Что вас беспокоит?
Тяжелая отмена триттико
Здравствуйте! У меня гиперсомния и сдвг. Диагноз подтвержден врачами: сомнологом, психиатром, неврологом. Гиперсомния проявляется так: сплю по 12 часов, тяжело вставать с кровати, утром вялая, днем чувствую себя разбито, зеваю, хочу спать, часто дневной сон, мало сил. Такое состояние длится 8 лет. Пробовала разные препараты, антидепрессанты, не медикаментозное лечение - все тщетно. С аналзами крови и здоровьем все хорошо. Результат есть только от триттико и атомоксетина. Триттико я пью с марта 2026. Пила 100 мг. Результат: сон сократился до 10-11 часов, но появилась утренняя разбитость, тяжесть, туман в голове. Обычно через 2 часа после сна это проходило. Атомоксетин начала пить в апреле 2026. Было очень медленное повышение дозировки. Эффект почувствовала на 80 мг: сон сократился до 9-10 часов, появились силы, ушла дневная сонливость. Но утренняя разбитость осталась (эффект триттико). Позитивный эффект на сдвг: стало в разы легче концентрироваться, делать дела, меньше сопротивления перед рутинными задачами. Решила попробовать отменить триттико. Отменяла по схеме врача: 5 дней 50мг, потом 0мг. Очень сильный эффект отмены был сразу после отмены: в первые 3 дня бессоница (спала по 4 часа за ночь), а потом резкое возвращение симптомов гиперсомнии - сон по 12 часов, вялость, отсутствие силя, вдобавок головная боль, агрессивность и раздражительность. Это продлилось 5 дней, потом я начала снова пить триттико поскольку врач сказал вернуть его и отменять более плавно. Вернула 50 мг на 1,5 недели, улучшений не было. Врач сказал пить еще 2 недели по 25 мг и потом отменить полностью. Также врач повысила дозировку атомоксетина до 100 мг. При этом 5 дней на дозировке 50 мг (в момент понижения перед отменой) были одними из лучших дней в моей жизни! В этой дозировке ушла утренняя разбитость, те 5 дней я быстро вставала с кровати, не было утреннего тумана. Спустя 3 недели после отмены в один день все неприятные симптомы сняло как рукой. Резко. В этот момент я уже пила атомоксетин 100 мг. Это было невероятно: я спала по 8-9 часов, утром была бодрая, энергичная, никакой дневной сонливости. Впервые в жизни почувствовала себя нормальным человеком, у которого достаточно много сил. Я была очень рада этому. Также у меня значительно улучшилась концентрация и в целом появилось ощущение бодрости. Вместе с атомоксетином 100 врач назначила оланзапин 2,5мг для повышения аппетита тк ранее у меня был опыт краткосрочного повышения атомоксетина до 100 мг с побочкой в виде отсутствия аппетита. Да и на 80 мг у меня аппетит был немного понижен. Оланзапин аппетит действительно повысил, никаких побочек не дал. Вернемся к триттико. Спустя 3 недели после отмены (и возвращения его вновь) я себя невероятно хорошо чувствовала (получается я пила атомоксетин 100 мг и триттико 25 мг). Но дальше врач сказала пробовать отменять триттико снова. 12 сентября я отменила его. И у меня снова повторилась история: на следующий день после отмены триттико я спала уже 12 часов, была весь день сонная, тяжело встать с кровати, нет сил, ничего не хочу, дневная сонливость. Так продолжалось дня 4, после чего 16 сентября я решила вернуть триттико. Начала снова пить его в дозировке 25 (или немного меньше, но точно не больше. Очень тяжело при делении таблеток точно оценить дозировку). Врач сказала, что у меня, вероятно, индивидуальная реакция на отмену триттико. По ее словам таких долгих побочных эффектов быть не должно. Сегодня 11 октября, прошел почти месяц с возвращения триттико, пока улучшений никаких нет. Уже почти месяц я снова сплю по 12 часов, у меня дневная сонливость, утром тяжело вставать с кровати и далее весь букет симптомов. Вчера попробовала убрать его полностью (так как я ожидала улучшений за этот месяц, а их не произошло. И я решила отменить тогда его полностью, раз легче мне все равно не стало). Состояние сегодня такое же, хуже или лучше не стало. Почему вообще решила отменить триттико? Потому что основные улучшения я почувствовала на атомоксетине и смысла в триттико как будто нет. Мне нравятся эффективность атомоксетина и именно его я хочу пить. Также обнаружена явно позитивная динамика на меньших дозировках триттико (чем его меньше, тем меньше у меня было утренней вялости). Поэтому я хотела попробовать моно терапию атомоксетином. Пока что мне очень тяжело от вновь вернувшихся симптомов гиперсомнии. Врач сказала, нужно хотя бы месяц пожить без триттико чтобы увидеть как я себя чувствую только на атомоксетине. 1. Можно ли как-то облегчить текущее состояние? Можно ли как-то ускорить этот долгий синдром отмены триттико? 2. Есть ли у вас какие-то мысли, рекомендации по моей ситуации? Как мне быть? Я хочу снова чувствовать себя живым бодрым человеком.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По вашему описанию, нельзя исключить, что после отмены Триттико у вас возникли симптомы отмены, но также возможно возвращение исходной гиперсомнии. Учитывая, что вы уже почти месяц не чувствуете улучшения после возвращения препарата, я бы не стала автоматически объяснять всё синдромом отмены. Уточните, пожалуйста: правильно ли я понимаю, что сейчас вы принимаете атомоксетин 100 мг и оланзапин 2,5 мг, а Триттико вчера полностью отменили?
Здравствуйте! Да, все верно. Еще раз на всякий случай по датам распишу:
Март 2026: триттико 100 мг
Апрель 2026: триттико 100 мг + атомоксетин, постепенно до 80 мг (сон 10-11 часов, днём бодрее, утренний туман остался)
7–11 августа: триттико 50 мг + атомоксетин 80 мг (отлично, легко вставала, без тумана)
12 августа: атомоксетин 80 мг, триттико отменила (3 дня бессонница, потом сон 12 часов, нет сил, головная боль, раздражительность)
17 августа: триттико 50 мг + атомоксетин 80 мг (плохо, сон 12 часов)
30 августа: триттико 25 мг + атомоксетин 100 мг (плохо, сон 12 часов)
1 сентября: триттико 25 мг + атомоксетин 100 мг + оланзапин 2,5 мг (плохо, сон 12 часов)
7–9 сентября: триттико 25 мг + атомоксетин 100 мг + оланзапин 2,5 мг (резко стало отлично, сон 8–9 часов, много сил)
12 сентября: атомоксетин 100 мг + оланзапин 2,5 мг, триттико отменила (на следующий день сон 12 часов, нет сил)
16 сентября: триттико 25 мг + атомоксетин 100 мг + оланзапин 2,5 мг (почти месяц плохо, сон 12 часов)
10 октября: атомоксетин 100 мг + оланзапин 2,5 мг, триттико отменила (пока без изменений)
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас повышенная чувствительность к триттико. Утренняя вялость это побочный симптом триттико, чем меньше дозировка триттико, тем меньше и симптом. После резкой отмены триттико возникла бессонница, это так называемая рикошетная бессонница, которая потом начала компенсироваться гиперсомнией. Такое состояние говорит о разбалансировке нейромедиаторной системы организма на фоне отмены-возобновления триттико. Думаю что отменить триттико сейчас верное решение. Поддерживаю мнение лечащего врача, надо понаблюдать за состоянием без триттико хотя бы месяц. Синдром отмены может длиться и дольше, но месяц точно нужно понаблюдать, тут все индивидуально, организм должен выправиться. Думаю, добавлять что-то дополнительное не нужно, иначе организм только больше спутается. Триттико не такой безобидный препарат, он влияет на нейромедиаторы не слабее других антидепрессантов, и может давать неприятные побочные эффекты и синдром отмены. Главное, что атомоксетин Вам помогает, это основной препарат, а синдром отмены триттико в любом случае временный.
Здравствуйте. Складывается ощущение, что эффект от лечения достигается не одним атомоксетином, а сочетанием атомоксетина с триттико и что после отмены триттико возвращались болезненные симптомы (рано отменяли). И от этого возникала потребность в его возврате , то есть состояние было нестабильное . Если так то возможно принимать триттико в небольшой дозировке но не перед сном, а вечером часов в 8, чтобы сместить "период сонливости" и утром чувствовать себя более бодрой.
Если я неверно поняла ситуацию, поправьте меня.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 202511 ответов
- 29 Июля 20253 ответа
- 19 Июня 20257 ответов
- 6 Апреля 202511 ответов
- 2 Января 20256 ответов
- 11 Октября 202411 ответов
- 5 Сентября 202420 ответов
- 2 Декабря 202321 ответ
- 24 Января 20231 ответ
- 15 Ноября 20218 ответов