СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок не набирает вес с 8 месяца

Здравствуйте. Ребенку сейчас 1,6. С 8 месяца не набирает вес, весит 8 кг с тех пор. Аппетит слабый, кушает понемногу. Все зубы вылезли.Рост 78. Сильно чешет все тело, бывает до крови. Кожа не сухая, мажу la roche.Живот выпуклый, есть ямочка между ребер, как я поняла-это рахит? В чем может быть проблема?

Нет
24 года
5 Апреля 2025·Просмотров: 123·Марьяна, Моздок

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Плохой аппетит и отсутствует прибавки веса часто у детей связаны с дефицитными состояниями. Необходимо пройти обследование
-общий анализ крови
-общий анализ мочи
-Биохимический анализ крови на ферритин, сывороточное железо, витамин Д3, ионизированный кальций,фосфор щелочная фосфотаза, витамин В12.

Принятый ответ

Здравствуйте

В таком случае рекомендуют проверить дефицитные состояния, это уровень в организме витамина Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций, витамин б9, витамин б12
Если будет дефицит-восполнить

Принятый ответ

Здравствуйте. По поводу плохого аппетита надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое простые углеводы – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Если делали анализ на анемический профиль тоже прикрепите, посмотрю. По поводу выпуклого живота: рeкoмeндовал бы сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Пока рeкoмeндую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марьяна
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила результаты анализов

желательно посмотреть УЗИ ОБП. Сейчас можно попринимать препарат Хофитол или Фламин для детей, которые разрешены в этом возрасте. Препараты мягко увеличивают вывод желчи в кишечник. Желчь лучший активатор ферментов кишечника, способствует активации аппетита. По крови повышены эозинофилы, что указывает на повышенную аллергонастроенность или паразитоз. Желательно сдать ПЦР кала на паразитоз.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вес действительно низкий
Насколько ребенок активный?
Анализы какие либо сдавали?
Диагноз рахит подтверждается только лабораторными исследованиями. Только по внешнему осмотру нельзя точно сказать
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови+ ферритин + витамин д
Исходя из анализов предложить причину

 - отвечает  СпросиВрача –
Марьяна
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила результат анализов

Посмотрела. По общему анализу крови значимых изменений нет, уровень витамина д в норме, а вот В12 снижен. Рекомендуется обсудить с врачом назначение витамина - это или таблетированные либо инъекционные

Принятый ответ

Здравствуйте!
В вашем случае рекомендуется провести обследование на дефицитные состояния
Оак
Биохимия +ферритин + гормоны щитовидной железы
Витамин Д. Только по результату анализа +рентген можно точно сказать о рахите

Здравствуйте
Обычно ,при наличие таких симптомов рекомендуют сдать ОАК исключить анемию
и проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны

Рекомендую нормализовать режим дня
Сон не меньше 9-10 часов

Ограничить прием сладостей,можно заменить на пастилу и сухофрукты

Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов ,перекусы не делать (нужно нагулять аппетит)

Ограничить экранное время до 1 часа в день

Давать вит Д3 Вигантол
по 2 капли каждый день с утра с жирами

Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки

Сдать анализы исключить анемию ,дефициты
витаминов и смотреть дальше

 - отвечает  СпросиВрача –
Марьяна
Клиент

Здравствуйте. Засыпает в 21:00, просыпается в 6:30-7:30. Дневной сон 1,5-2 ч.
Телефон не даю, телевизор не включаю.
Сладости редко когда даю.
Гуляет на свежем воздухе, вот тогда и может покушать.
ВИГАНТОЛ не даю, тк собиралась сдать анализ на витамин Д.
Воды пьет, наливаю в поильник, и оставляю там, где ей удобно взять и выпить.
Сдам анализы, и выйду на связь. 🌹

Здравствуйте
Вигантол в проф дозе можно давать каждый день 1000 МЕ
После того как сдадите анализ при наличие дефицита Вит Д в организме нужно будет скорректировать дозировку

 - отвечает  СпросиВрача –
Марьяна
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила результат анализов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.