нет мочкиспускания 6-8 часов нужно внутривенное вливание
Вам нужно обратиться в приемный
Покой чтоб ребенку восполнили баланс жидкости, осмотрели, это может быть опасно для жизни и основное что нельзя допустить при диарее!
Отпаивать растворами для детского возраста , обычный Регидрон не подходит
По каплям , через шприц начните выпаивать : например Адиарин Регидро
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, ну у нас вроде диарея была первые сутки. Сейчас третьи и ее вроде нет... Ехать сейчас в ночь в скорую?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Жидкость ребенок теряет и при высокой температуре
Без осмотра очень сложно судить нужно ребенку срочно в стационар или нет
Это может быть и астенический синдром на фоне инфекции
Но то что ребенок так редко мочится , нужно однозначно осмотреть , сдать анализ и наладить капельницу
В таких ситуациях лучше перебдеть
Можете хотя бы вызвать скорую для осмотра ребенка
И начните отпаивать хоть по капле в минуту 🙏
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Как самочувствие на сегодня ?
Педиатр
Здравствуйте
Нужно давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Адиарин или Регидрон по 50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не мочится больше 8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача,сдать ОАК и начать инфузионную терапию
Клиент
Эльнура Назимовна, да рвоты и диареи вторые сутки нет. Как думаете, ехать сейчас в инфекционку по скорой? ну или самому ее туда отвезти? или ждать утра?
Педиатр
Если ребёнок вялый и не мочится больше 8 часов то нужен осмотр врача ,вызовите скорую или обратитесь в приемное отделение пусть ребёнка осмотрят
Педиатр
Здравствуйте.
В подобных ситуациях назначается
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
Сорбенты полисорб /энтеросгель 0.5 ст ложки 3 р в сутки.При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.
Если есть отсутствие мочи более 6_8 часов, это повод для стационарного лечения, в маленьком возрасте быстро наступает обезвоживание.
Можно обратиться в приёмный покой, ребёнка хотя бы осмотрит доктор
Педиатр
Здравствуйте. По описанию есть признаки обезвоживания - выраженная вялость, отсутствие мочеиспускания за последние 6ч. Также ребенок мало пьет. В таких случаях нужна инфузионная терапия в условиях стационара.
Описанная картина характерна для кишечной инфекции, в подобных случаях важно отпаивать глюкозо-солевыми растворами - с 2 лет разрешен Адиарин регидрокомплекс.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Регидрон который жёлтая пачка не рeкoмeндую – он содержит большое количество солей, чем вызывает раздражение слизистой и соли на себя забирают воду из тканей, мы получаем недостаток воды в тканях, нам этого не надо допускать – в моче кетоны могут подняться, этот препарат разрешён после 3х лет. Последние исследования окончательно доказали, что Регидрон детям всё таки нельзя. Из-за высокой осмолярности он удлиняет период диареи. Рeкoмeндую выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра, отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев). На каждый жидкий стул 10 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 10 кг, у него 3 раза был жидкий стул, значит: 10 х 10 х 3 = 300 мл раствора для регидратации. На каждый эпизод рвоты 2 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 15 кг, и его дважды вырвало, значит: 15 х 2 х 2 = 60 мл раствора для регидратации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте.
Отсутствие мочеиспускания длительностью более 6 часов - это признак обезвоживания. Кроме того, что ребенок спит практически весь день также может говорить в пользу обезвоживания, поскольку ребенок вялый. Несмотря на то, что вчера и сегодня рвоты и диареи уже не было, но температура еще держится, потому ребенок теряет вместо с потом еще и жидкость дополнительно, отпаивать очень важно. 0.33 мл за весь день - это очень мало после кишечной инфекции, поэтому либо сейчас начинаем активно отпаивать каждые 5 минут по 5-10 мл жидкости ( пусть это будет даже вода), но отпаивать до появления светлой мочи, если такое невозможно, то показана инфузионная терапия ( слишком длительно отсутствует мочеиспускание)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ротовирус ли?
7 января 2023
Марина
Вопрос закрыт
Температура 37,2-37, 9.Стул со слизью
25 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
ОАК после ротовирусной инфекции
24 декабря 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Как правильно лечить ротовирус
7 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Ротовирус, болит живот
3 сентября 2024
Фаина, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...