Аденоиды, отит — вопрос №3113987

Здравствуйте

В первом файле выделенная бактерия (гемофильная палочка) относится к условно-патогенной флоре, которая в норме может жить на слизистых и не вызывать никаких жалоб.
Ребёнок привит вакциной Пентаксим?
Эндоскопом осматривали нос ребёнку?

Также по анализам не подтвердилась аллергическая реакция (в риноцитограмме не обнаружили эозинофилов, IgE спокойный, в общем анализе крови также нет эозинофилов).

По риноцитограмме есть признаки воспаления.

Обычно при такой картине антибиотик не требуется. Сингуляр имеет место быть при аллергическом воспалении (по анализам это не подтвердили). А вот назонекс является препаратом выбора в таких случаях.

Обычно рекомендуют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой (основной успех в лечении аденоидов отводится тщательному туалету носа) 3 раза в день и на чистый нос назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц.

Здравствуйте, по результатам посевов выявлена условно-патогенная флора, которая в норме встречается у всех людей. Лечить и делать с этим ничего не нужно.
По результатам риноцитограммы - эозинофилы не обнаружены, IgE в норме - аллергические ринита исключен.
Клинический анализ крови без патологии (немного повышенная СОЭ может держаться после перенесенного заболевания).
Таким образом, по результатам обследованиям и тимпанограмме, можно предположить экссудативный отит (я так понимаю с двух сторон, так как тип В без указания справа или слева). Но в любом случае лечение остается одинаковым. При таком диагнозе рекомендовано местное лечение с применением Мометазона (Назонекса/Дезринита), как минимум, 14 дней и до полного выздоровления. Перед применением рекомендовано очистить нос от отделяемого. Данный препарат снимает отек в носу как первопричину данного диагноза. Также для лечения рекомендовано проведение гимнастики для улучшения функции слуховых труб - пить густые напитки из тонкой трубочки (например, кисель из трубочки из-под чупа-чупс), козелковый массаж (легкими движениями пальчика нажимать на козелок в течение 1 минуты сначала с одной стороны, затем с другой, также рекомендован прибор Отовент (но ребенком маленький, может не понять, как действовать, но в игровой форме можно поэкспериментировать).
Показаний к антибактериальной терапии нет, Сингуляр рекомендован при сопутствующем аллергическом рините (у ребенка его нет).
Через 3 недели рекомендовано повторно повторить тимпанограмму.

Здравствуйте
В мазке на флору - гемофильная палочка - это условно-патогенная Флора, которая в норме может жить на слизистой ЛОР органов, если у ребенка все прививки по графику - то есть прививка и от гемофильной инфекции и данная бактерия не может вызывать воспаление
Признаков аллергии по анализам нет
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
По риноцитограмме есть признаки воспаления - скорее всего на фоне вирусной инфекции

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы