Консультация аритмолога /

Укорочение и удлинение QTc по холтеру — вопрос №3115143

133 просмотра

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом холтера. Укорочение и удлинение QTc, что это? Прочитала, что это очень опасно

Возраст: 30

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,по холтеру ничего опасного нет. Ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Интервал qt изменяется в зависимости от частоты пульса, это нормально. Поэтому его значения могут быть разными. Значимых изменений нет.
Какие жалобы?
Клиент
Здравствуйте, жалобы на периодическое головокружение, чувство нехватки воздуха, тяжесть в груди, скачки ад и пульса
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Проверяли гемоглобин, ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы?
Не делали смад?
Клиент
Всë в норме, кроме магния. Но я пропила магнерот 20 дней. Смад не делала
Клиент
Голова ещё часто болит
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо. Как понимаю,все в норме.
Можно проконсультироваться с неарологом в таком случае. Жалобы неспецифические, скорее всего, несердечные
Клиент
Антиаритмические препараты не требуются в моем случае? Подскажите, пожалуйста, тахизависимые эпизоды, это что такое? Ишемия?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, антиаритмическая терапия не нужна, нет нарушений ритма.
Тахизависимые изменения реполяризации -это нормальные изменения при учащенном пульсе, лечение не требуется
Клиент
Спасибо большое за консультацию)
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый вечер, Кристина
По данным Холтера ритм синусовый , правильный . Умеренное количество экстрасистол, физиологически допустимое и не опасное . Интервал QT мы оцениваем только по ЭКГ , сделанной в покое !
Холтер это динамическое исследование, поэтому , из-за постоянно изменяющегося пульса может быть как укорочение так и увеличение этого интервала и это вполне нормально !
Тахизависимая депрессия ST истинной ишемией миокарда не является , это спазм сосудов из-за повышения чсс , это не опасно и вполне обратимо !
Вы делали эхо - кардиографию (узи сердца)?
Щитовидную железу обследовали ?
Анемии нет ?
Буду рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Клиент
Здравствуйте. Да, делала, пару лет назад доп хорда и пролапс 1 степени. Пару месяцев назад сделала снова и без патологий. ОАК, биохимия в норме, электролиты в норме, кроме магния(нижняя граница 0,7). Пропила магнерот, но лучше чувствовать не стала.
Клиент
Беспокоит чувство нехватки воздуха(практически постоянное), как будто бы что то тяжелое на груди, головокружение, чувство неустойчивости, скачки АД и пульса, тошнота периодическая, головные боли тоже бывают
Клиент
На прошлом холтера фиксировали миграцию водителя ритма, ускоренный наджелудочковый ритм, нижнепредсердный ритм, наджелудочковую тахикардию, предсердную тахикардию. Теперь очень переживаю, что есть проблемы с сердцем
Кардиолог
Кристина., добрый день!
Зря Вы переживаете !
миграция водителя ритма, ускоренный наджелудочковый ритм, нижнепредсердный ритм, наджелудочковая тахикардия и предсердная тахикардия не являются органической патологией сердца , это функциональные изменения , связанные с вегетативной нервной системой.
Это не опасно и вполне обратимо !
Так же как и тахизависимые изменения сегмента ST .
Для улучшения кровообращения миокарда и предотвращения спазма сосудов сердца советую принимать Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц
Если нужна будет помощь и очная консультация, приезжайте к нам в Санкт Петербург, буду Рада помочь . Я так поняла Вы находитесь в Колпино , это совсем не далеко !
Крепкого Вам Здоровья 🙏
Клиент
Добрый день. Спасибо большое за консультацию 🙏 Если понадобится помощь, приеду к вам лично)
Кардиолог
Кристина, добрый день.
Буду Рада помочь , обращайтесь 🤝🙌
Крепкого Вам Здоровья 🙏
Берегите Себя 💐
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По холтеру интервал qt мы не оцениваем, так как в течение суток в зависимости от пульса и характера деятельности он может колебаться. Оценка идёт исключительно по ЭКГ покоя.
Клиент
Добрый день. Беспокоит чувство тяжести в груди, тахикардия (практически постоянно в вертикальном положении), чувство неполного вдоха(тяжело дышать),перепады пульса и АД, головокружение, чувство неустойчивости. На фоне всех этих симптомов появилась тревожность и страх. Боюсь упасть в обморок
Клиент
Анализ крови ОАК, биохимия в норме, ТТГ, железо, калий, в норме, магний понижен(0, 7 нижняя граница). Пропила магнерот 20 дней по 2 таблетки, но улучшений особо нет.
Кардиолог
Скажите, а есть стресс, повышенная тревога?
Клиент
Да, в последнее время очень много стресса
Клиент
Разве может быть постоянно тахикардия в вертикальном положении из за стресса?
Кардиолог
Стресс способствует избыточному уровню кортизола, адреналина в организме что будет повышать пульс. Поэтому его влияние на цифры крайне велико.
Клиент
Поняла, спасибо большое за консультацию)
Кардиолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ицн. Укорочение и неполное раскрытие шейки на 21.5
7 января 2021
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Укорочение трубчатых костей
21 сентября 2023
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Плохая кардиограмма
29 ноября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Шейка матки на 32 неделе
12 ноября 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Результаты холтера
3 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
5 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья