Можно ли принимать метформин

Ленар Хуснутдинов9 Апреля 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Метформин с такими анализами не противопоказан, его принимают при повышении глюкозы. Она повышена? Индекс нома повышен из за лишнего веса, для этого нужно снижать вес. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих, орлистат, сибутрамин, лираглутид. Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. Ещё сдайте кровь на лпнп, лпвп, триглицериды можно принимать омакор 1000 мг в день.

Анастасия Мартынова9 Апреля 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

При таких показателях АЛТ, АСТ, холестерина и белка метформин не противопоказан
Но. С какой целью он назначен? Если с целью снижения веса, то препарат не показан. Он не снижает вес (разве что возможно в течение короткого периода времени за счет побочных эффектов)

Глюкоза крови в норме или повышена?

Для снижения веса рекомендуют официальных препараты.
Индекс массы тела составляет 31,6 кг/м2, что соответствует ожирению 1 ст. Здесь можно рассмотреть один из препаратов для снижения массы тела

Здесь есть два варианта снижения веса:
1. Более правильный, долгий, но с меньшим стрессом для организма
Это выполнение биоимпедансного исследования тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить плавно. В этом случае риск того, что после похудения вес опять вернется, низкий
2. Это медикаментозная терапия
Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них
Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Тирзепатид (Тризетта), Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата)
В случае использования препаратов вес уходит быстро (что является небольшим стрессом для организма), риск того, что вес вернется после снижения, высокий

Рассказать ли вам подробнее о медикаментозной терапии?

Холестерин повышен
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль

Елена Мягкова9 Апреля 2025

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По показателям анализа нет противопоказания к приёма метформина. У вас какой уровень глюкозы крови? Метформин это в основном только сахароснижающий препарат, бывает что назначают при спкя, данный препарат чаще всего назначается при преддиабете или сахарном диабете. В терапии снижения веса и инсулинорезистентности он не показан.

Для снижения веса имеются такие препараты как семавик, Редуксин, орлистат. Подскажите пожалуйста, необходимо более подробно рассказать про данные препараты?

Нина Крохина9 Апреля 2025

4.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте
При таких данных печёночных ферментов метформин не противопоказан( если есть показания к приему)

Метформин показан при нарушении углеводного обмена , а не для снижения веса

Есть отклонения ?

Данные анализы соответствуют недостаточности витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 ка
)
Холестерин высокий, рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей для определения тактики ведения

Есть лишний вес . В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Узи брюшной полости Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии

Лаца Ибрагимова9 Апреля 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких анализах прием метформина не противопоказан
Есть ряд препаратов для снижения веса. Начнем с более простых это Орлистат/ксеникал/листата, они действуют через ЖКТ, надо принимать с жирной пищей, бывают частые позывы в туалет, поэтому для работающего человека не особо подходит.
Далее редуксин/голдлайн, они центрального действия, подавляют аппетит, противопоказаны при высоких цифрах давления и при приеме антидепрессантов.
На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении.