Подскажите пожалуйста по анализам — вопрос №3113679

Question

Подскажите пожалуйста по анализам — вопрос №3113679

Ольга, Кстово

90 просмотров

9 апреля 2025

Добрый день!
Ребёнок (мальчик 6 лет),второй день сильно болеет
Вчера температура до 39 поднималась
Однократно рвота,но много
Насморка нет,но нос заложен
Очень слабый,только лежит и спит,спрашиваю что беспокоит говорит болит голова
Аппетит слабенький,по немного ест хлеб
Но воду постоянно пьет
Домашний тест на грипп/ковид показал Грипп А
В марте мы уже болели тяжело гриппом,но показывал тест В

И вот опять спустя 3 недели болеет

Сегодня сдали анализы оак и оам посмотрите пожалуйста🙏

Возраст: 6

Вопрос закрыт

слабость

температура высокая

грипп а

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Дарья Евгеньевна, не бактериальная кровь да получается?
А анализ мочи посмотрите пожалуйста тоже🙏

Сегодня обратила внимание что как будто есть легкий запах ацетона изо рта
Может кажется конечно,но как будто есть не сильный прям конечно

Номидес вчера выпил один раз
Минут через 40 была рвота,почему-то у нас каждый грипп в первый день она
И всё он теперь на отрез отказывается пить номидес(

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 9 апреля

Педиатр

Кровь вирусная 🙏🏼 анализ мочи хороший

Тогда можно не принимать его, бывает у некоторых деток такая реакция

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Дарья Евгеньевна, подскажите пожалуйста ещё,врач написала что повышение нейтрфоилов , и снижение лимфоцитов может указывать на присоединение бактериальной инфекции
И что сейчас делать тогда чтоб не развивалась в сторону бактериальной?
А то у нас один раз была бактериальная пару лет назад при отите и это был кошмар напоить его антибиотиками😣
Он нивкакую не пьет никакие сиропы вообще 😭

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 9 апреля

Педиатр

Сейчас ещё раз пересмотрела анализ крови, действительно, нейтрофилы немного нарастают
Но воспаления нет - это хороший знак

Вы можете продолжать симптоматическую терапию 🙏🏼 обильное теплое питье, постельный режим

Если не будет положительной динамики 3 дня, то можно повторно сдать ОАК и оценить изменения крови

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Дарья Евгеньевна, а завтра если нужно продолжить прием номидес?
Если вчера выпили,а сегодня нет?

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 9 апреля

Педиатр

В таком случае эффективность значительно снизиться

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Дарья Евгеньевна, а подскажите пожалуйста ещё🙏
Если кашель начнется что можно начать принимать будет вместо ингаляций?

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 9 апреля

Педиатр

При влажном кашле ингаляции с физ раствором + вибрационный массаж грудной клетки

При сильном сухом можно сироп Омнитус от сухого кашля или коделак нео

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Ольга Николаевна, А анализ мочи посмотрите пожалуйста тоже🙏

Сегодня обратила внимание что как будто есть легкий запах ацетона изо рта
Может кажется конечно,но как будто есть не сильный прям конечно

Врач сегодня была,смотрела горло,уши,нос,лимфоузлы и послушала

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 9 апреля

Педиатр

По общему анализу мочи признаков воспаления нет. Но есть кетоновые тела и если есть запах ацетона, это говорит о признаках интоксикации. Это может быть на фоне инфекции . И также в таком случае рекомендуется увеличить питьевой режим.

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Ольга Николаевна, подскажите пожалуйста ещё,врач написала что повышение нейтрфоилов , и снижение лимфоцитов может указывать на присоединение бактериальной инфекции
И что сейчас делать тогда чтоб не развивалась в сторону бактериальной?
А то у нас один раз была бактериальная пару лет назад при отите и это был кошмар напоить его антибиотиками😣
Он нивкакую не пьет никакие сиропы вообще 😭

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 9 апреля

Педиатр

Для 6 лет небольшое повышение нейтрофилов процентах, но по абсолютным числам больше данных за вирусную инфекцию.
Но в любом случае нужно наблюдение за состоянием ребёнка
Если не будет улучшение через 2-3 дня, пересдать общий анализ крови и можно ещё сдать С реактивный белок

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 9 апреля

Педиатр

Если будет необходимость в принятии антибиотиков, то в 6 лет можно уже использовать таблетированные формы

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Ольга Николаевна, а какие вообще антибиотики хорошо переносятся у деток?

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Ольга Николаевна, а подскажите пожалуйста ещё🙏
Если кашель начнется что можно начать принимать будет вместо ингаляций?

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 9 апреля

Педиатр

Выбор антибиотик зависит от диагноза и решается все таки на очном осмотре.
По поводу кашля - обильное теплое питье обязательно, увлажнение воздуха в помещении, можно промывать нос

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Полина Евгеньевна, А анализ мочи посмотрите пожалуйста тоже🙏

Сегодня обратила внимание что как будто есть легкий запах ацетона изо рта
Может кажется конечно,но как будто есть не сильный прям конечно

Врач сегодня была,смотрела горло,уши,нос,лимфоузлы и послушала

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 9 апреля

Педиатр

ОАМ без отклонений.

Запах ацетона может возникать на фоне вирусных инфекций, если отмечается недостаоочный водный режим, то есть ребенок мало пьет жидкости

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Полина Евгеньевна, пьет вроде бы достаточно часто🤔

подскажите пожалуйста ещё,врач написала что повышение нейтрфоилов , и снижение лимфоцитов может указывать на присоединение бактериальной инфекции
И что сейчас делать тогда чтоб не развивалась в сторону бактериальной?
А то у нас один раз была бактериальная пару лет назад при отите и это был кошмар напоить его антибиотиками😣
Он нивкакую не пьет никакие сиропы вообще 😭

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 9 апреля

Педиатр

Мы ориентируемся на абсолютные значения.
В абсолютных значениях количество нейтрофилов без отклонений, признаков бактериальной инфекции не наблюдается.

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Полина Евгеньевна, а подскажите пожалуйста ещё🙏
Если кашель начнется что можно начать принимать будет вместо ингаляций?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 9 апреля

Педиатр

Муколитики ( Амбробене, Лазолван и так далее) не рекомендуются деткам такого возраста, они могут еще больше удлинять время кашля. При кашле рекомендуется обильное питье, увлажнение воздуха в доме и ингаляции с физ раствором.

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Галина Александровна, а что делать тогда сейчас чтоб не развивалась бактериальная?(

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 9 апреля

Педиатр

Пока наблюдать за состоянием ребёнка , продолжать симптоматическое лечение
Через 2-3 дня пересдать анализ

Пожаловаться

Ольга, 10 апреля

Клиент

Михаил Николаевич, добрый вечер!)
Спасибо большое 🙏
Сегодня обратила внимание что как будто есть легкий запах ацетона изо рта
Может кажется конечно,но как будто есть не сильный прям конечно
И теперь не знаю что и делать

Врач сегодня была,смотрела горло,уши,нос,лимфоузлы и послушала

Ест эти два дня конечно слабо
Но пить постоянно пьет
За день 1,5 литра примерно выпивает
Вес у него 18 кг

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

поддерживать питьевой режим на уровне 30мл чистой воды на кг веса в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 10 апреля

Клиент

Михаил Николаевич, а через какое время должен пройти запах ацетона изо рта?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

через 3-4 дня при питьевом режиме.

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 9 апреля

Педиатр

Здравствуйте
По анализу мочи отклонений нет
По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции
При вирусах лечение рекомендуется симптоматическое
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )

3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой

4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )

5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет позывов к мочеиспусканию после алкоголя

6 ответов

2 октября 2019

Сергей

Вопрос закрыт

Боли в области сердца

6 ответов

19 июня 2021

Матвей, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Антитела при COVID 19

1 ответ

20 января 2022

Евгений

Вопрос закрыт

Снижен ттг у ребёнка

2 ответа

19 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Морозова Дарья Евгеньевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T19:48:54+03:00

Здравствуйте !🤝

По анализу крови вероятно течение вирусной инфекции (повышение моноцитов, лимфоцитов, снижение лейкоцитов), о чем говорит и положительный тест на грипп

ОАМ вариант нормы, без воспалительных явлений

Номидес удалось начать в первые 2 суток?

Смирнова Ольга Николаевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T19:49:28+03:00

Добрый вечер
По общему анализу крови присутствует признаки вирусной инфекции
После перенесённого гриппа В, на фоне сниженного иммунитета, скорее всего ребёнок заразился новым видом гриппа.
Так как есть слабость, головная боль, то желательно очно осмотреться у доктора, проверить менингеальные симптомы .
Так как грипп вирусное заболевания, то в таком случае рекомендуется симптоматическое лечение, больше пить .

Щемелева Полина Евгеньевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T19:50:26+03:00

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

Климова Галина Александровна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T19:51:49+03:00

Здравствуйте
Анализ мочи абсолютная норма

По анализу крови снижены лейкоциты , что может указывать на вирусную инфекцию
Но повышение нейтрфоилов , и снижение лимфоцитов может указывать на присоединение бактериальной инфекции

Ивашев Михаил Николаевич, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T21:28:15+03:00

Здравствуйте. По анализу вирусная этиология, кетоны в моче - кетоны представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, другие кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.