Высокий холестерин — вопрос №3114586

Question

Высокий холестерин — вопрос №3114586

Надежда, Санкт-Петербург

122 просмотра

10 апреля 2025

У меня высокий холестерин 7,7 и ЛПНП-6,5 нужно ли пить статины?
ЛПВП-1,5
ЛПОНП-0,42
КА-4,62
Холестерин повышен давно,но липидограмма была всегда приличная.
Рост 168 вес 67
Занимаюсь спортом 4 раза в неделю,в течении дня активна.Диету соблюдаю,очень редко алкоголь и Фауст-фут.

Возраст: 42

Хронические болезни: Дискинезия ЖП

Вопрос закрыт

высокий холестерин

липидограмм

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 10 апреля

Клиент

Здравствуйте!Не курю.Давление всегда в норме 120/70

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Геворгян Анаит Манвеловна, 10 апреля

Кардиолог

Несмотря на это отмечается очень высокий уровень ЛПНП, это и является показанием к статинам, например крестор/Розулип 10мг/сут или Аторис/Липримар 20мг/сут. Через 8 нед контроль липидного профиля, АЛТ, АСТ, для оценки эффективности и безопасности терапии.

Пожаловаться

Надежда, 10 апреля

Клиент

УЗИ к сожалению нет.Анализы ЩЗ загрузила.

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 10 апреля

Кардиолог

Анализы без отклонений- исключаем данную причину. Поэтому вероятнее это наследственное нарушение обмена холестерина. Есть шкала Голландских липидный клиник для Определения вероятности семейной гиперходестеринемии - где кроме данных ЛПНП учитывается семейный анамнез, наличие бляшек в сосудах, наличие отложений холестерина в области глаз или суставов.

Пожаловаться

Надежда, 10 апреля

Клиент

Здравствуйте!Семейный кардиоанамнез: после 50 л,у отца ОИМ и СД 2,у матери ОНМК(два микроинсульта)

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 10 апреля

Терапевт

Услышал Вас... Сосудистые узи сделаны ?

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 10 апреля

Терапевт

Все-таки больше "ДА"= то есть больше данных ЗА ПРИЕМ СТАТИНОВ..Чем против их приема в Вашем случае..( на мой взгляд)

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 10 апреля

Терапевт

Хорошо что гормоны ЩЖ в норме

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 10 апреля

Терапевт

Конечно повтор Липидного спектра раз в полгода
+ конечно для подстраховки лучше пройти СМАД Вам

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 10 апреля

Кардиолог

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуем обычно сдать щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами назначаем УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случах советуем придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Никита Ногинов, 10 апреля

Желаю крепкого здоровья!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ и анализы

3 ответа

22 мая 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

4 ответа

7 октября 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

5 ответов

13 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Холестерин, высокий пульс, стук в голове

3 ответа

10 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Почему высокий холестерин?

5 ответов

13 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Непереносимость статина

4 ответа

6 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Геворгян Анаит Манвеловна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T00:36:54+03:00

Пожаловаться

Геворгян Анаит Манвеловна, 10 апреля

Кардиолог

Здравствуйте.

Для определения показаний к статинам, важно понимать какие есть факторы риска.. например: есть ли гипертония ( до скольких повышается артериальное давление, курите или нет?)
Обращайтесь, рада помочь.

Принятый ответ

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T00:37:12+03:00

Здравствуйте! По последним клиническим рекомендациям по нарушению обмена холестерина- значение ЛПНП выше 5.0 считается показанием для статинов - так как под разумаюевает наследственное нарушение обмена холестерина и сопряжено с высоким риском сосудистым событий в будущем. Поэтому да статины показаны. Если других хронических болезней нет то с небольших доз - розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг( чем выше качество производства тем лучше) . И обязательно дс бца ( узи сосудов шеи) на предмет наличия холестериновых бляшек и оценка функции щитовидной железы ( гипотиреоз способствует повышению холестерина) .

Ногинов Никита Игоревич, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T00:49:11+03:00

Надежда добрый вечер
Я- специалист сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
* ознакомлен с ситуацией
** нужно посмотреть сосудистые узи = узи бца + ткдг+ узи артерий ног( есть есть бляшки 20% и более = КОНЕЧНО НУЖНО ПИТЬ СТАТИНЫ.. например РОКСЕРА 10 мг в сут длительно)
** Нужен семейный кардиоанамнез ( есть родные с ОИМ ? с ОИМ до 35 лет ? с тромбозами ? с ОНМК ? ) ..ЭТО ВАЖНО
ДОПОЛНИТЕЛЬНО можно пройти Узи сердца ( посмотреть наличие уплотнений структур сердца )
Конечно несколько напрягает ХС лпнп у Вас более 5 ммоль\л !
Если нет бляшек и спокойный семейный кардиоанамнез -- КАК ВАРИАНТ можно пить АРМОЛИПИД по 3 месяца в году ( например февраль- июль - ноябрь ) по инструкции
+ продолжить спорт+ Средиземноморскую диету соблюдать
ВСЕГО ДОБРОГО

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T04:12:04+03:00

Здравствуйте
Для назначения статинов рекомендуем исключить атеросклероттческие бляшки в сосудах.
Рекомендуем пройти УЗИ сосудов шеи,УЗИ сосудов нижних конечностей.
При наличии атеросклероттческих бляшек назначаем статины.
При наличии дискинезии желчевыводящих путей возможно повышение уровня холестерина.
Курсами необходимо проходить лечение желчегонными препаратами.
УЗИ брюшной полости ежегодно,при необходимости консультация гастроэнтеролога.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T05:50:05+03:00

Здравствуйте, Надежда!
С учетом такой гиперлипидемии, рекомендуется продолжить ЗОЖ, средиземноморская диета, физ.активность.
В дополнение рекомендуется- омега3 пнжк 1000 мг/д и армолипид на 3 мес.
Выполнить узи органов брюшной полости( для поиска причины) и уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах). При даже начальных изменениях в сосудах- статины необходимы.
Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать анализы.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы !