Что вас беспокоит?
Фсг динамика
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с динамикой фсг, насколько ситуация поменялась на сегодня. Мне 42 года, снижен овариальный резерв. Амг летом было 0.12. Сейчас цикл начал скакать. То на неделю раньше то на неделю позже. Прошлый был обильный, этот скудный. Всего сдавала фсг 3 раза, и на фото пометила по порядку: 1 раз-в феврале прошлого года, 2-й летом и третий сейчас. Сдавала в одной лаборатории, но каа поняла делали на разных анализаторах с разными референтными значениями, поэтому так запуталась. Судя по сегодняшнему фсг, я уже в перименопаузе?
Анна, здравствуйте.
По результатам ФСГ данных за перименопаузу нет, уровень не превышает 20.
Отклонения в цикле +/-10 дней считаются вариантом нормы.
Скажите, пожалуйста, как давно вы проходили УЗИ малого таза?
Анна Николаевна, месяц назад, там по 1 фолликулу на каждом яичнике
Анна Николаевна, как я поняла, мой результат фсг должен входить в диапазон фолликулярнрй фазы или нет? Просто я сам анализ расшифровать не смогла
Анна, здравствуйте.
Уровень ФСГ для перименопаузы должен достигать 20 при двукратном измерении с интервалом 6 недель.
В остальных случаях это вариант нормы.
Здравствуйте, да показатели высоковаты, но не 25 и более. Так е показатели говорят о синдроме недостаточности яичников. Не беспокоят ли вас приливы, головные боли, повышение давления? Вам ничего не назначали?
Елена Федоровна, симптомов не чувствую. Гормоны мне противопоказаны
Елена Федоровна, с каких цифр по референсным значениям этой лаборатории начинается менопауза? С 16.74 уже?
Елена Федоровна, кроме гормонов здесь что-то назначают?
Анна, согласно современным данным менопауза может быть поставлена при зарегистрированном уровне ФСГ 25 и более. Так же ориентируемся на клинические проявления. А по какой причине противопоказан прием ЗГТ?
Елена Федоровна, генетическая тромбофилия
Если прием ЗГТ противопоказан, то возможно применение препаратов с растительными производными ( например климадинон, ци-клим), они конечно не дают такой эффективности как препараты ЗГТ, но могут помогать в купировании вазомоторных проявлений. Рекомендуется проконсультироваться с гематологом, о возможности применения трансдермальных форм эстрогенов и вагинально прогестерона
Елена Федоровна, благодарю!
Принятый ответ
Если остались вопросы, то пишите буду Рада Вам помочь
Добрый день, Анна! Если у вас регулчрный цикл, то уровень фсг носит не стойкий характер и может меняться в течение месяца. Ориентрироваться в плане пременопаузы стоит больше на симптомы климакса, которые могут появляться при регулрном еще цикле- если есть приливы, ночная потливость и т.д. , то можно говорить о пременопаузе. Если нет этого, то ориентироваться можно еще на уровень фсг, если вы его сдали на 2-5 день цикла в двух разных циклах и фсг больше 20 в двух анализах, то моожно говорить о пременопаузе. Сейчас у вас таких цифр фсг нет. Но уровень с тенденцией к повышению, что и понятно, учитывая низкий амг и возраст.
Олег Владимирович, спасибо! А есть ли объяснение тому что месячные последнее время стали длиннее обычного, не больше по объёму а просто длиннее, раньше были 4-5 дней, сейчас 6-10
Олег Владимирович, и ещё, если гормоны противопоказаны, а климакс будет ранний, что в этом случае рекомендуют для поддержания организма?
Принятый ответ
По месячным надо смотреть на узи на 7-11 день цикла и смотреть шейку на кресле, сдавать мазок на цитологию. Это вряд ли как то связано непосредственно с гормонами. Повлиять препаратами на возраст наступления климакса вы не сможете. Если есть его симптомы влияющие на качество жизни, то назначается менопаузальная гормональная терапия для восполнения в первую очеред дефицита эстрогенов. Все остальные препараты- витамины, бады и т.д. в этом плане работают на уровне плацебо. Как вариант Бады с изофлавонами (солгар или других производителей). Плюс конечно основное будет образ жизни- питание- убрать сахар, фрукты в большом количестве, углеводы, подсолнечное масло для жарки- т.е. больше низкоуглеводное питание, режим сна, питьевой режим, ежедневные физические нагрузки подобрать.
Олег Владимирович, спасибо большое! Изофлавоны принимаются курсами? Не на постоянной основе?
Олег Владимирович, и при тромбофилии они не противопоказаны?
Добрый день.
ФСГ, характерный для периода менопаузы - выше 25. У Вас значение не высокое. Вариабельность цикла может начинаться задолго до периода перименопаузы и менопаузы, поэтому нормальный цикл у женщин старше 40 лет с вариабельностью допустимой в 9 дней. А в перименопаузе и больше, но Вы не в ней.
Дарья Владимировна, спасибо!
Здравствуйте.
ФСГ — ключевой маркер, отражающий "усилия" гипофиза простимулировать яичники. Чем ниже резерв яичников, тем выше ФСГ. АМГ 0.12 нг/мл— крайне низкий показатель, указывающий на минимальный запас фолликулов.
Нерегулярные циклы (то короче, то длиннее, разный объем выделений) — классический признак гормональной нестабильности в перименопаузе. Возраст 42 года (ранняя, но не аномальная перименопауза).
Если есть приливы, потливость, бессонница — обсудите с лечащим врачом заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Она наиболее эффективна для профилактики остеопороза, сердечно-сосудистых рисков и улучшения качества жизни.
Если остались вопросы с готовностью отвечу.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20211 ответ
- 5 Мая 202124 ответа
- 9 Августа 202125 ответов
- 5 Октября 20249 ответов