Консультация гематолога /

Расшифровка анализов — вопрос №3100203

52 просмотра

прошу дать рекомендации по повышенным показателям в анализе

Возраст: 47

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Добрый день
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Отмечается повышение эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците витаминов группы В. В подобных ситуациях назначается анализ на В9 и В12.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Повышение лимфоцитов и моноцитов в процентах характерно для перенесенной инфекции. Важно, что в абсолютном значении все в норме.
Есть небольшое повышение печеночных проб. Дополнительно необходимо УЗИ брюшной полости с последующей консультацией гастроэнтеролога.
Отмечается повышение ЛПНП.
В подобных ситуациях рекомендуется диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел, уменьшение потребления алкоголя. Необходимо увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день), ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов, снижение веса, если есть лишний.
Через 3 мес выполнить контроль липидного спектра и узи брахицефальных артерий.

Также выявлено снижение уровня ферритина. Норма от 30. В подобных ситуациях назначается препарат железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Целевой ферритин - 40-60.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Оксана!
В целом по анализам грубой патологии нет.
Повышение эритроцитарных индексов может указывать на скрытый дефицит В12, В9, нагрузку чем-либо на печень.
Пересмотрите принимаемые препараты, обсудите с терапевтом выполнение УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени в плановом порядке, сдачу В9, В12 дополнительно.


Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Я внимательно изучила приложенные Вами файлы с результатами обследования.
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную вирусную инфекцию в прошлом и не указывают на патологию).
Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет.
Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено в анализе наличия лабораторных признаков железодефицитной анемии.
Незначительно отклонены эритроцитарные индексы, это может указывать на недостаточность витамина В12, фолиевой кислоты. С целью уточнения ситуации обычно в таких случаях рекомендуют их досдать.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!

Отклонения АЛТ, АСТ и липидного профиля незначительные.
Подскажите пожалуйста, какие-то препараты принимаете на постоянной основе?
Какой рост и вес?
УЗИ ОБП не выполняли?
Кровь на вирусные гепатиты В,С?

Ферритин в норме должен быть выше 30. Можно рассмотреть прием сидерал форте по 1 капсуле в течении месяца, гемадиета.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анна
2025-04-06 10:04:39
вчера, 10:30
Анна Солтыс, вчера, 10:30
Здравствуйте
Проверьте прикрепление файлов. Они пока не отображаются
Похожие вопросы по теме
Анализы расшифровать
22 мая 2021
lakina75@mail.ru, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
3 мая 2023
Даша
Вопрос закрыт
Постоянные ОКИ
20 марта 2024
Настя, Саранск
Вопрос закрыт
Беременность 15 недель у партнера анализ показал положительный
20 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск