Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3114098

Что вас беспокоит?

Кашель и отдает в правую часть шеи

Добрый день На прошлой неделе, видимо подхватил что то вирусное. Началось все с коньюктивита. Я провел курс лечения (капли). Коньюктивит прошёл, но на следующий день, состояние было не очень. Болела голова, слабость и тд. Точь в точь как при температуре, но температура не поднималась, 36,6. Начал пить витами С. И выпил терафлю. На утро все прошло. Но сейчас остался кашель (он и так был, я курю и у меня ещё алергическая астма), постоянный, не прям сильный. Но есть. Откашливается хорошо, кашель не сухой. При кашле выходят прозрачные сгустки. И сегодня начало беспокоить, то что при кашле стало отдавать в правую часть шеи, чуть ниже уха. До этого проводил профилактику по астме, пульмикорд+бердуал, 5 дней. И пью таблетки: кетотифен, аллегра, сингуляр. Это ежегодно, месяц. Состояние в целом в норме, но вот кашель беспокоит. Что делать? Ах да, есть шейный остеохондроз

Алергическая астма
41 год
9 Апреля 2025·Просмотров: 2011·Николай, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте,Николай
Ознакомилась с вашим вопросом
Дабы исключить воспалительную природу кашля(будь то вирусы или бактерии),необходимо сделать общий анализ крови (проверить лейкоциты,нейтрофилы,СОЭ,лимфоциты,эозинофилы)+СРБ(отражает уровень воспаления.
Но по описанию более вероятна хроническая этиология(астма+курение)

Боди в шее при кашле могут иметь несколько причин:
1.Воспаленый после инфекции лимфоузел(тогда в месте боли-на ощупь будет образование как шарик)
2.Проявления шейного остеохондроза(защемление нервных корешков при кашле ,проявляется иррадиирующей болью в шее)

Юлия Вадимовна, анализ крови сдавал прям буквально недели две назад, там все в норме. Не знаю что сейчас конечно. Могу прикрепить

Николай,касательно воспаления как правило не оцениваются анализы более 3х дневной давности,так как в течении более продолжительного времени вы можете подхватить какие -либо инфекции и состояние крови изменится)

Учитывая общее нормальное самочувствие и отсутствие повышения температуры-острой необходимости в исследованиях нет.
Понаблюдайте за состоянием дней 3-5.Если улучшения не будет +появится температура-контроль анализов и консультация терапевта

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы понять природу инфекции.

Это также может быть на фоне хронического заболевания + курение.

Боли в области шеи носят неврологический характер. Вероятнее всего, произошёл мышечный спазм мышч шеи. В таких случаях рекомендуют при отсутствии аллергических реакций миелорелрксант, например, толперизон, для купирования болевого синдрома Амелотекс, для защиты слизистой оболочки желудка рабепразол.

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. Курение это провоцитрующий фактор, это нагрузка на местный иммунитет и это отражается на состоянии слизистой. Обычно при кашле рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле добавляют Будесонид (Пульмикорт), в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата это профилактика кандидоза - и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 35 мл на кг веса тела в сутки. По поводу болей в шее наружно обычно в таких случаях рeкoмeндую гель Индовазин курсом до недели и по мере стихания боли переход на Троксевазин. Если боль сильная, на ночь пластырь Кетонал-термо. Внутрь таблетки Фламадекс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Добрый вечер, данные симптомы могли быть из-за аллергической реакции или вирусной инфекции, которая вызвала конъюктивит и стало триггером для обострения БА. В таком случае обычно рекомендуют пройти обследование:
-полный анализ крови с формулой
-бх крови ( срб, иммуноглобулин е)
В качестве лечения рекомендуется:

Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет

От кашля: курс ингаляций:

-Будесонид 250 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день,Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель.
Через 10-15 мин
-лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению

Крепкого здоровья💐🫶🏻

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее кашель имеет связь с наличием астмы, рекомендуется продлить выполнение ингаляций, рекомендуется делать сначала беродуал 15 кап+ 2 мл физ раствора, а через 15 минут пульмикорт 0.5 мг/мл 2 мл + 2 мл физ раствора
Ингаляции не делать перед сном
Для исключения воспалительный этиологии и редактирования плана лечения рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и Соэ,срб
При наличии мокроты рекомендуется приём ацц 600 мг утром.
Здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.