Что вас беспокоит?
Хирургия эпилепсии
Возможно ли делать операцию? И какую ? Так как эпиактивность есть а приступов нет. Я хочу вылечится. В маленьком селе все пальцем тычут аж переехать хочется отсюда.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным документам у вас есть только патологическая активность ЭЭГ. МРТ при этом не выявляет патологическую зону которую могла бы быть удалена.
У вас нет приступов с 2017 года и это очень хорошо. Операция в таких случаях не показана.
Продолжайте принимать препараты и делать Ээг для контроля. В дальнейшем Ээг может улучшаться и препараты можно будет отменить.
А локальное утолщение серого вещества островковой доли ? Пишут не исключено ФКД
Операция это большой риск и тем более зона островка.
При отсутствии приступов она не показана.
Эпи может с годами уйти на фоне таблеток без операции
Но эпиактивность же есть все равно ? Тем более склонная к генерализации. Значит таблетки не действуют уже ?
Если нет приступов это уже хорошо.
Просто ЭЭГ не оперируют.
После операции могут быть осложнения в виде паралича. Это опасно в вашем случае.
Таблетки можно поменять совместно с эпилептологом
Принятый ответ
Здравствуйте! Нейхирургическое лечение преимущественно рассматривают при фармакорезистентной эпилепсии, когда на фоне приема нескольких видов противосудорожных препаратов все равно продолжают возникать эпиприпадки. В противном случае риск от оперативного лечения не оправдан.
А локальное утолщение серого вещества островковой доли ? Пишут не исключено фкд?
Необходимо подтверждение, что из данной зоны исходит эпиактивность.
И при этом эпилепсия всё равно должна быть резистентна к препаратам и должны быть эпиприступы. Т.к. в результате оперативного лечения можно получить осложнения и неврологический дефицит, выраженнее, чем полностью контролируемая препаратами эпилепсия.
Данными вопросами занимаются крупные нейрохирургические центры, по типу Федерального центра нейрохирургии г. Тюмень. Вы можете получить заочную консультацию на их сайте, заполнив форму заочной консультации. По результатам консультации Вам придёт официальный ответ о возможности оперативного лечения. Для получения консультации рекомендую обновить МРТ головного мозга по эпипротоколу.
Но активность же есть. Значит таблетки не действуют ?
В случае фармакорезистентной эпилепсии речь идет именно о регулярных эпиприпадках на фоне приема адекватных схем противосудорожных препаратов. Препарат хорошо работает, раз нет эпиприступов.
Любое лечение направлено на проявления заболевания - симптомы, а не на результаты обследований, в данном случае ЭЭГ. Изменения по ЭЭГ могут сохраняться.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 201924 ответа