Консультация терапевта /

Какие нужно восполнить витамины. — вопрос №3094521

235 просмотров

Добрый день! Сдала анализы , просьба подсказать по витаминам что нужно пить что нет. 11 мес назад родила. В данный момент начали выпадать волосы. Делаю плазму. Хочу пропить солгар кожа волосы ногти но там присутствует медь, долгое время принимала татему и там тоже присутствует медь. Можно ли принимать этот препарат если там она тоже есть ? Анализ с медью прикрепляю. Так же интересует железо, норма или снижен с феритином? Гемоглобин при этом 135 нужно ли восполнять или нет? Насколько уместно пить железо. Про витамин д знаю нужно. Так же интересует кальций и магний. Подскажите пожалуйста хочется максимально восполнить организм чтоб предотвратить выпадение. В данный момент застой в желчи. Принимаю урсосан.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ферритин должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 27 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу ,авокадо. Принимаем минимум до показателя 30, в идеале – до цифры равной весу тела. Медь в норме.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите солгар можно пропить если там присутствует медь? И железо если начну все это можно с урсосаном? Совместимы?
Клиент
И не будет ли хуже желочному при приеме железа?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Добавлю: цинк по нижнему референсу, рекомендовал бы пропить 1-2 месяца, имеется дислипидемия - ЛПНП повышен, в таких случаях помогает средиземноморская диета, ежедневная физическая активность, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, Омега-3 в дозировке 1000 мг курсом месяц и контроль липидограммы через 1,5-2 месяца. УЗИ БЦА. Да, можно с Урсосаном, но не вижу для него показаний. Желчь не принимает участие во всасывании железа.
Клиент
Подскажите какое железо более щадящее для кишечника
Клиент
Там в солгар просто тот же самый цинк вот и хотела его пропить
Клиент
Или лучше отдельно тогда цинк, омега, и железо с витамином д?
Клиент
УЗИ делала сосудов шеи в норме
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Жидкие лекарственные формы - Мальтофер или Гемофер или Тотема. Цинк - да, можно и Солгар, можно Цинктерал или Селцинк.
Терапевт
Здравствуйте.
В целом приложенные результаты анализов без клинически значимых отклонений.
Изменение волос и кожи чаще всего закономерный процесс в послеродовом периоде и при ГВ. Связан он с гормональной перестройкой организма.

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- уровень ферритина.
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе телах.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите солгар можно пропить если там присутствует медь? И железо если начну все это можно с урсосаном? Совместимы?
Клиент
не будет ли хуже желочному при приеме железа?
Терапевт
В комплексе соглар есть медь.
Препараты железа сочетаются с урсосаном.
Клиент
Да я просто долго пила татему и там тоже была медь не будет переизбытка? От солгара меди?
Терапевт
Учитывая показатели анализов, переизбытка на данный момент нет, от препаратов Солгар маловероятно развитие переизбытка.
Клиент
Железо с урсосаном совместимы?
Клиент
И подскажите можно ли с этим всем пропить еще омега для снижения холестерина
Терапевт
Железо можно принимать с Урсосаном.
Урсосан принимать рекомендуется вечером.
Препараты железа можно принимать утром и днем.
Клиент
Мне назначили урсосан 3 раза в день)
Терапевт
Какая у вас масса тела? Какой дозировкой назначили? И для какой цели: растворить камни?
Клиент
У меня 57 кг, застой в желочном 250 по 3 капсулы
Клиент
Не правильно?
Клиент
Утро день вечер
Терапевт
В среднем, для растворения камней дозировка идет 10 мг * на кг массы тела в сутки.
При застойных явлениях в желчном пузыре, средняя дозировка 250-500 мг ( вечером, т.к есть Урсосан форте - 500 мг) и + спазмолитики : Дюспаталин 200 мг по 1 т 2 раза в день, до еды 1 месяц.

