Консультация терапевта /

Повторный подьем темпер — вопрос №3111152

356 просмотров

Здравствуйте, болела с температурой , кашлем , насморком неделю , лечилась антибиотиком 5 дней (амоксиклав) , через неделю после выздоровления повторный подьем температуры 37,6 сутки держалась , сдала анализы , доктор сказал не долечилась ! Прописал мне азитромицин на 6 дней !
Подскажите , правильное ли это лечение ? Стоит ли принимать аб ? Чувствую себя нормально , немного болит горло

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализа крови.
При наличии бактериальной инфекции показан приём антибактериального препарата.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Если по результату общего анализа крови была подтверждена бактериальная инфекции, то назначение повторного курса антибактериальной терапии оправдано.
Если есть возможность приложите пожалуйста анализ
Клиент
Здравствуйте, приложила
Терапевт, Функциональный диагност
Ознакомилась с анализом крови, явных признаков бактериальной инфекции нет. Немного повышены Нейтрофилы, но возможно это повышение связано с перенесенным воспалением.
Пока можно придерживаться симтпоматического лечения:
Промывание носовых ходов солевым растворам (например, акваМарис или ЛинАква).
Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней. Оба препарата содержат лизаты бактерий.
При повышении температуры выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамолом 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.
Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи) поможет в борьбе с вирусной интоксикацией.
Также рекомендуется принимать антиоксиданты: виитамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

Если в течение 2-3 дней самочувствие не улучшиться, а температура будет нарастать, тогда рассмотреть прием азитромицина.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Температура держалась сутки, а в данный момент температура не повышается? Других катаральных проявлений (боль в горле, заложенности носа, кашля) нет?
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Клиент
Здравствуйте, прикрепила результат !
Темпер не поднималась больше , болит немного горло !
Терапевт
В общем анализе крови нет признаков бактериальной инфекции.
Незначительное повышение нейтрофилов лишь в процентном соотношении. Данные изменении в анализах крови после перенесенной болезни и лечения амоксиклавом.
В таком случае назначения повторного антибиотика не оправдано.
Горло полоскать фурацилином 4-5 раз в день, рассасывать лизобакт по 2 табл 3 раза в день.
Для укрепления иммунитета витамин С 500-1000 мг (если нет аллергиии), витамин Д 2000МЕ(4 капли) профилактическая дизировка
Принятый ответ
Клиент
Благодарю !
Терапевт
Здравствуйте
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить в начале общий анализ крови, чтобы убедиться, что антибиотик назначен верно.
Вероятнее всего, Заразиться через неделю вирусной инфекцией так же возможно, к тому же иммунетет после болезни ослаблен.
Клиент
Здравствуйте, анализ сдала , результат прикрепила
Терапевт
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции(снижениеуровнянейтрофилов), либо изменения после заболевания.
Клиент
При таком анализе , показаны аб ?
Клиент
Что мне делать ? Пить или не пить их ?
Терапевт
Яна извините, я опечаталась.
Там повышение незначительное нейтрофилов до 75,4.
В таких случаях рекомендуют пересдать общий анализ крови через 4-5 дней, посмотреть расстет ли число.
В таких случаях рекомендуют отсрочить прием антибиотика
Терапевт
Так как это могут быть остаточные проявление заболевания
Принятый ответ
Клиент
Благодарю !
Терапевт
Здравствуйте, Яна!

По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, дальнейшее применение антибиотика не оправдано.
В подобных случаях при боли в горле рекомендуют: обильное тёплое питье, рассасывание мятных конфет, можно полоскать горло фурациллином, ротоканом.

Снижена ширина распределения эритроцитов по обьему. Такое возможно на фоне дефицита фолиевой кислоты (В9), а также цианокобаломина (В12)

Тромбоцитарные индексы при нормальных значениях тромбоцитов не имеют значения.

Скажите, есть ли кашель? Помимо боли в горле что-то беспокоит?
Клиент
Здравствуйте, нет , ничего не беспокоит кроме горла !
Терапевт
Тогда не переживайте по поводу антибиотика, он сейчас в данной ситуации не показан.
Боль в горле сильная, отдает в уши ?
Клиент
Еще позавчера отдавало немного в уши , но с каждым днем все лучше и лучше , темпер не поднимается
Терапевт
При наличии положительной динамики, при отсутствии подъёма температуры, прием антибиотиков не показан. Незначительно повышение нейтрофилов может оставаться повышенным ещё в течение нескольких недель и это не будет поводом к применению антибиотиков при отсутствии выраженных симптомов заболевания.
Важно лечить не анализы, а человека .
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови повышены в процентном соотношении нейтрофилы, что может являться признаком перенесённой бактериальной инфекции. СоЭ в норме, лейкоциты в норме. На данный момент при отсутствии лихорадки антибиотик не показан. Рекомендуется контроль общего анализа крови через 5-7 дней при сохранении болей в горле.
Также есть изменения эритроцитарных индексов, что может указывать на дефицит витаминов группы В, ферритина. Для уточнения рекомендуется сдать на В12, В9, ферритин через 4 недели после инфекции. Норма ферритина не менее 40
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сохраняется недомагание после болезни
9 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Температура
14 декабря 2022
Динара
Вопрос закрыт
После болезни снова кашель с отхождением мокроты
22 августа 2024
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Красный глаз у ребёнка
14 марта
Нина, Качканар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана