Что вас беспокоит?
Высокий пуль при низком давлении
Здравствуйте. Маме 84 года. Пятый день давление 85-95 на 70, при этом пульс 110-130. Возможности снять кардиограмму и обратиться к врачу нет. Принимает утром бисопролол 2,5 и эналаприл 5, в обед верошпирон 50, вечером аторис 20, тромбо АСС 100. Еще жалуется на сильные боли в деснах (зубов нет). Чем можно помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
При низких цифрах артериального давления рекомендуется уменьшать дозировку эналаприла и верошпирона.
В таких случаях рекомендуется принимать эналаприл 2.5 мг 1т утром
Верошпирон 25 мг 1т в обед
На фоне низкого артериального давления пульс может повышаться.
Рекомендуется контролировать уровень ад и пульса.
Здравствуйте, повышение пульса может быть как реакция на низкое давление. Поэтому можно пока отменить Эналаприл, оставить только бисопролол.
И конечно, желательно сделать все таки экг для исключения нарушений ритма.
Пульс не аритмичный?
Наталья Евгеньевна, пульс аритмичный
Тогда скорее всего риьм сорвался. Не исключаю фибрилляцию предсердий. Однозначно, надо делать экг. Т к если это так,то надо менять тромбоасс на эликвис
Наталья Евгеньевна, Удалось сегодня на дому сделать экг, фото прикрепила
Да, все верно, по экг нарушения ритма - фибрилляции предсердий.
Поэтому Эналаприл и верошпирон можно пока отменить. Бисопролол по возможности увеличить до 2.5 мг утром и вечером. Плюс можно добавить дигоксин 1/2 таблетки утром.
И обязательно эликвис 5 мг 2 раза в сутки. Какая масса у бабушки? Нет проблем с почками?
Наталья Евгеньевна, массу точно не скажу, около 60 кг. раньше проблем с почками не было, сейчас не знаю
Наталья Евгеньевна, а тромбо АСС и Аторис не давать?
Принятый ответ
Если масса меньше 60 кг, то давать эликвис по 2.5 мг утром и вечером. Тромбоасс отменить.
Аторис продолжать давать
Здравствуйте.
Какие хроническими заболеваниями страдает ваша мама?
Гипертоническая болезнь ,нарушения сердечного ритма,инфаркты,инсульты?
Отмечает ли мама эпизоды потери сознания,спонтанного головокружения?
Дарья Владимировна, были инфаркты, лет пять назад сильный ишемический инсульт (извините не сильна в медицинских терминах, буду по простому писать), теряла разум и речь, потом восстановилась, но не на сто процентов, все делает под присмотром
Дарья Владимировна, Удалось сегодня на дому сделать экг, фото прикрепила
Здравствуйте, Альбина, не переживайте, возможно, есть нарушения ритма, но с точностью можно сказать, только сделала ЭКГ. В таких случаях в связи с низким давлением можно отменить Эналаприл, если это не поможет, то уменьшить верошпирон в 2 раза.
Гульнара Рафиковна, Удалось сегодня на дому сделать экг, фото прикрепила
Здравствуйте!
Ситуация, конечно, требующая точно осмотра и снятия экг. Так как такой высокий пульс может быть проявлением срыва ритма, в частности фибрилляции предсердий.
Что же касается болей в деснах, иногда сердечные боли могут отдавать в нижнюю челюсть. Поэтому тут, к сожалению, важно как минимум снять экг.
В такой ситуации можно вызвать скорую помощь.
Алена Германовна, Удалось сегодня на дому сделать экг, фото прикрепила
На экг фибрилляция предсердий, плюс полная блокада лнпг, что может говорить о том, что когда-то мог быть инфаркт.
Здесь нужна полная коррекция терапии, нет возможности госпитализировать?
Алена Германовна, возможности госпитализировать нет
А вызывать врача на дом?
Так как тут важно менять антиагрегант на антикоагулянт, а для этого нужен очный осмотр для выбора максимально безопасного
А вызывать врача на дом?
Так как тут важно менять антиагрегант на антикоагулянт, а для этого нужен очный осмотр для выбора максимально безопасного
Алена Германовна, у нас нет кардиологов
Тут достаточно и терапевта
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20222 ответа
- 27 Января 202311 ответов
- 26 Мая 202316 ответов
- 20 Августа 202314 ответов