С учётом веса, можно рекомендовать 500 мг вечером.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день! Медь в пределах референсных значений можно пить его в обоих препаратах. Суточное потребление меди должно составлять 2-4 мг, а в двух препаратах 1,7 мг меди, если с пищей получите, то в принципе будет суточная норма, думаю выше не будет.
Ферритин низковат, необходимо чтобы его значение было равно вашему весу, стоит пропить препарат железа.
При этом соблюдая рекомендации по питанию: кофе и молочные продукты нельзя принимать во время еды, только через 30 минут после еды (осложняют усвоение железа), на завтра пить апельсиновый сок (так как витамин С помогает всасыванию железа) и в рационе обязательно должен быть белок. Лучше всего то железо, которое содержится в продуктах животного происхождения, так как это железо лучше усваивается. Включить в питание: мясо и субпродукты (особенно печень); бобовые (чечевица, фасоль); зелень (шпинат, сельдерей); фрукты (гранат, яблоки); сухофрукты (курага). Растительное железо лучше усваивается в сочетании с животным белком.
Кальций и магний в пределах нормальных значений.
Повышен плохой холестерин, стоит соблюдать средиземноморскую диету.
Витамин Д вы отметили, что знаете.
В остальном все в референсных значения.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста какое железо можно пропить ? Более щадящее для кишечника. В данный момент беспокоит желточный чтоб не навредить ему?
Клиент
И подскажите не нужно ли пить омегу?
Пульмонолог, Терапевт
Урсосан и препарат железа (к примеру Сорбифер) совместимы, но следует учесть временные промежутки, урсосан на ночь, а препарат железа лучше утром вне приема пищи
Клиент
Урсосан просто пью 3 раза в день утро день вечер
Пульмонолог, Терапевт
Можете попробовать поднять ферритин с помощью питания, добавьте в рацион печень, быстрее восполнит железо.
Клиент
И можно ли мальтофер в жидком?
Пульмонолог, Терапевт
В вашему случае можно пить омегу-3 , но если вы на ГВ проконсультируйтесь на очном приеме какая дозировка возможно необходима в вашем случае
Клиент
Не не кормлю)
Клиент
Солгар омега же тоже можно да?
Клиент
Если я буду солгар медь цинк и отдельно омегу?
Пульмонолог, Терапевт
Можно и мальтофер
Пульмонолог, Терапевт
Омегу, цинк и медь можно и в комбинации и раздельно
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Попробую едой железо восполнить
Клиент
Подскажите еще Омегу цинк и медь можно с урсосанам ?
Пульмонолог, Терапевт
Можно единственное урсосан перед сном принимаете по идее, а остальные до сна, поэтому промежуток между приема сохраняется, но взаимодействий между ними не должно быть
Пульмонолог, Терапевт
Цинк по идее ухудшает всасывание меди, но медь у вас восполнена, поэтому не страшно.
Клиент
Мне вот урсосан назначили 3 раза в день) утро день вечер
Пульмонолог, Терапевт
А какая дозировка?
Пульмонолог, Терапевт
И вашу массу тела напишите
Клиент
Дозировка 250
Вес 57
Пульмонолог, Терапевт
Возможна такая дозировка с кратностью 3 раза в день при сильном застое желчи
Клиент
А я могу пить 1 днем и 2 капсулы на ночь?
Пульмонолог, Терапевт
Лучше принимайте как вам прописали, урсосан усиливает работу желчного и могу возникнуть боли
Пульмонолог, Терапевт
С препаратами цинка и омега совместим урсосан, железо можно пить 1 раз в сутки за час-два часа до еды, урсосан после еды.
Терапевт
Здравствуйте
Приложенные результаты в целом хорошие, без значимых отклонений
Чаще молодые мамы сталкиваются с выпадением волос в 3-5 месяцев и в 10-12 месяцев после родов, связывают с гормональной перестройкой организма, чаще сталкиваются кормящие мамы
Да, медь в обоих препаратах в допустимых суточных дозировка, при необходимости можно принимать
Ферритин чуть низкочастотных, рекомендуется приём препаратов железа хотя бы 1 раз в сутки 1 месяц
Рекомендуется втирать в корни волос эсвицин, его же добавить в шампунь
Для улучшения притока крови к волосяному фолликулу рекомендуется делать маски с красным перцем, отдельно массаж кубиком льда
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам анализов определяются признаки скрытого или латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- уровень ферритина снижен.
В таких случаях рекомендуется начать прием препаратов железа (например, Сорбифер Дурулес 100мг по 1таб 1 раз в сутки ежедневно, согласно инструкции. Принимать 2 месяца. Далее пересдать анализы.

Изменение волос и кожи чаще всего закономерный процесс в послеродовом периоде и при ГВ. Связан он с гормональной перестройкой организма.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отеки небольшие на пальцах рук в основном
29 января 2021
Настя
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин
10 февраля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Витамины и бады
14 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Дыхание животиком после кастрации
19 мая
Татьяна, Кимры
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Маргарита Валерьевна Подгорная
21 отзыв
Терапевт
2012-2018. КГМУ, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!