Консультация гастроэнтеролога /

Маркеры целиакии — вопрос №3113983

99 просмотров

Здравствуйте.
Периодически испытываю боли в желудке. По ЭГДС гастрит антрального отдела желудка без HB.

Гастроэнтеролог написала сдать серологические маркеры целиакии. Результаты во вложении. Помогите разобраться. Одни - положительные, другие - отрицательные.

Если нужны, доп. исследования, могу прикрепить
Спасибо.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Анна, здравствуйте, в таком случае можно предполагать наличие целиакии, но косвенно, для подтверждения обычно рекомендуют проведение ФГДС с забором биоптатов по MARSH (6 и более биоптатов из 12-пертсной кишки) и проводят гистологическое исследование кусочков слизистой
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Спасибо. Но ведь трансглутаминаза более информативна чем пептиды глиадина?
Не хочу делать ЭГДС сейчас, 2 месяца назад делала только без нцжных биоптатов
Терапевт
Да, Вы правы, но на основании полученных данных диагноз выдвинуть или опровергнуть неправомочно, рекомендуют также исследовать общий иммуноглобулин. А и G в крови. Но даже при отклонении этих показателей врачи рекомендуют в конечном итоге выполнение инвазивной диагностики с биопсией
Гастроэнтеролог
Здравствуйте , для нас важно в диагностике целиками именно антитела к ткансглатуминазе, у вас они отрицательны тем самым , с вероятностью более 90% мы можем исключить наличие целиакии . Антитела к глиадину не специфичные.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Спасибо.
А почему могут быть повышены антитела к пептидам глиадина?
Гастроэнтеролог
Они могут повышаться даже при воспаление в органах ЖКТ, в том числе с желудке . Не специфичный маркер для какого либо заболевания.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! АТ к глиадину в современной гастроэнтерологии не используются для скрининга целиакии, так как они не обладают высокой спецефичностью.
Подобная картина результата АТ к тканевой трансглутаминазе, говорит об отсутствии подозрений на целиакию.
Но стоит помнить, что единственным достоверным методом диагностики глютеновой энтеропатии (целиакии), является биопсия залуковичного пространства во время ФГДС. Нам важно оценить структурную единицу кишки-ворсину, которая травмируется глютеном, что собственно и вызывает клинические проявления.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
для нас важен второй показатель, он у вас отрицательный, поэтому признаков за целиакию нет. Но все же для постановки данного диагноза необходимо сделать фгсд с биопсией из 12 пк на предмет целиакии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна ли беременность
15 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Повышен ттг в 1 триместре беременности
17 марта 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Прогестерон в норме
1 декабря 2023
Жанна, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория