Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3106244

Что вас беспокоит?

Мигрени и головокружение

Основная жалоба: Сильное головокружение. Анамнез заболевания (Anamnesis morbi): Головокружение беспокоит в течение последней недели, но сегодня стало невыносимым. Начало головокружения было связано с эмоциональным стрессом: после небольшого конфликта пациентка плакала, затем появилась несильная головная боль, головокружение и слабость. Эти симптомы сохранялись всю неделю. Характер головокружения: постоянное, не зависящее от положения тела. Сопутствующие симптомы: тошнота, рвота (2 раза, после чего пациентке стало легче). Анамнез жизни (Anamnesis vitae): В анамнезе частые головные боли после родов. Отмечаются проблемы со сном после родов. Находится на грудном вскармливании. Другие значимые заболевания и перенесенные операции не указаны. Аллергии не указаны. Принимаемые лекарственные препараты не указаны. Данные объективного осмотра (со слов пациента и согласно справке): Вызывалась скорая медицинская помощь. Скорая помощь: давление, ЭКГ сердца, сатурация - в норме. В больнице был проведен опрос и показаны упражнения (маневры Эпли или Семонта). В заключении указан диагноз "Доброкачественное пароксизмальное головокружение (I81.1)". Дополнительная информация: Улучшение состояния после рвоты.

7 Апреля 2025·Просмотров: 149·Алексей, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно выполнить МРТ головного мозга
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По описанию можно заподозрить вестибулярную мигрень

Принятый ответ

Здравствуйте.Головокружение, скорее всего, связано с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ), что подтвердили проведённые манёвры (Эпли/Семонта) и улучшение после рвоты. Состояние часто возникает после стресса, в послеродовом периоде и на фоне недосыпания. Рекомендовано продолжить позиционные упражнения, избегать резких движений головы, по согласованию с врачом можно рассмотреть бетагистин 24 мг 2 раза в день (совместим с ГВ). При сохранении симптомов — МРТ и консультация отоневролога. Прогноз благоприятный.

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких симптомах обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он должен быть равен весу тела, может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. В первую очередь рекомендовал бы исключить тканевую гипоксию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так как в заключении указано:Доброкачественное пароксизмальное головокружение( подтверждено пробками Эпли , Семонта).
Причинами этого заболевания мог стать послеродовый период, усталость .
Обычно в таких случаях с целью дообследования рекомендуют выполнение МРТ , с дальнейшей консультацией невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию вероятно доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, так как подтвердили манёвры и отмечается улучшение самочувствие после рвоты
Отмечается вероятнее и отсутствие нормального режима и отдыха, повышенная нагрузка на шейный отдел позвоночника
Дополнительно обычно рекомендуется уточнить нет ли дефицита ферритина, витамина в9, 12, а также выполнить МРТ головного мозга

Здравствуйте,ваши симптомы схожи с вегето -сосудистой дистонией,необходимо провести пройти обследование по полный анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина ,,ферритин холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, бетагистин 24мг 2 раза всутки 2 маесяца цитофлавин 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.