СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

прошу дать рекомендации по повышенным показателям в анализе

47 лет
6 Апреля 2025·Просмотров: 109·ОКСАНА

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Отмечается повышение эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците витаминов группы В. В подобных ситуациях назначается анализ на В9 и В12.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Повышение лимфоцитов и моноцитов в процентах характерно для перенесенной инфекции. Важно, что в абсолютном значении все в норме.
Есть небольшое повышение печеночных проб. Дополнительно необходимо УЗИ брюшной полости с последующей консультацией гастроэнтеролога.
Отмечается повышение ЛПНП.
В подобных ситуациях рекомендуется диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел, уменьшение потребления алкоголя. Необходимо увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день), ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов, снижение веса, если есть лишний.
Через 3 мес выполнить контроль липидного спектра и узи брахицефальных артерий.

Также выявлено снижение уровня ферритина. Норма от 30. В подобных ситуациях назначается препарат железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Целевой ферритин - 40-60.

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана!
В целом по анализам грубой патологии нет.
Повышение эритроцитарных индексов может указывать на скрытый дефицит В12, В9, нагрузку чем-либо на печень.
Пересмотрите принимаемые препараты, обсудите с терапевтом выполнение УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени в плановом порядке, сдачу В9, В12 дополнительно.


Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я внимательно изучила приложенные Вами файлы с результатами обследования.
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную вирусную инфекцию в прошлом и не указывают на патологию).
Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет.
Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено в анализе наличия лабораторных признаков железодефицитной анемии.
Незначительно отклонены эритроцитарные индексы, это может указывать на недостаточность витамина В12, фолиевой кислоты. С целью уточнения ситуации обычно в таких случаях рекомендуют их досдать.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!

Отклонения АЛТ, АСТ и липидного профиля незначительные.
Подскажите пожалуйста, какие-то препараты принимаете на постоянной основе?
Какой рост и вес?
УЗИ ОБП не выполняли?
Кровь на вирусные гепатиты В,С?

Ферритин в норме должен быть выше 30. Можно рассмотреть прием сидерал форте по 1 капсуле в течении месяца, гемадиета.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.