Консультация детского эндокринолога /

Низкорослость ?часть 2 — вопрос №3111477

77 просмотров

Добрый день!уже писала вопрос про низкорослость(приложу все анализы и скрины)
Сдали все анализы которые назначил
эндокринолог.
На данный момент принимаем по схеме Эутирокс с середины февраля.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Просмотрела ваш прошлый вопрос.

Какие сейчас рост и вес малыша?

Какая сейчас доза эутирокса и витамина д?

Такие показатели гормонов щитовидной железы говорят о достаточной компенсации гипотиреоза.
Уровень витамина д несколько снижен, рекомендованная норма - от 30.

С большей вероятностью, целиакию можно исключить. Но необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Клиент
На сегодняшний день 81 см и 10500 кг.
Доза 3-4 капли(назначил педиатр,по результату витамина д),давала 2 капли.

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Будет достаточно 3 капель для компенсации недостатка.
Детский эндокринолог
А подскажите, пожалуйста, ещё полную дату рождения
Клиент
Все таки был недостаток в щитовидной железе?
Все остальные анализы ,я так понимаю в норме
Клиент
3.05.2023 год
Детский эндокринолог
Есть небольшая положительная динамика по весу и росту (по расчетам).

Однозначного ответа вам никто сейчас не даст. Мы должны оценить динамику роста за хотя бы 6 месяцев, чтобы делать какие-то выводы.
А также оценить при необходимости в динамике показатели крови.

Продолжайте терапию препаратами.
Через 3 месяца необходим контроль гормонов (ТТГ, т4 св, ифр-1) и роста.
Клиент
Поняла,спасибо!
Детский эндокринолог
Пожалуйста🙏
Детский эндокринолог
Если вопросов нет, то не забываете, пожалуйста, закрывать вопрос после получения ответов от специалистов
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По гормональному профилю щитовидной железы все хорошо, функция сохранена.
Доза эутирокса подобрана прекрасно. На данный момент ее вполне хватает. Продолжайте принимать.
Следовательно это не является причиной задержки роста

Так же по анализам целиакия (что тоже может быть причиной задержки роста) исключена. Но для заключения, нужно обратиться к гастроэнтерологу

Имеется недостаток витамина Д, у детей с 1-3 лет профилактическая доза 1500ме/сут (3 капли) на постоянной основе, без перерыва на летний период. Эта доза поможет поднять до нормы, если будете принимать постоянно

Препараты на водной основе: Аквадетрим (имеет анисовый запах, не всем нравится), Детриферол
Препараты на масляной основе: Вигантол, Детримакс

Так как вы наблюдаетесь у эндокринолога, то контроль за ребенком будет. Гормон роста не назначается раньше 4 лет.
1 раз в полгода нужно будет появляться на приеме у эндокринолога и далее уже будет решаться вопрос на основании исследований, нуждается ребенок в нем или нет
Напомню, отставание в костном возрасте до 2 лет является нормой.
Клиент
Витамин д принимает с рождения,Вигантол.
Дозировку назначает педиатр 2 капли,сейчас по результату увеличила до 4 капель
Детский эндокринолог
Ребенку уже больше 1 года, поэтому и есть недостаток, так как до недавнего времени ребенок принимал 1000ме/сут, так как после года потребность возрастает
4000ме/сут, это лечебная доза, и при анализе в 27нг/мл ее лучше не давать больше 1 месяца
Клиент
Спасибо!Педиатр написала до мая 4 капли,потом убавить
Клиент
Спасибо большое!
Детский эндокринолог
Как раз так и выходит
Затем переходите до 3 лет на 1500ме/сут (3 капли)
После 3 лет на 1000ме/сут (2 капли)
Детский эндокринолог
Пожалуйста😌
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по обследованию:
- гормоны щитовидной железы прекрасные, доза эутирокса хорошая, принимать ее дальше.
Контроль ттг и т4 св через 3 мес в динамике.
- цилиакии по анализам нет, тут все исключено.
- вит д низковатый, принимать по 1500 ме( 3 кап) постоянно , до лета, если будет много находиться на солнышке , то в летний период можно не принимать.
- Какой сейчас рост и вес ребенка?
Клиент
На сегодняшний день 81 см и 10500
Детский эндокринолог
Вес средний, рост ниже среднего.
Сейчас пока наблюдать ребенка, через 6 мес нужно будет его измерять , посмотреть динамику роста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ИФР у ребенка, прошу комментарии
21 января 2023
Юрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Орви, слабость
26 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Алеся Игоревна Дерягина
24 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Злата Владиславовна Казаринова
12 отзывов
Детский эндокринолог
2012-2018, Смоленский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Екатерина Андреевна, очень чуткий врач, едва успев разместить свой вопрос, комментарии ее...
— Ainura, г. Алматы
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Сразу ответили на мой вопрос ,спасибо большое что откликнулись ! Грамотный врач знающий свое...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Внимательность,последовательность, заинтересованность,доступное объяснение Я получила ответ на...
— Тамара, г. Иркутск