Консультация уролога /

Жжение в уретре — вопрос №3101584

72 просмотра

Распишите, пожалуйста, лечение по данным бак посева из уретры. Женщина 49 лет. Мучает жжение в уретре почти год. Абсолютно все анализы по урологии и гинекологии в норме. УЗИ, МРТ, КТ малого таза, почек, мочевого пузыря в норме. Кровь на сахар в норме. Кровь на гормоны щитовидной железы в норме, гормоны ФСГ, Эстроген в норме, Бак посевы из влагалища в норме, мазки на флору в норме, фемофлор 16 из трёх точек и фемофлор 13 почти в норме(прилагаю результаты июнь и март) . Бакпосевы мочи в течении этого года все в норме, анализы мочи общий, Нечипуренко абсолютно все в норме, на каждые 10 в двух единично встречаются оксалаты. Принимала весь спектр урологических антибиотиков левофлоксацин, ципрофлоксоцин в уколах, норфлоксацин, цификс, макмирор, монурал и т. д. Помогает только фуромаг, но не всегда. Полгода пила канефрон. Три месяца уроваксом, периодически курсами пью деманозу, урологические чаи, клюкву. Ничего не помогает. Участковый уролог посоветовал крем Овестин, стало легче, но жжение в уретре всё равно периодически возвращается несколько раз в месяц или после полового акта, может прийти после обеда и уйти вечером, а может перейти в состояние, похожее на цистит. Гинекологи подозревают предменопаузу, но т. к. анализы все в норме, менструация есть, лечения не назначают. Уролог назначил сдать именно бакпасев из уретры.

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.У вас постоянное жжение или только во время мочеиспускания?
Половые акты требуют лубрикации? Зуд присутствует?


Принятый ответ
Клиент
Раньше было постоянное. С редкими перерывами в неделю или пару дней при новых схемах лечения. После трёх месяцев Овестина по схеме три раза в неделю, жжение в основном через 3_5 мин после мочеиспускания. Но иногда может дать знать и без мочеиспускания, начинает "тянуть" в уретре, и я понимаю, сейчас помочусь и начнется.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Половые акты не требуют, но после акта болит влагалище как натертое, поэтому использую лубриканты до и после. Хорошо помогают лубриканты с пантенолом.
Андролог, Уролог
А как долго Вы на Овестине?
Клиент
Зуда во влагалище нет
Клиент
На Овестина уже три месяца
Клиент
Пыталась перейти на два- один раз в неделю, но состояние ухудшается
Клиент
Три раза в неделю понед, среда, пятница
Андролог, Уролог
Ну тут у Вас признаки генитоуринарного синдрома.
По сути лечение и есть заместительная гомональна ятерапия-Овестин Вы получаете.
Добавьте лактобактерии ,например Лактожиналь вагинально на ночь 14 дней
Клиент
А вот эти эшерихия коли 10*7 и ентерококус фекалис 10*4 ? Они могут давать это странное жжение. Если синдром, не слаб ли Овестин, он же только местно работает? Может ещё раз сдать кровь на гормоны в другой лаборатории? Устала от жжения
Клиент
Добавить гормоны посильнее?
Клиент
Я ставила лактожиналь и генофлор переодически, ноль результата
Клиент
Ещё ставить?
Андролог, Уролог
Кровь не отразит.Все нечинается именно вот с такого дискомфорта,так как уретра -эстрогензависимая структура.Со стороны урологии последнее,что можно сделать,это цистокопия.При помощи данного исследования исключить тригонит или лейкоплакию,которые могут давать такие симптомы.
Онколог, Уролог
Здравствуй те по фемофлору гарднерелез присутствует его санировали вам, мазок из уретры на микроскопию проводили чтобы подтвердить воспаление
Потому что по применяемым антибиотикам вы весь спектр чувствительности применялись уже кишечной палочки
Обязательно в данной ситуации цистоскопия исключить лейкоплакию мочевого пузыря и визуально осмотр слизистой уретры и Мочевого пузыря
При таком количестве кишечной палочки рекомендуется
Уро-ваксом по 1таб 1 раз в день 3 месяца
Канефрон 2 драже 3 раз в день 1-2месяца
Уронекст 1 саше 1 раз в день 7 дней
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования. Результаты указывают на присутствие условно - патогенной микрофлоры, патогенов не обнаружено.
Присутствие гарднереллы. При этом рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.
Сейчас на область уретры эффективно наносить гинокомфорт гель 1 - 2 раза в день в течение 10 дней, свечи ацилакт по 1 свече вагинально в течение 10 дней. Подмываться после мочеиспускания по возможности тёплой водой без средства спереди назад. Ежедневные прокладки не использовать, бельё из х/б ткани.
Принятый ответ
Онколог, Уролог
Добрый день ! Не похоже на урологическую патологию. Да и по фемофлору патогенной флоры и кандиды нет. Возможно гинекологи и правы ,предменопауза провоцирует различные симптомы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
6 марта 2019
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Аритмия и боль в сердце
29 апреля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Результат анализа крови
18 августа 2023
Анна, Сургут
Вопрос закрыт
Соэ повышен ПМС
23 августа 2024
Инна
Вопрос закрыт
Миома матки
18 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур
фотография пользователя
Спасибо Марии за исчерпывающий ответ на поставленный вопрос!все отлично Очень помогла...
— Виталий
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Хороший врач, быстро ответил на все вопросы и по делу Хотя бы для себя поняла, что все от...
— Вера
фотография пользователя
Доктор Кузнецов А.П. проявил человечность, терпеливо отвечая на все многочисленные вопросы,...
— Дмитрий, г. Новомосковск
фотография пользователя
Была консультацию бесплатная мне не ответил. Консультация не была полезной. Нет Врача этого не...
— Александр
фотография пользователя
Консультация прошла успешно, Анастасия ответила на все вопросы Было очень полезно Да, однозначно...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Консультация прошла отлично, Алексей быстро и доступным языком объяснил, что со мной. Заботливый...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Оперативный ответ. Всегда на связи. Подробные, развёрнутые ответы. Понятные , квалифицированые...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Быстрый ответ.очень компитентен. Хорошее отношение к клиенту. Всё по делу без воды. Это даже не...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа