Консультация эндокринолога /

Расшифровать анализы, бипсию — вопрос №1718427

127 просмотров

Добрый день!
Меня зовут Светлана, мне 43 года. Чувствую ком в горле, пошла на узи, далее на биопсию.
Сдала анализы. Прошу помочь с расшифровкой, надо ли делать операцию, все ли хорошо. Что ещё нужно доздать, и есть ли лечение.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
По результатам биопсии и в правой и в левой доле доброкачественные образования, бетесда 2.
Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Операция вам не нужна.

Можно досдать на витамин д3 и ферритин. Эти дефициты влияют на организм.
Эндокринолог
Здравствуйте! По результату биопсии операция на данный момент не нужна, результаты соответствуют доброкачественному образованию
Нужно повторное узи через 6 месяцев в динамике
Сдать анализ на кальцитонин если не сдавали

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. При биопсии выявлены доброкачественные клетки и клетки, типичные для АИТ, что подтверждается уровнем антител.
Снижены свободные гормоны, видимо ТТГ еще не среагировал на снижение.
Лечение пока не требуется, только контроль ТТГ, св.Т4 через месяц.
УЗИ щитовидной железы через год. Операция не нужна.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Светлана!

У вас доброкачественное образование. Операция не требуется. Проводите профилактику йоддефицита-вместо обычной соли используйте йодированную +увеличьте в рационе морепродукты

Контроль узи щж через год, тревожным будет факт роста образования на 1см за год

Досдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щж


По гормонам ,антитела высокий+свободные гормоны снижены-вероятно ттг повыситься,а может и лабораторная погрешность. Пока необходимо повторить ттг,ст4,ст3 через 4 недели и далее думать о тактике терапии.


Так же досдайте витамин д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+оак,срб-важны для щж и самочувствия


Принимайте селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год


Ком в горле зачастую связан с ГЭРБ-консультация гастроэнтеролога или с остеохондрозом шейного отдела позвоночника-консультация невролога
Эндокринолог
Здравствуйте, Светлана!
У Вас хорошие результаты биопсии- Bethesda 2- это доброкачественные образования, преимущественно на фоне дефицита йода.
Повторять биопсию этих узлов не нужно. Они не перерождаются.

Необходимо контролировать гормоны щитовидной железы, так как повышены антитела к ТПО, это значит , что у Вас аутоиммунный тиреоидит. Ттг в норме, лечение не нужно.

Употребляйте йодированную соль в пищу ежедневно.

Рекомендую ещё проверить витамин д , ферритин, селен, так как они участвуют во всем процессах образования гормонов щитовидной железы.
Если будет их дефицит, необходимо восполнить витаминами.
Увеличьте в рационе продукты богатые йодом.
Сдайте кровь на кальцитонин.
Эндокринолог
Здравствуйте. В результате проведённой пункции выставили бетесда 2 что означает 100 %доброкачественность образования, операция не нужна только наблюдение. Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев у этого же специалиста
По гормонам снижение т3св и т4св но в норме ттг, пока лечение не требуется, через 2 месяца повторите ттг и т4св или сейчас пересдайте ттг и т4св в другой лаборатории
Что-бы не допустить рост образований солите пищу при готовке йодированной солью этого достаточно
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте !
По УЗИ ЩЖ у вас узлы обоих долей.
ТТГ (функция) ЩЖ в норме.
По результатам пункции - доброкачественные коллоидные узлы.
Т.е нужно их наблюдение - УЗИ ЩЖ и ТТГ 1 раз в год и чтобы новые не появлялись - йодированная соль в питании ежедневно.

Антитела выше нормы при норме ТТГ (функции) - это носительство антител (бывают у 15% здоровых), их наличие - это риск нарушения функции ЩЖ в будущем (но необязательно), поэтому нужен контроль ТТГ, УЗИ ЩЖ 1 раз в год или при появлении симптомов нарушения функции ЩЖ.

Также проверьте кальцитонин и ферритин (запас железа, норма выше 45 нг/мл). После коррекции дефицита железа Т3св и Т4св пересдайте повторно через месяц.

Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно для профилактики.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Растёт узел щитовидной железы
19 декабря 2022
Анастасия, Чита
Вопрос закрыт
Цитология щз
20 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы
23 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел