Консультация гастроэнтеролога /

Камни в желчном пузыре — вопрос №3095054

52 просмотра

Болит желудок, распирание после еды, возраст 76 лет, беспокоит результат узи по камням в желчном пузыре, амальгель боль несколько снимает, прошу назначить лечение или необходима операция? Огромная просьба ответить нессотря на по дурацки сформулированный вопрос, беспокоят боли в желудке и наличие камней

Возраст: 76

Хронические болезни: гипертония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
Скажите пожалуйста, проходили гастроскопию?
По результату узи есть мелкие конкременты в желчном пузыре до 8 мм, при этом стенка желчного пузыря не утолщена, желчь однородная
Беспокоят боли в правом подреберье ? Есть ли погрешности в питании ?
Клиент
Нелли Фанисовна, Гастроскопии не было. В основном беспокоит желудок, к сожалению, не всегда возможно определить источник боли, в основном это солнечное сцепление. Очень беспокоит наличие камней, вернее операция, Ваш ответ немного успокоил. Вы считаете камни небольшими? Почему то в аключении узи она не описывает какую часть пузыря они занимают, пишут что это важно.Очень буду благодарен за лечение, принимаю только амальгель желтый, боль снимает частично.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нужно делать гастроскопию
Камни без симптомов не требуют удаления желчного пузыря
Строго ограничивать жиры
Есть узлы в проекции гепатодуоденальной связки, они могут реактивно увеличиваться в ответ на воспаление
Пока можно продолжать прием антацидов по требованию- альмагель, утром до еды Рабепразол 20 мг до месяца
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Основное внимание при желчекаменной болезни следует обратить на жиры, так как желчь учасвствует в их эмульгировании- расщеплении, и желчный пузырь будет именно на жиры реагировать
В первую очередь молочные продукты с высокой жирностью исключить - жирные сливки, творог больше 9%, жирная сметана больше 15%, а также твёрдые сыры, лучше не больше 15-20% жира сыры
Из сладкого нужно ограничивать содержащее жиры - шоколад, торты и пирожные с кремом, мучное с кремом
Ограничивать соленую рыбу в масле и копченую рыбу, лучше в рационе использовать жирные сорта рыбы в солевом растворе ( сельдь, скумбрия)
Орехи в небольшом количестве - 15 грамм в день смеси орехов
Жирное мясо- свинина, баранина - исключить, а также сырокопченые колбасыы
Следует ограничивать острое, сырое чеснок и лук, маринады с уксусом
Клиент
Нелли Фанисовна, огромное Вам спасибо, по поводу лимфоузлов в проекции печени, на что они могут воспалиться? Рабепразол принимать сколько раз в день? до еды или после?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Утром до еды Рабепразол

Любое воспаление дает увеличение узлов
С гастроскопией не откладывайте
Можете сделать и прикрепить протокол сюда
Клиент
Нелли Фанисовна, так утром амальгель или рабепразол?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Рабепразол утром
Альмагель обед/ вечер или только вечер
Клиент
Нелли Фанисовна, скажите пож. головокружения может быть связаны с желчью или желудком или это совсем из другой области?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Это может вторично возникать на фоне боли в животе
Когда последний раз сдавали общий анализ крови ?
Клиент
давно не сдавал анализ крови Фанисовна,
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Не откладывайте
Головокружение может быть признаком анемии
Сдайте общи анализ крови и эгастроскопию
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Александр! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ ОБП имеются указания на множественные камни в желчном пузыре, косвенные признаки воспалительного процесса в области печени, двенадцатиперстной кишки. Множественные камни в желчном пузыре растворению не подлежат.
Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Боли в эпигастрии могут быть связаны с заброса желчи в желудок на фоне нарушения функции желчевыводящих путей с раздражением слизистой желудка. В подобной ситуации с целью уточнения характера патологии рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, ФГДС. До получения результатов обследований из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективными м.б. Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 табл при усилении болевого синдрома, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и ужина 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследований.
Клиент
Марина Юрьевна, вчера Нелли Фанисовна написала что камни мелкие, стенка не утоощена и содержимое однородное. Очень обрадовался что не нужна операция, боли в основном в желудке, сегодня после таблетки рабепразола стало лучше.Денол вместо альмагеля? Просьба высказать Ваше мнениепо поводу операции. Думаю что камни давно, лет 30 назад на последнем кзи была речь про песок в желчном"
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Признаки Киари I
1 мая 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Удар в нос
21 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Общее недомогание(3 года после резекции желудка - для сведения)
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Закружилась голова и повысилось давление
6 февраля
Алина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва