Что вас беспокоит?
Короновирус
Добрый день. Мама (60 лет) болеет короновирусом почти месяц. Температура 37.8 была только в первый день, потом редко поднималась до 37.1, в основном до 37. КТ сделали на 4-5 день - легкая форма вирусной пневмонии, отправили лечиться домой. За 3 недели были пропиты 3 курса антибиотиков: амоксицилин, левофлаксоцин и амоксиклав, а также ингаверин 90, синупрет и бромгексин. Повторный мазок был через 2 и через 3 после начала болезни и в обоих случаях - положительный. Сейчас из симптомов только кашель иногда (мокрота стала отходить несколько дней назад), сатурация 98-99, слабости нет, обоняние не пропадало. Врач отменил антибиотики, так как уже три недели пили, остались ингаляции и грудной сбор от кашля. Меня волнует, что это может быть недостаточным. Мождет быть какие-то уколы от кашля или что-то еще? И может би короноворус быть так долго?
Повторный мазок был через 2 и через 3 недели? Да, вирус может долго сохраняться. Когда вам назначен следующий мазок и что в анализах крови?
Наталья, да, первый повторный мазок был через 2 недели после начала лечения и потом еще через неделю. Следующий 2 октября. Анализ крови мы не сдавали, так как мама дома, выходить нельзя.
Анализы можно взять на дому. Потому что клинически динамика положительная, проведенного курса терапии вполне достаточно при легкой пневмонии. И ингаляции при положительном мазке не рекомендуются. Сейчас можно принимать АЦЦ 600 мг в сутки 10 дней, витамин Д 2000 ед в сутки на один месяц, витамин С 500 мг 2 раза в сутки на месяц. А после получения очередного мазка и анализов крови решить, когда делать контрольное КТ
Добрый день. Необходим кт контроль через 2-3 недели после начала лечения. На основании этого решается необходимость продолжения антибиотико и противовирусной терапии. Помимо симптоматической терапии.
Здравствуйте, после перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела, слабость. У мамы лёгкая степень пневмонии, судя по описанию динамика положительная. Антибиотиков достаточно уже.
Из препаратов пропейте серрату по 1 таб 3 раща в день. Пейте грудной сбор, делайте дыхательную гимнастику, увлажняйте воздух.
Здравствуйте, учитывая возраст вашей мамы, остаточные явления могут сохраняться длительное. Вам стоит сейчас ей добавить в лечение МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней, витамин С по 500 мг 2 раза в день 14 дней и аквадетрим по 3 капли 1 раз в день утром 14 дней. Мокрота сейчас у нее есть?
Добрый день! Судя по вашему описанию, положительная динамика от лечения в состояни у Вашей мамы. Но чтобы ответить на ваш вопрос, надо провести динамику КТ-легких, и оценить изменения очагов. Из дополнительных препаратов в период реконвалесценции от короновируса рекомендуют принимать антиоксиданты (вит С или мексидол, длительнеостью 1 месяц), вит Д3 и препараты магния. А также проводить дыхательную гимнастику и чаще бывать на свежем воздухе.
Здравствуйте. Когда запланировано контрольное исследование КТ ?
Ирина, врач должен придти еще раз на днях, но назначит ли он повторное КТ, я не знаю пока. Но мне, конечно, хотелось бы этого избежать, это же очень вредно делать КТ два раза за месяц?
Нет, 2 Кт за месяц это не вредно. А вот не знать,что там в лёгких, объем поражения уменьшается или все разрешилось знать нужно.
3 недели антибиотиков при пневмонии, как осложнение вирусной инфекции - вполне достаточно. Можно добавить препарат Бронховаксом на 10 дней по 1 капсуле утром натощак. И какие ингаляции вы делаете? Кашель с мокротой или сухой?
Ирина, кашель был долго сухим, и наконец несколько дней назад начала отходить мокрота. Днем почти нет кашля, а вот к вечеру и ночью довольно сильный. Плюс полгода назад мама очень долго лечила трахеит, поэтому это слабое место. Ингаляции делали с беродуалом, но я сейчас прочитала, что у него в побочках как раз кашель..и он больше для бронхита, а не пневмонии. Вот думаю, может, заменить на лазолван?
Понятно. Лучше будет оставить и беродуал 20 капель и добавить лазолван 2 мл и делать ингаляции 3 раза в день и обязательно соблюдать питьевой режим достаточный, при недостатке жидкости мокрота плохо отходит. Нужно ежедневно выпивать из расчета 30 мл на 1 кг веса
Ирина, а Бронховаксом - это для иммунитета что-то? Т.е. его и ингалиции и достаточно? Уколы не нужно?
Принятый ответ
Да, я не вижу показаний для уколов. Достаточно будет ингаляций , грудного сбора в тёплом виде 3 раза в день по 1/2 стакана, бронхо-ваксома. Это иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения. Вызывает увеличение количества циркулирующих В-лимфоцитов и как следствие вырабатываются антитела-первой линией защиты против целого ряда инфекционных агентов (вирусов и бактерий).
Ирина, спасибо большое! Будем продолжать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20201 ответ
- 16 Мая 20206 ответов
- 1 Февраля 20213 ответа
- 29 Сентября 20211 ответ