Легочная гипертензия — вопрос №311179

Question

Легочная гипертензия — вопрос №311179

Ксения, Нижний Новгород

3802 просмотра

26 сентября 2020

Здравствуйте, после перенесенной бактериальной пневмонии в апреле, появилась отдышка, с каждым месяцем она ухудшалась и ухудшалась, по итогу к августу стало совсем плохо. Отдышка наблюдается не зависимо от физ активности. Просто как то сложно дышать, иногда давит вверху грудной клетки и последние месяцы мучает тахикардия. В конце августа легла в больницу, предположили что отдышка от астмы( диагноз уже установленм несколько лет, но никогда такой отдышки не было). Месяц проводили лечение от астмы и всевозможные обследования. Эффекта нет никакого, ни одно лекарство от астмы не снимает эту одышку и улучшений нет совсем. По легким сделали все возможные обследования-все чисто.Предположили, что может быть проблема в чем то другом сделали узи сердца- по нему умеренная легочная гипертензия. Дополнительно сделали кт с контастом и экг , заключения все прикладываю. Может ли быть отдышка из за гипертензии? И если да, то что делать, чтобы стало хоть как то лучше. К врачу смогу попать только через 2 недели, но как прожить эти две недели незнаю, тк отдышка очень сильная. Такое ощущение,что после лечения стало еще хуже

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 сентября 2020

Педиатр

Здравствуйте ингаляции с пульмикортом и беродуал делали?

Пожаловаться

Ксения, 26 сентября 2020

Клиент

Елена, да. 2 курса делала. При борльничном лечении капали преднизолон+эуффилин 10 дней

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 сентября 2020

Педиатр

Да от лг может быть одышка
Вам нужно в кардиологический стационар

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 26 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Напишите какую терапию по астме получаете регулярную ингаляционную и какие препараты сердечные или другие Вы ежедневно принимаете.

Пожаловаться

Ксения, 26 сентября 2020

Клиент

Ирина, фостер 2 вдоха, 2 раза в день. На время пребывания в стационаре был форадил комби, 10 дней капельница эуффилин+преднизалон. До этого былр 2 курса беродуала и пульмикорта

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 26 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

А сердечные препараты какие назначили вам после Узи сердца? Кардиолог вас смотрел ? Ведь такие цифры давления в легочной артерии могут быть причиной одышки.

Пожаловаться

Ксения, 26 сентября 2020

Клиент

Ирина, до узи из,-за тахикардии назначал кораксан. Сейчас его принимаю. После узи кардиолог приходил, но ничего определенного не сказал, отправили на кт с контрастом. После этого по определенным причинам я выписалась из этой больницы и больше кардиолга не видела

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 26 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

К кардиологу на приём вам при появлении такой возможности Вам необходимо. Так легочная гипертензия не исчезнет, а без должного лечения будет прогрессировать. Кораксан принимать Вам нужно и дальше, возможно по 7,5 мг, если пульс высокий. Также хорошо бы добавить мочегонный препарат (диувер 10 мг утром )

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 сентября 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Ксения.
По данным КТ и УЗИ -легочная гипертензия. Она и есть причина одышки. Есть специальные препараты от легочной гипертензии, но они подбираются в стационаре. В Нижнем Новгороде есть кардиоцентр (СККБ им. Королева), там Вы можете бесплатно проконсультироваться он-лайн (см на сайте) и выяснить, как Вам туда попасть на лечение.

Пожаловаться

Федоров Илья, 26 сентября 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Ксения!
Да, легочная гипертензия может вызывать одышку, даже такая незначительная, как у Вас, с подъемом СДЛА до 36 мм рт ст, когда она совпадает с учащенным сердцебиением. В состоянии покоя, по данным ЭКГ и Холтер ЭКГ, средняя частота сердцебиений днем у Вас колеблется на уровне 82-88/мин. Если дать даже незнаительную нагрузку - сердеце еще более учащает свое сердцебиение, "заколачивается",а Вы начинаете задыхаться

Пожаловаться

Федоров Илья, 26 сентября 2020

Кардиолог

беродуал, будесонид, который Вы получали в ингаляциях (и возможно и сейчас пользуетесь ингаляторами) еще более учащает пульс. Это не значит, что ими не нужно пользоваться -они Вам сейчас нужны.
Это значит, что учащение пульса нужно компенсировать. Лечить это состояние без врача, с цчетом Вашей бронхиальной астмы я Вам не рекомендую, поскольку здесь нужны мочегонные (мягкие) препараты, возможно - б-блокаторы (а у Вас ХОБЛ, поэтому мочегонные и блокаторы нужно подбирать очень остоножно и по названиям и по дозировке, чтобы не спровоцировать бронхообструкцию)

Пожаловаться

Федоров Илья, 26 сентября 2020

Кардиолог

Но Вы можете значительно облегчить свое состояние, ожидая визит к врачу, путем урежения частоты пульса (приведение его в норму). Используйте два препарата в минимальных дозах, чтобы не повлиять на ХОБЛ (БА) и не изменить артериальное давление. Можете безопасно начать прием: таб. Панангин Форте - по 1 таб х 2 раза в день, после еды + таб. Кораксан (Бравадин) 5 мг - по 1/2 таб (2,5 мг) х 2 раза в день, перед едой
Именно в комбинации. По-одному они не будут эффективны
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Ксения, 26 сентября 2020

Клиент

Илья, спасибо. Кораксаном уже сейчас пользуюсь. Сколько дней возможно использование его? Подскажите, какие прогнозы с таким заболеванием как легочная гипертензия? Читала, что прогноз не очень благоприятный

Пожаловаться

Ксения, 26 сентября 2020

Клиент

Илья, и еще можно вопрос. По узи аорта уплотнена и какие то створки тоже уплотнены. Что это значит? Что то нужно с этим делать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет обоняния уже 12 дней,

1 ответ

27 октября 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Опасен ли шум сосуда в ухе?

5 ответов

18 июля 2022

Мелания, Омск

Вопрос закрыт

Отдышка и пульс

6 ответов

26 августа 2024

Галина

Вопрос закрыт

Сердечная недостаточность

2 ответа

10 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федоров Илья, 26 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-26T16:44:28+03:00

Усильте кораксан панангином - будет лучше стабилизация пульса.
Кораксаном можно пользоваться длительно, минимально - 2-3 месяца и более. Но все же желательно скорректировать терапию, поскольку одного кораксана для ЛГ не достаточно.
Нет, Ксения, в вашем случае прогноз благоприятный (при условиии контроля бронхиальной астмы), не волнуйтесь, поскольку по МСКТ сосуды легочного комплекса не изменены.

Пилевина Юлия Владимировна, 26 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-26T17:20:15+03:00

Здравствуйте, Ксения. Одышка у Вас это следствие легочной гипертензии. Но , учитывая показатели эхо-кг- легочная гипертензия умеренная.
Советую для устранения гипертензии в малом круге кровообращения, а также для лечения одышки принимать торасемид 10 мг утром. Это мочегонный препарат в минимальной дозе, в отличие от фуросемида не выводит необходимые микроэлементы, а также продолжить ивабрадин 2,5 мг 2 раза в день.
Эти препараты принимайте в комплексе в течение 2 недель до визита к врачу.