Консультация педиатра /

Чем кормить ребенка — вопрос №3114826

117 просмотров

Ребенок родился 14 февраля этого года, у меня пропало молоко,соотвественно перешли на искусственное вскармливание полностью(4 марта). Ели нутрилак КОМФОРТ. Орал ребенок с него часами, а то и сутками, мучался с животом,сдали копрограмму, в кале обнаружена скрытая кровь и завышены эритроциты(1-3). Педиатр сказала что у нас аллергия на коровий белок. Перешли на Нутрилак Пертеди сцт 30 марта(от не знания, я перевела ребенка сразу…), ребенка высыпало на щеках и подбородке. Сдали кровь с вены на коровье молоко и казеин, посмотрите анализы, подскажите,пожалуйста, чем кормить ребенка🙏😭

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Такая реакция могла возникнуть на резкое изменений смеси. Переход делают постепенно в течение 5-7 дней.
Сейчас продолжайте давать малышу Нутрилак Пептитиди стц. Она содержит глубоко гидролизированный белок, благодарю этому смесь будет лучше усваиваться.
Как сейчас стул у малыша?
Что используете местно на участки кожи где сыпь у малыша?
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте, со стулом так же проблематично, какает только со свечами и микролаксом. Могу ли я попробовать нан гипоаллергенный, ведь щеки и подборок всё хуже и хуже…
Педиатр
Так часто менять смесь не рекомендуется.
Сейчас животик малыша подстраивается под новую смесь.
Старайтесь часто не использовать свечи и микроклизмы.
Сколько грамм за месяц набрал ребенок?
Местные проявления так же могут быть связаны с физиологическим состоянием, так называемые акне новорожденных. Особого лечения они не требуют. Рекомендуется протирать лицо проточной водой, и местно использовать эмоленты (например, от ля рош - липикар)
Клиент
а то что ребенок давится ей, в плане, что она густая, слюни от нее тягучие,ребенок сглотнуть не может..
Педиатр
Разводите сухую смесь согласно инструкции?
Она не должна быть сильно густой.
Такие смеси немного горчат.
Может проблема в этом.
Допаивайте малыша обязательно водичкой.
Подбирайте бутылочки с антиколиковой системой)
Клиент
бутылочка у нас с антиколиковой системой, и так же развожу сухую смесь,согласно инструкции.
Педиатр
Здравствуйте! Аллергия на белок коровьего молока у деток в таком возрасте диагноз клинический, лабораторная диагностика в таком возрасте не информативна.

Подскажите пожалуйста какой стул был у ребёнка на смеси комфорт? Были ли прожилки крови в кале? Пена или слизь? Срыгивания у ребёнка?

Резкий переход на смесь это всегда стресс для кишечника. Но если это действительно абкм,то перевод мы делаем сразу. Адаптируется кишечник к новой смеси около месяца.

Как стул и состояние ребёнка на новой смеси?
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте, на комфорте ни срыгиваний,ни прожилок крови в стуле я не видела, в туалет ребенок ходил только при помощи микролакса или свечек..пены или слизи тоже не было.
Стул на новой смеси пептеди сцт так же, при помощи микролакса или свечек,темно зеленый со слизью. С комфортом такого не было. Подскажите,пожалуйста, могу ли я попробовать ввести нан гипоаллергенный?
Клиент
ведь у ребенка улучшений нет(на щеках)
+запоры
Клиент
+ребенок стал очень плохо спать
Клиент
новую смесь кушаем уже 11 дней
Педиатр
Стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5дней. Водичкой допаивали?
Педиатр
Беспокойство на новой смеси прошло?
Клиент
конечно, между каждым кормлением ребенок выпивает по 30-40 мл, кушаем мы по 120мл каждые 3-3,5 часа.
Клиент
по крайней мере ребенок не орет часами как раньше, но сон ухудшился, он стал сквозным..
Клиент
по 5 минут
Педиатр
Если животик мягкий при отсутствии стула,сами стул не стимулируем свечами и микроклизмами.

Скажите пожалуйста НСГ(УЗИ головки) делали в месяц? Если есть результаты прикрепите.
Педиатр
По симптомам маловероятно, что у ребёнка аллергия к белками коровьего молока. Но так как состояние ребёнка улучшилось пока оставайтесь на этой смеси.
На щеках вероятно акне новорожденных. Необходимо увлажнять кожу эмолентами (Липобейз, Липикар, Биодерма).
Клиент
в месяц да конечно проходили узи, так же платно недавно проходили, и узи живота делали платно, все хорошо…
Педиатр
Смесь пока не меняйте.
-выкладывать на животик перед кормлением
-в течение дня старайтесь делать массаж живота по часовой стрелке
-практиковать позу тигр на ветке или позу Будды для лучшего отхождения газиков
-тёплая пеленочка на животик
-для уменьшение газообразования использовать препараты на основе Симетикона (Эспумизан или Саб симплекс
На кожу эмоленты для увлажнения
Клиент
все это делаю.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Анализ кала на копрограмму на сегодняшний день является неинформативный. Скрытая кровь эритроциты могут быть ложноположительные.только на основании данных показателей, смесь не меняют.
Анализы на аллергены которые вы сдали в данном возрасте тоже не информативно , потому что аллергия на коровий белок у детей до года транзиторная.


по фотографии можно предположить, что это физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
В данном случае обычно рекомендуется:
увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой

Были ли у ребёнка прожилки крови в стуле? Какой стул? Жидкий, пенистый?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прибавка в весе на комфорте была хорошая. Высыпаний тоже не было, появились на пептеди сцт. Стул на комфорте был кашеобразный, но ребенок опорожнял кишечник только с помощью микролакса и свечек. В стуле никогда я не видела прожилок крови,пены,слизи. Сейчас стул на пептеди со слизью и так же ребенок ходит в туалет с помощью микролакса и свечек , ставлю на 4 день отсутствия стула. Оры по 5 часов а то и сутками ушли, но беспокойства остались, так же ребенок перестал спать хорошо. Сон сквозной, по 5-10 минут, проснется,уснет,и так по кругу. Кушаем пептеди уже 11 дней, улучшений в щеках я не вижу, ребенок был чистый…Как вы думаете возможно ли попробовать ввести нан гипоаллергенный?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Алина, я вам подробно расписала все выше, у вас не аллергическая сыпь!
Не нужно менять смеси, высыпания пройдут сами. У ребёнка сейчас идёт период адаптации к смеси, тем более был резкий переход, поэтому его так сильно животик и беспокоит
По описанию, у вас проявление обычных коликов, они проходят только со временем
Клиент
высыпало ребенка буквально спустя 2 кормления, все равно не связано это со смесью и аллергияеской реакцией? Мало ли, я очень переживаю, вдруг вызывала ребенку аллергию и продолжаю кормить аллергеном..
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, высыпания не аллергические
Педиатр
Здравствуйте, Алина!
Подскажите пожалуйста, как сейчас ребёнок ест данную смесь, беспокойства ушли?
И какой характер стула на данной смеси?
Есть ли прибавка в весе на этой смеси у ребёнка?
По данным анализов, аллергию на белок не показывает, такое может быть, всегда опираемся на клинические симптомы и анамнез того или иного состояния.
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте, прибавка в весе на комфорте была хорошая. Высыпаний тоже не было, появились на пептеди сцт. Стул на комфорте был кашеобразный, но ребенок опорожнял кишечник только с помощью микролакса и свечек. В стуле никогда я не видела прожилок крови,пены,слизи. Сейчас стул на пептеди со слизью и так же ребенок ходит в туалет с помощью микролакса и свечек , ставлю на 4 день отсутствия стула. Оры по 5 часов а то и сутками ушли, но беспокойства остались, так же ребенок перестал спать хорошо. Сон сквозной, по 5-10 минут, проснется,уснет,и так по кругу. Кушаем пептеди уже 11 дней, улучшений в щеках я не вижу, ребенок был чистый…Как вы думаете возможно ли попробовать ввести нан гипоаллергенный?
Педиатр
Частая смена смеси - стресс для кишечника. Каждый раз кишечник ребёнка перестаривается на новую смесь и симптомы могут не исчезнуть.
Смесь Нутрилак, которую сейчас Вы едите, она тоже лечебная, гипоаллергенная.
В вашем возрасте также имеет место - младенческая дисхезия, состояние, которое лечению не подлежит, а проходит со временем, с созреванием кишечника.
Педиатр
Подскажите, щёчки ребёнка высыпало сразу же?
Клиент
спустя 2 кормления
Педиатр
В подобном случае, попробуйте сменить на Альфред амино или же на НАН антиаллергия.
Переход на новую смесь осуществляйте постепенно, с небольшого объёма
Педиатр
Алина, здравствуйте!

По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуется:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби

Диагноз АБКМ ставится клинически, то есть по симптомам, при АБКМ отмечаются прожилки крови в кале, запоры, сыпь, плохие прибавки в весе.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Состояние после холецистоктомии
30 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Почему болит ребро и живот
17 августа 2023
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда