Консультация эндокринолога /

Аденома гипофиза — вопрос №3112659

40 просмотров

До беременности была аденома гипофиза пила достинекс, после родов мрт подтвердило что аденомы нет. Спустя три года повторила МРТ аденома опять.
Сдала пролактин первый раз высокий, через месяц норма без приема препарата. Не понимаю какое нужно лечение? Принимать достигнем или нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Если пролактин крайний раз был в норме, то прием препарата не нужен. Вероятнее всего, что аденома не вырабатывает гормоны
На повышение пролактина зачастую влияет неправильная подготовка к анализу
Правила подготовки: Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

Какие-то анализы при обнаружении аденомы еще сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, только пролактин сдавала. Если это нужная информация то у меня есть еще миома
Эндокринолог
Прошлое повышение пролактина было незначительным. Обычно такое повышение не лечат. При пролактиномах (гормонально активной аденоме) уровень пролактина более 2000. Поэтому пролаткиному можно исключить

Обычно при обнаружении аденомы гипофиза рекомендуют еще следующие анализы: ИФР-1, АКТГ, ФСГ и ЛГ (если цикл нестабилен), ТТГ и Т4 св
Если все в пределах нормы, то далее контроль МРТ гипофиза с контрастом через год, затем 1 раз в 3 года, затем 1 раз в 5 лет.
Клиент
Спасибо поняла, цикл всегда был стабильный. Получает больше ничего сдавать не нужно? Если цикл регулярный.
Беременности тоже наступали без труда, а вот вынашивание было проблемой.
Эндокринолог
Тогда только контроль МРТ через год
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Такое образование в гипофизе обычно неактивно и не требует лечения. Его называют инциденталома - оно неактивно. пролактинома истинная повышает пролактин более 2000.
У вас повышение незначительное, не требующее лечение.
Нужен только контроль МРТ через год. если нет роста, далее не контролировать.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо поняла спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин в норме, достинекс не показан. Микроаденома гормонально неактивная, необходимо только контролировать мрт гипофиза с контрастированием 1 раз в год. Если цикл регулярный остальные гормоны не смотрим
Принятый ответ
Клиент
Хорошо поняла, спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог
Добрый день
Обычно в таких случаях приём достинекса не рекомендуется.
Рекомендуется контроль МРТ головного мозга через 2-3 года.
Обычно всем взрослым рекомендуется приём витамина Д в дозе 2000 МЕ в сутки, длительно.
Принятый ответ
Клиент
Витамин д тоже имеет на это влияние?
Эндокринолог
Нет, это рекомендация для всех взрослых, общая рекомендация
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Аденома то есть
Но она и была и остается гормонально не активной
Пролактин повышен не значимо
Он стрессовый
И принимать вам вообще ничего не надо
Кроме железа
У вас небольшой дефицит
Тотема одна ампула на ночь 20 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аритмия на фоне ковида
1 февраля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ и ХГЧ
14 июля 2022
Юлия, Тула
Вопрос закрыт
Режущие боли в кишечнике при беременности
9 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Риск при беременности
10 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Стреляющая боль в груди при беременности
25 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва