СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обострение цистита

Родила 4 недели назад, с тех пор появилось давление в мочевом пузыре последние секунды мочеиспускания, но не беспокоило практически, с каждой неделей давление усиливалось. Цистит хронический, всю жизнь после мочеиспускания около 10 минут присутствуют боли. 3 последних дня беспокоило сильное давление на мочевой пузырь, будто он переполнен, после мочеиспускания ощущения не проходили. Пика достигло сегодня вечером, обострение цистита произошло, эти боли я знаю, но симптоматику с давлением на мочевой пузырь испытываю впервые. 24/7 хочется в туалет, будто пузырь переполнен, либо как если сильно давить на него рукой. Также присутствует сильный зуд в промежности последние недели 1.5, списывала это на заживление швов после родов (были разрывы), но, видимо, какая-то всё-таки инфекция. Приняла Монурал, но смогла вытерпеть без похода в туалет после приёма только 2.5 часа, улучшений никаких не произошло. Также выпила Нимесил, не помог. Боли невыносимые, вызвала скорую, вкололи обезболивающее, тоже не помогло. Уже на стены лезу от этой боли, помогите

Цистит, эндометриоз
23 года
10 Апреля 2025·Просмотров: 475·Регина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, сдавали общий анализ мочи ?
............................................................................................................................................................................................................................

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Анастасия Егоровна, здравствуйте, нет

сдайте общий анализ мочи, покажет есть ли воспаление, консультация и осмотр гинеколога
грудью сейчас кормите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Анастасия Егоровна, разве после приёма Монурала анализ мочи будет информативен?

если монурал не подействовал или его действия не достаточно, то общий анализ мочи это покажет, все равно необходимо сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Анастасия Егоровна, анализ сдам, но результат ждать 1-2 дня, я за это время с ума сойду от боли, что можно принять?

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Анастасия Егоровна, грудью не кормлю

для уменьшение дизурии уриналгин ( феназалгин) 2т 3р\сутки 2 дня. Этот препарат выделяясь с мочой, воздействует на слизистую оболочку нижних мочевыводящих путей, где оказывает местный анальгетический эффект ( обезболивающий). Это действие помогает уменьшить дизурические явления, в т.ч. боль, жжение, учащенное мочеиспускание

После сдачи анализа можно начать принимать другой антибактериальный препарат: цефиксим 400мг 1т 1р\сутки 5-7 дней
и капсулы во влагалище лактожиналь для восстановления нормальной микрофлоры, увлажнения слизистой и минимизации дискомфорта и жжения при мочесипускании, так же на 5-7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Анастасия Егоровна, здравствуйте! Прикрепила результаты анализа

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая жалобы, в таких случаях рекомендуется сдать:
- общий анализ мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном)
- мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной)
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи (исключаем МКБ)
- если есть проблемы с ЖКТ, то нормализовать работу.

Сейчас на ГВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Галина Александровна, разве после приёма Монурала анализ мочи будет информативен? Грудью не кормлю.

Если есть воспаление, то анализ всё равно покажет это.
Прямо сейчас в таких случаях обычно рекомендуется начать принимать:
- при имеющейся дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 1 месяц
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита
- бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день. В среднем по 2 недели в течение 2 месяцев.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Если анализ будет воспалительный, то в таких случаях рекомендуется Фурагин 100 мг * 3 раза в день. В среднем 7 дней. Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавить в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Галина Александровна, большинство этих препаратов ведь не имеют доказанной эффективности, есть ли что-то, что действительно поможет, потому что боль уже невыносимая и на пустышки тратить время я просто не могу

Почему это не имеют?! На данный момент рекомендации такие. Далее по результатам анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте! Уриналгин купирует болевой синдром достаточно эффективно, доказательную базу имеет. Бак посев сдать обязательно, после сдачи либо начать прием цефексима как выше писала коллега, либо прием фурамаг согласно инструкции применяется по 100 мг 3 раза в сутки 5 дней. Фитотерапия является дополнением к лечению, препараты с доказанной эффективностью, в составе которых есть Д-манноза

Принятый ответ

Здравствуйте. Жалобы могут быть связаны с циститом, но для подтверждения диагноза рекомендуется сдать общий анализ мочи и посев мочи (средняя порция утренней мочи после гигиенического душа, желательно прикрыть вход во влагалище). Также рекомендуется сделать узи почек и мочевого пузыря (наполненного) с осмотром устьев мочеточников и определением объёма остаточной мочи. Но боли могут быть связаны и с неврологическими нарушениями. Роды прошли без осложнений?

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! Обычно в таких случаях рекомендуют посев мочи, нитрофурантоин 100 мг, 3 раза в сутки, 5 дней, тщательная интимная гигиена, половой покой, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.