Консультация эндокринолога /

Выраженная слабость, сердцебиение, потливость — вопрос №3100504

48 просмотров

В 2015 году субтотальная резекция щитовидной железы по поводу аденомы. В течении 10 лет принимала эуторокс по 150 мг. В последнее время появилась слабость, потливость выраженная, набор веса. Сдала на гормоны ТТГ 22, Т3-Т4, анти все в норме. Назначили по 175 мг эутирокса, пропила 2 месяца, улучшения состояния нет, сегодня еле встала, отеки на н/конечностях, одутловатость лица. Что делать 🙁

Возраст: 55

Хронические болезни: ГБ, ЦВБ, холецистоэктомия 2015 г, ОНМК 2017

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

На данный момент ТТГ больше не проверяли на дозе 175 мкг?

Отечность может быть следствием высокого ТТГ (если он не нормализовался), при патологии почек (рекомендуют сдать анализ крови на мочевину и креатинин + узи почек и мочевого пузыря), при патологии сердечно-сосудистой системы (здесь рекомендуют выполнить ЭХО-КГ и проконсультироваться с кардиологом)

Анализ на Ферритин на сдавали? При выраженном железодефиците так же могут быть данные симптомы
Быстрые углеводы присутствуют в рационе?
Клиент
Анастасия Алексеевна, б/х , оак, узи, все в относительной норме, углеводы конечно присутствуют, не больше чем всегда

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Тогда сейчас повторить анализ на ТТГ, чтобы понимать эффективность дозы препарата
УЗИ почек и ЭХО в норме? Как давно делали их? Как давно сдавали биохимию?
+ уменьшить количество именно быстрых углеводов в рационе
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте

Вы в настоящее время пересдавали кровь на ТТГ на дозе эутирокса 175 мкг?

Обратите внимание на правила приема тироксина - по 1 таблетке утром, натощак запивая водой, за 30-40 минут до еды, отдельно от других препаратов.
Вы соблюдаете правила приема препарата?
Клиент
Татьяна Андреевна, конечно соблюдаю! Анализы завтра пересдам, но состояние не улучшается(
Врач УЗД, Эндокринолог
На повышение ТТГ может повлиять:
-систематические пропуски приема препарата
-если не выдерживаете время между приемом препарата и пищей, минимум 30 минут.
-если принимали препараты кальция, железа, сорбенты и другие препараты одновременно с левотироксином, не выдерживая 4 часа между приемами. Рекомендуемый промежуток времени между левотироксином и другими препаратами не менее 1 часа
-Если в последнее время Ваш вес увеличился
-Так же смена торгового названия препарата, например, принимали Эутирокс и стали пить тироксин от Берлин Хеми.

Это одни из распространенных причин , может что-то отметите для себя?
Эндокринолог
Добрый день
Уточните, пожалуйста, как принимаете препарат? Утром натощак, за 30 минут до еды? Каких-либо диагнозов, связанных с заболеванием желудочно-кишечного тракта не ставили Вам?
Рекомендуется контроль ТТГ на данный момент.
Рекомендуется анализ крови на креатинин с целью оценки функции почек.
Уточните, пожалуйста, Ваш рост и вес.
Одышки в покое, без физической нагрузки не отмечаете?
Терапевт
Здравствуйте!
Соблюдаете ли вы правила приема препарата?
Строго натощак, за 30 минут до еды, другие лекарства минимум через час

Необходимо оценить уровень гормонов на новой дозировке, если ситуация не меняется и вы соблюдаете правила приема, то нужно будет корректировать дозировку.

Перед сдачей крови принимаете препарат ?
Эндокринолог
Здравствуйте.

Вам нужно сдать ТТГ на новой дозе тироксина - 175 мг. Возможно этой дозы вам не хватает.
Ваши жалобы могут быть связаны с тем, что дозы тироксина не хватает. Какой у вас вес и рост?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные боли, врачи "гоняют друг к другу"
15 декабря 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Головокружение
11 декабря 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль в одной области
6 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Нет улучшения после пневмонии
2 октября 2024
Люда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел