Увеличена печень и селезенка — вопрос №3099782

Question

Увеличена печень и селезенка — вопрос №3099782

Анна

67 просмотров

6 апреля 2025

Добрый день! Помогите,пожалуйста. Сын, 21год, случайно выявлены АСТ и АЛТ сильно повышены. По узи брюшной полости увеличены печень, селезенка, проблемы с поджелудочной. Имеющиеся у меня анализы и узи во вложении. Помогите, что надо еще сдать или этого достаточно для диагноза? Что делать дальше? Куда бежать? К очному врачу запись только через недели, очень волнуюсь.С уважением!

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет, не обнаружено

печень

селезенка

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поликистоз печени

2 ответа

30 ноября 2017

Татьяна, Тверь

Вопрос закрыт

Подготовка к очному приему гепатолога

3 ответа

8 августа 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Алт/аст при беременности

2 ответа

19 мая 2024

Роман, Уфа

Вопрос закрыт

Критично ли увеличена печень по УЗИ?

2 ответа

16 июля 2024

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, вчера, 06:39 · Answer 1 · 2025-04-06T06:39:57+03:00

Здравствуйте.

Опасных изменений нет. Повышение алт небольшое (минимальные изменения начинаются от повышения в три раза выше нормы).
Увеличение печени небольшое. Селезенку лучше оценивать по площади. По размерам - так же небольшое увеличение.
Изменения печени и селезёнки может быть после перенесённой вирусной инфекции - ОРВИ, грипп, вирус Эпштейн Барр и т. Д
Отмечается повышение гемоглобина крови (может быть из за малого питьевого режима, курения, нахождения в высокогорье и т. Д).

В этой ситуации можно выполнить анализ крови (ИФА) на гепатит В и С, анализ крови на ВИЧ (чтобы быть спокойным, что не в этом причина точно).
Соблюдайте строго щадящую диету - называется диета при заболеваниях печени. Исключить алкоголь полностью, не принимать обезболивающее (парацетамол или найз, например - из за них тоже может измениться анализ на алт). Пить достаточно чистой воды - 1.5- 2.0 литра в сутки. Не рекомендуется жирная, жаренная, пища.
Контроль алт, аст, общего анализа крови через 2 недели.

Крепкого здоровья, обращайтесь, буду рада помочь.

Анна, вчера, 07:30 · Answer 2 · 2025-04-06T07:30:46+03:00

Елена Ивановна, доброе утро! Т.е. никаких медикаментов принимать не надо? Достаем анализы на гепатит. Началось в нашем случае все с сильного до боли кожного зуда после соприкосновения с водой. Я серьезно это не восприняла ( нет высыпаний,покраснений, все со слов подростка)это уже 3-4 года, а сейчас лечим высыпания по всему телу и в голове и лице и по телу. Реакцию на воду никто не комментирует, а я поверила, что это так. Не взаимосвязано ли это все.

Кокорина Елена Ивановна, вчера, 07:44 · Answer 3 · 2025-04-06T07:44:26+03:00

В настоящее время именно для лечения печени - не вижу показаний к медикаментозной терапии.

Возможно изменения селезёнки связаны с кожным процессом, нужно уточнять с дерматологом - какие из её патологий могут так влиять на органы.

Кокорина Елена Ивановна, вчера, 07:46 · Answer 4 · 2025-04-06T07:46:01+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, вчера, 07:46

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Себорейный дерматит не приводит обычно к поражению внутренних органов.

А лекарства в таблетках назначали за эти годы, последнее время?
Есть ли эффект от лечения дерматита

Анна, вчера, 07:47 · Answer 5 · 2025-04-06T07:47:05+03:00

Пожаловаться

Анна, вчера, 07:47

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое!

Анна, вчера, 07:50 · Answer 6 · 2025-04-06T07:50:18+03:00

Елена Ивановна, лекарств почти не пьет. Эффект у дерматолога есть, но очень очень медленный. Я подумала, что это может быть от печени, а не наоборот. Пьет энергетики-моя боль, может сейчас напугается…

Кокорина Елена Ивановна, вчера, 08:11 · Answer 7 · 2025-04-06T08:11:34+03:00

Энергетики, конечно хотя бы на 2 недели лучше отменить.
Очно лучше показаться терапевту с результатами анализа на инфекции - при увеличении селезёнки - очень большой объём до обследования для уточнения причин, начинаем обычно с анализов и на инфекции - цитомегаловирусы, Эпштейн Барр, исключить болезни накопления, например гемохроматоз и т. Д - на очном приёме проще исключить большой объём исследований

Фулиди Ирина Константиновна, вчера, 07:05 · Answer 8 · 2025-04-06T07:05:30+03:00

Здравствуйте,повышеные ферменты аст алт у вас незначительны,причин может быть несколько:длительный прием лекарственных средств витамины,бады,заболевания печени гепатиты С,В,на фоне физической нагрузки,длительное приема НПВС,рекомендуют дообследование сдать анализы на гепатиты С,В

По поводу узи ,обычно в таких ситуациях учитывают рост и вес пациента ,может быть так что пациент ростом 2 м ,тогда об увеличении органов говорить нецелесообразно.
Чтобы говорить об увеличении селезенки нужно знать ее площадь,у вас только длина и ширина,недостаточно данных .

В ОАК повышен гемоглобин,рекомендуют наладить питьевой режим 30 мл /кг веса

Белоусова Екатерина Евгеньевна, вчера, 07:27 · Answer 9 · 2025-04-06T07:27:49+03:00

Здравствуйте.
Данное изменения в виде увеличения печени и селезёнки , показателей печени не критическое и может быть в связи с перенесённой накануне инфекцией, перенесённой вирусной инфекцией Эпштейн-Барр, при приеме НПВС (ибупрофен/парацетамол). В общем анализе крови повышен гемоглобин, рекомендуется сохранять питьевой режим из расчёт 30 по на 1 кг веса.
Дополнительно рекомендуется сдать на гепатиты В, С, ВИЧ, ИФА на вирус Эпштейн-Барра.
Рекомендуется приём гепатопротектора, например, гептрал или фосфоглив на 2-4 недели с после контролем печёночных показателей.

Анна, вчера, 07:33 · Answer 10 · 2025-04-06T07:33:42+03:00

Екатерина Евгеньевна, доброе утро. Инфекций накануне( полгода) точно не было. Проблемы с кожей. Зуд, высыпания, реакция на воду. Не связано ли это?

Белоусова Екатерина Евгеньевна, вчера, 08:31 · Answer 11 · 2025-04-06T08:31:32+03:00

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, вчера, 08:31

Фтизиатр, Терапевт

Связь с кожными высыпаниями маловероятна. Был бы повышен билирубин при зуде, связанный с печенью/ желчевыводящими путями

Белоусова Екатерина Евгеньевна, вчера, 08:31 · Answer 12 · 2025-04-06T08:31:56+03:00

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, вчера, 08:31

Фтизиатр, Терапевт

Дерматолог консультировал? Соскобы брали?

Омаров Шамиль Насуруллаевич, вчера, 07:37 · Answer 13 · 2025-04-06T07:37:30+03:00

Здравствуйте.

Необходимо выполнить анализы крови на вирусный гепатит В и С.

Имеются ли у сына жалобы?
Изменился ли цвет кожи?
Были ли в роду люди с болезнями печени?
Имеются ли вредные факторы работы?

Анна, вчера, 07:42 · Answer 14 · 2025-04-06T07:42:50+03:00

Шамиль Насуруллаевич, доброе утро! Жалоб нет. Началось все с кожного зуда, уже несколько лет после соприкосновения с водой (до боли) с его слов. А сейчас много высыпаний, на голове , лице, коже. Лечим и дерматолог нашел эти превышения. Может связано? И еще боль моя- пьет энергетики…

Омаров Шамиль Насуруллаевич, вчера, 07:50 · Answer 15 · 2025-04-06T07:50:31+03:00

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, вчера, 07:50

Терапевт

Сколько энергетиков в сутки употребляет?

Омаров Шамиль Насуруллаевич, вчера, 07:50 · Answer 16 · 2025-04-06T07:50:45+03:00

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, вчера, 07:50

Терапевт

Сколько банок, бутылок?

Анна, вчера, 07:52 · Answer 17 · 2025-04-06T07:52:26+03:00

Пожаловаться

Анна, вчера, 07:52

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, точно, конечно, не знаю, но думаю 2-3 банки точно

Омаров Шамиль Насуруллаевич, вчера, 07:56 · Answer 18 · 2025-04-06T07:56:43+03:00

В медицинской литературе отмечены случаи токсического поражения печени на фоне употребления энергетиков.

На текущий момент энергетики категорически нельзя.

В любом случае в независимости от причины, до приема врача необходимо начать лечение.

Есть ли возможность делать уколы и капельницы? Принимает ли сейчас какие либо препараты?

Анна, вчера, 08:07 · Answer 19 · 2025-04-06T08:07:36+03:00

Шамиль Насуруллаевич, да, конечно, есть. К гастроэнтерологу записаться смогла только через 10 дней( к платному), к бесплатному вообще можно будет только на июнь… это чтоб не думали, что сижу. По этой причине обратилась на сайт.

Анна, вчера, 08:08 · Answer 20 · 2025-04-06T08:08:46+03:00

Пожаловаться

Анна, вчера, 08:08

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, сейчас ничего не принимаем

Омаров Шамиль Насуруллаевич, вчера, 08:16 · Answer 21 · 2025-04-06T08:16:37+03:00

В таком случае при ваших проблемах обычно рекомендуется следующая гепатопротекторная терапия:
- р-р ремаксол 400 мл вв капельно
-р-р гептрал 800 мг вв медленно
- капс. Урсофальк 500 мг вечером после ужина
- таб. Тиоктацид 600 мг утром натощак
- таб. Рабепразол 20 мг 1 раз в сутки
В течение 10 суток.

Через 10 суток растворы отменить. Добавить таб. Гептрал 400 мг по 2 таб утром и 1 таб в обед натощак между приемами пищи.

Перед походом у доктора хорошо будет проконтролировать аст и алт в динамике.

Анна, вчера, 08:24 · Answer 22 · 2025-04-06T08:24:43+03:00

Пожаловаться

Анна, вчера, 08:24

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, 🙏 спасибо огромное.

Омаров Шамиль Насуруллаевич, вчера, 08:26 · Answer 23 · 2025-04-06T08:26:41+03:00

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, вчера, 08:26

Терапевт

Будьте здоровы, поправляйтесь.
Обязательно обследование на гепатиты В и С и отказ от энергетиков.

Кочан Анна Александровна, вчера, 13:33 · Answer 24 · 2025-04-06T13:33:26+03:00

Здравствуйте, вероятнее всего печень реагирует на какой-то токсин, что сын принимал из препаратов за последний месяц? Антибиотики, противогрибковые, энергетики в большом количестве?