Консультация лора /

Полидекса или Назонекс? — вопрос №3094629

178 просмотров

Добрый день!
Острая вирусная инфекция (до этого болел сын), насморк со вторника, сначала обильный а к четвергу густой трудноотходимый с желто- зелеными сгустками. Ощущение давление на левый висок и пазухи. Температура была максимальная 38.5 в среду, вчера и сегодня выше 37.2 не поднималась. От головной боли не могла уснуть ночью, нурофен 200мг. не помог. Была у терапевта сегодня, сказал капать полидексу 3 раза в день (если за 2-3 дня лучше не станет)- азитромицин.
У меня искривлена перегородка и обычно все такие насморки заканчиваются воспалением пазух…после чего мне назначили назонекс и антибиотик в таблетках. Возможно уже сейчас к Полидексе лучше подключить Назонекс? Если да , то какая схема?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте 👋 я бы рассмотрел только полидексу (входит в клинические рекомендации по синуситу)! В составе полидексы есть дексаметозон, а в составе назонекс есть мометазон! То есть дексаметозон и мометазон это глюкокортикостероиды, у них одинаковый эффект (противовоспалительный), поэтому одновременно использовать 2 глюкокортикостеиоида думаю нет смысла)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Полидекса это достаточно агрессивный препарат, на данном этапе нет к нему показаний
Азитромицин не эффективен при воспалении ЛОР органов
Препарат первой линии при остром синусите - это Амоксиклав

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Я уже начала полидексу. Он будет не эффективен?
Детский ЛОР, ЛОР
Такие симптомы характерны для вирусной инфекции
Полидекса содержит местный антибиотик, который не имеет точки приложения при вирусе и может привести к дисбиозу микрофлоры, также содержит гормон дексаметазон - который всасывается в кровь
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

На самом деле полидекса хоть и входит в клинические рекомендации по лечению синусита, но с оговоркой, что исследований хорошего качества у неё нет и мнение экспертов без точной критической оценки, то есть в доказательной медицине полидекса не показала своей эффективности. А вот на назальных глюкокортикоидах довольно хорошие исследования, поэтому их рекомендуют к использованию

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (снуп, тизин) 3 раза в день 7 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Клиент
Добрый день, я сделала снимок, дошла до лора, оказался гайморит и фронтит( назначили амоксиклав 5 дней 3 раза в день, следующие 5 дней 2 раза в день, как выи сказали назонекс.
Уточню последнее что беспокоит:
1. Кровь при сморкании всегда это норма? В покое не идет
2. Сладковатый привкус во рту возможен на фоне антибиотика ( сегодня второй день) ?
3. При головных болях (иногда отдает в челюсть) могу выпить немисил? Вчера он помог, знаю что таксичен, но хотя бы 1 раз в сутки можно? Нурофен 400, парацетамол, спазмалгон боль не снимали
4. Возможно чтоит попить что то для печени ? А то очень много лекарств за последние 2 недели
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Антибиотик при бактериальном синусите (гайморите, фронтите) назначается на 7 дней.

Кровь при сморкании это нормально на фоне воспаления, так как сосуды в этот момент становятся ломкими.

Привкус может быть сладковатым и на антибиотике, и при оттоке жидкости через заднюю стенку глотки

При боли нимесил можно использовать и два раза в день. Курсом до 5 дней он не является токсичным

За дне недели приёма большого количества лекарств с печенью ничего не случается, она обычно способна сама восстановиться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк у грудничка
1 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Кашель после орви
31 декабря 2021
sharmelb@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Ребёнок 6 лет, жуткий кашель ночью
15 февраля 2024
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания на щеках
6 октября 2024
Нина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Только забеременела и болею
29 ноября 2024
Умеда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
34 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Ирина Александровна Десятова
11 отзывов
ЛОР
Высшее медицинское
Опыт работы: 15 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва