СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул, углеводы в какле, ребёнку месяц.

Здравствуйте. Создаю новый пост всё с тем же вопросом... Ребёнок родился 1.06.2023 с весом 2270, рост 47 см ЕС сроке 38 нелель и 1 день. Вчера на приёме вес 3470, рост 52 см. Уже как неделю мучает жидкий стул у ребёнка, она кряхтит, тужится, плохо спит, живот схватывает, но ничего не получается, живот очень сильно урчит. Смесь Нутрилон премиум. На данный момент, за последние 3 дня перевела её на Нутрилон комфорт, сегодня полностью эту смесь даю. В пн сдала анализы, фото я прикрепила 2 результата и ещё 2 фото новых (простите, что такие, но иначе не знаю как объяснить). Что имеем на сегодняшний день с этой смесью. Живот менее урчит, но урчит. Сама также сходить не может, тудится, кряхтит, пукает но без результатно. Данный стул на фото был ночью и то с помощью массажа живота, высаживаний. Стул начал принимать зеленоватый цвет. Возможно из-за смеси. Подскажите пожалуста, что делать в данной ситуации. На приёме сказали ничего не делать... Анализы сдавала по собственному желанию платно. Нам назначен только витамин д... По этому поводу ответила, нужно перетерпеть, пейте эспунизан...

ДУЗ
34 года
5 Июля 2023·Просмотров: 255·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Анна, прикрепите фото результата анализа

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, здравствуйте. Прикрепила

Анна, результат анализа копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет, показатели соответствуют возрастной норме

По результату кала на углеводы - лактазная недостаточность, необходимо начать приём Лактозар 1 капс. добавляется в смесь при каждом кормлении

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, поняла. А скажите пожалуйста, то, что смесь поменяли, ничего страшного?
У нас прививка гепатит 7 го числа, эти лекарства никак не повлияют? И ещё, скажите пожалуйста, витамин д по 1 капле давать 1 раз в день до еды или после?

На прививку Лактозар не оказывает никакого влияния, можно делать вакцинацию
Витамин "Д" давать в промежутке между кормлениями, в первой половине дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, спасибо большое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, здравствуйте ещё раз, вчера с вечера начали принимать лактозар, вечером стул был кашей, сегодня вообще не каша... Фото прикрепила. Посмотрите пожалуйста. Точно стоит лактозар принимать, к запору в итоге не приведёт ? А то стул стал прям колбасой. Смесь нутрилон комфорткомфорт, полностью переведена с нутрилон премиум.

Здравствуйте
Можно поменять на Колиф, также добавляйте при каждом кормлении

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, здравствуйте. Заказала капиои колиф, в наличии нет нигде. Придут только 11 числа. Лактозар не даю уже 2,5 дня. Ребёнок какает только после того как массаж сделаю и прижимая ей ноги, кал выходит сначало оформленный, как у человека, далее каша, потом жидко. Я боюсь, что этот оформленный кал до запора доведёт. Почему так может быть?

Здравствуйте
Анна, стул у новорожденных может быть разной консистенции

Иногда нужно помогать малышу покакать, чаще выкладывайте на животик перед кормлением, делайте лёгкий массаж животика по часовой стрелке

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, а то, что он твердый вначале ничего страшного? Посмотрите пожалуйста ещё один анализ. Загрузила.

Твердый в начале это не опасно

Кал на дисбактериоз кишечника является устаревшим методом диагностики, микрофлора кишечника может меняться каждый день, поэтому диагностической ценности он не несёт

По результату анализа специального лечения не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, поняла.
Просто кал в начале твердый, как пластелин, ей тяжело его выдавить... Прошу прощения.
Будем делать капли колиф, может что изменится.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, здравствуйте. Прикрепила

По копрограмме все хорошо, воспаления нет.
По калу на углеводы у ребёнка лактазную недостаточность. В этом случае нужно добавить фермент лактазар по 1 кап кое в каждое кормление (колиф или бэби док лактаза), курсом минимум 3 месяца.
Положительную динамику оцениваем через 2-3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, поняла. Скажите пожалуйста, а то, что смесь поменяли, ничего страшного?
У нас прививка гепатит 7 го числа, эти лекарства никак не повлияют? И ещё, скажите пожалуйста, витамин д по 1 капле давать 1 раз в день до еды или после?

Можете продолжить кормить нутрилон комфорт, главное добавляйте лактазар в каждое кормление.
Противопоказаний для вакцинации нет.
Вит Д даете по 1000МЕ это 2 кап 1 раз в день, в первой половине дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, поняла . Спасибо большое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, здравствуйте ещё раз, вчера с вечера начали принимать лактозар, вечером стул был кашей, сегодня вообще не каша... Фото прикрепила. Посмотрите пожалуйста. Точно стоит лактозар принимать, к запору в итоге не приведёт ? А то стул стал прям колбасой. Смесь нутрилон комфорткомфорт, полностью переведена с нутрилон премиум.

Здравствуйте. Может быть такая реакция на лактазар, значит отменяем этот препарат и используем в каплях колиф или бэби док лактаза, они в своем составе содержат глицерин для профилактики сгущения стула и запоров.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, колиф тоже с каждым кормлением?

Да в каждое кормление

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, поняла. Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, а подскажите пожалуста по сколько капель, чтобы не было запора? У нас вес 3470.

По 4 капли

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, здравствуйте. Заказала капиои колиф, в наличии нет нигде. Придут только 11 числа. Лактозар не даю уже 2,5 дня. Ребёнок какает только после того как массаж сделаю и прижимая ей ноги, кал выходит сначало оформленный, как у человека, далее каша, потом жидко. Я боюсь, что этот оформленный кал до запора доведёт. Почему так может быть? Фото прикрепляю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, не даёт почему-то загрузить, большой файл, уже обрезаю, не получается. Он как при лактазаре был, фото есть там. Оформленный, далее каша и потом жидковатый выходит. Желтоватого цвета, зелень прошла.

Здравствуйте. Ничего страшного, если стул с помощью массажа это все рано самостоятельный стул, цвет стула в норме любой кроме черного и бесцветного, если в конце стул мягкий это не запор. Не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, а то, что он твердый вначале ничего страшного? Посмотрите пожалуйста ещё один анализ. Загрузила.

Принятый ответ

Здравсвуйте, Анна
что касается анализов - на углеводы - здесь имеется лактазная недостаточность. по лечению - лактазар 1 капсула в каждое кормление прям в смесь (нужно дать раствориться 20-30 минут),
результат приема оцениваем минимум через неделю.
по остальным моментам: цвет стула может быть любой кроме черного и бесцветного, не должно быть крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, поняла. Спасибо большое.
А то, что смесь поменяла, ничего страшного?

не страшно, оставляйте какая есть.

Остальное что вы описыаете это называется младенческая дисхезия - нормальный этап развития ребенка, но в вашем случае лактазная недостаточность усугуляет сиптомы.
Это выглядит так: ребенок пыхтит, кряхтит, краснеет, кричит, поджимает ножки к животу или выгибается перед успешным или неуспешным отхождением мягкого стула.
Это состояние является нормальным этапом развития ребенка, не приносит вреда здоровью, проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев, лечение не требуется.
Стул у малыша должен быть мягким без примесей крови и после дефекации ребенок успокаивается.
Со временем младенец сам научится координировать эти действия, и беспокойство, связанное с отделением газов и стула, пройдет.
Лактазная недостаточность кстати тоже временное явление

Что делать?
Принять, что это нормальный этап развития ребенка, беспокойство не связано с болью и это состояние пройдет самостоятельно в течение нескольких недель до нескольких месяцев.

Как можно помочь ребенку?
Выкладывание на живот во время бодрствования
Контакт «кожа к коже» (на животе у мамы)
Прижимание согнутых ножек к животу, велосипед ножками
Массаж живота - круговые поглаживания теплой ладонью вокруг пупка по часовой стрелке
Тепло на область живота (аккуратно, не перегрейте ребенка)
Поза тигр на ветке
Высаживания (наиболее выражен этот рефлекс до 3 месяцев, не имеет отношения к приучению к горшку) – помогают скоординировать работу мышщ брюшного пресса, тазового дна и сфинктеров.
избегайте заглатывания воздуха во время кормления

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, спасибо за такой развёрнутый ответ.
Подскажите ещё, нам теперь так и оставаться на смеси Нутрилон комфорт?
И хотелось бы уточнить про витамин д. Его по 1 капле 1 ращ в день до или после еды?

да, смесь оставить.
витамин Д обязательно ежедневно в любое время с едой как вам удонбо это не повлияет на его усвоение. небходимо в сутки 1000 МЕ (2 капли) - аквадетрим, дэтриферрол, вигантол

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, мы купили финские детские Девисол называются. Думаю тоже подойдут.

нет смесь выбрали качественную.
ваши жалобы не связаны со сменой смеси

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, спасибо большое!!!!

здоровья малышу!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, здравствуйте ещё раз, вчера с вечера начали принимать лактозар, вечером стул был кашей, сегодня вообще не каша... Фото прикрепила. Посмотрите пожалуйста. Точно стоит лактозар принимать, к запору в итоге не приведёт ? А то стул стал прям колбасой. Смесь нутрилон комфорткомфорт, полностью переведена с нутрилон премиум

Здравсвуйте, Анна.
в таком случае рекомендую сметь препарат
Например , колиф по 4 капли каждое кормление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, здравствуйте. Заказала капиои колиф, в наличии нет нигде. Придут только 11 числа. Лактозар не даю уже 2,5 дня. Ребёнок какает только после того как массаж сделаю и прижимая ей ноги, кал выходит сначало оформленный, как у человека, далее каша, потом жидко. Я боюсь, что этот оформленный кал до запора доведёт. Почему так может быть?

Принятый ответ

Здравствуйте Анна, копрограмма малыша в пределах возрастной нормы воспалительного процесса нет, кал на углеводы результат положительный что указывает на лактазную недостаточность необходимо давать фермент лактазар по 1 капсуле в каждое кормление . Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Шалала, на оактазар начал стул твердеть. Еде вышел. Как колбаса.
Отменила два дня назад. Выше есть переписка.

Да посмотрела, попробуйте принимать беби -док, или колиф капли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Шалала, капли колиф заказала. В наличии нет нигде.
Просто лактазар отменили 2 дня назад, а стул сегодня всё равно твердоват, как колбаса выходит, а после колбасы этой каша и жидкий.
Я ещё прикрепила один результат анализов. Посмотрите пожалуйста.

Анализ на дисбактериоз неинформативен т.к микрофлора у грудничка постоянно меняется мы его не лечим, если вы завтра сдадите этот же анализ показатели будут уже совсем другие, на нутрилон перевели недавно, адаптация на смесь идёт 1 месяц, также после каждого кормления обязательно допаивайте тёплой водичкой, у малыша не запор, эту смесь пока оставляйте часто менять не желательно это стресс для организма малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Шалала, Поняла, спасибо за ответ.
Просто боюсь, что этот кал вначале как пластилин, превратится в запор в итоге.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.