Что вас беспокоит?
Маркеры целиакии
Здравствуйте. Периодически испытываю боли в желудке. По ЭГДС гастрит антрального отдела желудка без HB. Гастроэнтеролог написала сдать серологические маркеры целиакии. Результаты во вложении. Помогите разобраться. Одни - положительные, другие - отрицательные. Если нужны, доп. исследования, могу прикрепить Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте, в таком случае можно предполагать наличие целиакии, но косвенно, для подтверждения обычно рекомендуют проведение ФГДС с забором биоптатов по MARSH (6 и более биоптатов из 12-пертсной кишки) и проводят гистологическое исследование кусочков слизистой
Здравствуйте. Спасибо. Но ведь трансглутаминаза более информативна чем пептиды глиадина?
Не хочу делать ЭГДС сейчас, 2 месяца назад делала только без нцжных биоптатов
Да, Вы правы, но на основании полученных данных диагноз выдвинуть или опровергнуть неправомочно, рекомендуют также исследовать общий иммуноглобулин. А и G в крови. Но даже при отклонении этих показателей врачи рекомендуют в конечном итоге выполнение инвазивной диагностики с биопсией
Принятый ответ
Здравствуйте , для нас важно в диагностике целиками именно антитела к ткансглатуминазе, у вас они отрицательны тем самым , с вероятностью более 90% мы можем исключить наличие целиакии . Антитела к глиадину не специфичные.
Здравствуйте. Спасибо.
А почему могут быть повышены антитела к пептидам глиадина?
Они могут повышаться даже при воспаление в органах ЖКТ, в том числе с желудке . Не специфичный маркер для какого либо заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте! АТ к глиадину в современной гастроэнтерологии не используются для скрининга целиакии, так как они не обладают высокой спецефичностью.
Подобная картина результата АТ к тканевой трансглутаминазе, говорит об отсутствии подозрений на целиакию.
Но стоит помнить, что единственным достоверным методом диагностики глютеновой энтеропатии (целиакии), является биопсия залуковичного пространства во время ФГДС. Нам важно оценить структурную единицу кишки-ворсину, которая травмируется глютеном, что собственно и вызывает клинические проявления.
Принятый ответ
Здравствуйте.
для нас важен второй показатель, он у вас отрицательный, поэтому признаков за целиакию нет. Но все же для постановки данного диагноза необходимо сделать фгсд с биопсией из 12 пк на предмет целиакии.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20203 ответа
- 5 Мая 20201 ответ
- 9 Мая 20205 ответов