Консультация гинеколог-эндокринолога /

Помогите понять на какие гормоны сдать и в какую фазу цикла — вопрос №3111849

61 просмотр

Добрый день. Отслеживали овуляцию , цикл 30 дней, по узи доминантный фолликул на 17 день был 17, по тестам на овуляцию овуляция была на 25 день цикла и на 31 пошла менструация. Как понимаю что вторая фаза цикла длиной 5 дней это не норма. Какие гормоны можно сдать чтоб выявить нарушение цикла? При планировании беременности?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Добрый день.

Судя по описанию, у вас нормальный, регулярный цикл (менструальный цикл считается регулярным, если он укладывается в диапазон 24-38 дней), соответственно показаний для обследования по этому поводу нет, можно подтвердить овуляцию по узи или сдать кровь на прогестерон за 7 дней до первого дня месячных.
Тесты на овуляцию показывают не выход яйцеклетки из фолликула (то есть не саму овуляцию), а пик выброса ЛГ. По узи во вторую фазу (20–22 день цикла) можно увидеть желтое тело, его наличие будет свидетельствовать о том, что овуляция произошла.
При планировании беременности рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.
Клиент
УЗИ на 17 день цикла увидели только доминантный фолликул. Т.е если овуляция произошла прям перед менструацией или во время ее, это в норме?
Акушер, Гинеколог
Чаще овуляция происходит примерно в середине цикла (плюс-минус), но в норме она может произойти в любой день, а также в норме у любой женщины может быть 2-3 ановуляторных цикла в год (не подряд).
Если на 17й день цикла д.ф. был 17 мм, то можно ПРЕДПОЛОЖИТЬ, что овуляция случилась примерно на 20й день цикла, лучше отслеживать этот момент по узи, если он вам сейчас принципиально важен.
Важно понимать как долго вы планируете беременеть. На самостоятельное зачатие женщинам до 35 лет даётся один год, если за год регулярной половой жизни беременность не наступила, то пара совместно должна проходить обследование для выявления причины отсутствия беременности.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, тесты на овуляцию крайне не информативны и полагаться на них не стоит. При регулярном цикле сдавать гормоны не имеет смысла, они будут в норме. Если бы овуляции не было были бы нарушения цикла. В норме до 2-3 раз в год овуляции может и не быть. Если цткл 30 дней , то примерно овуляция присходит на 15 день цикла +- пару дней. Рекомендуется сдать на 22-23 день цикла прогестерон при показателях более 3 нг/мл или более 10 нмоль/л говорит о наличие овуляции
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте.
Первым абзацем скажу,что тесты на овуляцию могут ввести в заблуждение и не определить саму овуляцию,они реагируют на гормон ЛГ,который выделяется в кровь в большом количестве перед разрывом фолликула,однако не всегда этот разрыв происходит и фолликул может так и остаться размером 17 мм или перерасти в кисту.
Самым достоверным подтверждением овуляции является узи фолликула и определение через 24-32 ч желтого тела.
Также можно за 7 дней до предполагаемой менструации сделать анализ крови на прогестерон и уровень более 3 нг/мл будет свидетельствовать о овуляции.
Быть может в этом цикле не произошла овуляция, поэтому он был коротким.
Сколько уже пытаетесь забеременеть ? Сколько составляет дней ваш средний менструальнй цикл?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
Не переживайте 🙏 нормальный цикл составляет 21-35 дней. Тесты на овуляцию зачастую дают ложный результат, поскольку реагируют на пик выброса ЛГ.
Наиболее точный метод диагностики овуляции УЗ-фолликулометрия в одном цикле на 5-7/11-14/22-25 дни.
В дополнительном обследовании нет необходимости, главное - наличие овуляции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья