Что вас беспокоит?
Мышечная скованность, боли в мышцах после отмены феназепам
Добрый день! 10 лет принимала феназепам, 3 месяца назад отменила. Самый неприятный симптом - стянуло всю спину, сковало, боли 24/7, поворачиваться не могу. Еще синдром беспокойных ног. Насколько это опасно? Это пройдет со временем? Боли очень сильные, особенно с утра. Медикаменты: Принимаю сирдалуд 12 мг , не помогает вообще и амитриптилин 150 мг. Лекарства не помогают.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
добрый день, Александр, уточните в связи с чем принимали изначально феназепам? В какой дозировке пили? Препарат к сожалению при таком длительном употреблении вызывает привыкание. Как сейчас спите? вы принимаете амитриптилин за день 6 таблеток?
Шукуфа Рамиз кызы, принимала от бессонницы сначала 1, потом в последний год 2 мг несколько раз в неделю. Читала, что это гамк система должна восстановиться. Страшно, что ничего не восстановится. Очень сильные боли и не знаю, что делать, уже сил нет. Какие лекарства принимать.
Шукуфа Рамиз кызы, Амитриптилин да 4 недели 150 мг в день.
поняла, я то думала вы на ежедневной основе употребляли препарат, хорошо хоть не каждый день. А до отмены препарат спина беспокоила? Опишите подробнее что именно со спиной не так? Прием обезболивающих стандартных нимесил, ибупрофен как - то влияет на боль?
Шукуфа Рамиз кызы, обезболивающие не помогают, не действуют вообще. Со спиной не было проблем до приема. Сейчас очень сильная скованность мышц, мышцы болят в спине, шее и по всему телу. Также синдром беспокойных ног. Все это появилось после отмены препарата. И лучше не становится..
поняла вас, при синдроме беспокойных ног можно применять памипексол (рекомендованная начальная доза 0,125 мг один раз в сутки за 2 часа до сна. При необходимости дозу можно увеличивать каждые 5-7 дней , до достижения максимальной дозы 0,75 мг в сутки
По поводу сирдалуда вы пьете уже в достаточной большой дозировке, можно его сменить на мидокалм 150 мг 3 раза в день 1 мес.
Что касаемо болей в спине, амитриптилин вы пьете в неприлично большой дозировке, есть смысл рассмотреть его отмену, так как он на вас не работает. Также рекомендовала бы с психиатром подобрать замену феназепаму, более мягкий препарат, например временно венлдафаксин, он не вызывает привыкания и обладает противотревожным и противоболевым эффектом, \это более современный аналог амитриптилина
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо 🙏🏻
Пожалуйста, здоровья вам♥️
Принятый ответ
Здравствуйте. Надо помочь себе выйти из этого состояния. Можно рассмотреть замену сирдалуда на более сильный миорелаксант , который расслабляет мышцы, - баклофен по 10мг 2р в день , дозу возможно повышать постепенно при необходимости.
Амитриптилин рассмотрите к отмене, если не помогает, но постепенно , с понижением дозы на 25мг каждые 3-5 дней. Феназепам при длительном приеме приводит к паркинсоническому синдрому, поэтому рассмотрите к приему Мирапекс по 0. 125мг 3р в день 1 неделя с постепенным увеличением дозы до комфортной.
Выписываются на препараты рецепты после очного осмотра врача.
Надежда Юрьевна, спасибо! Как долго можно принимать баклофен?
Надежда Юрьевна, скажите, пожалуйста, это всё восстанавливается вообще?
До 3х месяцев можно принимать баклофен с постепенной отменой
Улучшается точно. Восстанавливается ли полностью? Зависит от реакции организма и длительности/ дозировки приема феназепама.
Надежда Юрьевна, скажите еще пожалуйста можно ли принимать препараты, которые вы написали баклофен+прамипексол+венлафаксин в сочетании с Фенибут?
С уважением, Александра
Фенибут с баклофеном нет, так как эти препараты - производные ГАМК, из одной группы. Баклофен уменьшает тревожность и расслабляет мышцы
Мирапекс также рекомендуется при синдроме беспокойных ног
Надежда Юрьевна, баклофен влияет на гамк? Это не усугубит ситуацию при восстановлении гамк после отмены феназепама?
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно вместо сирдалуда рассмотреть баклофен -но он тоже может вызвать привыкание
Баклосан с 5 мг 1 раз в день,далее 5 мг 2 раза в день, затем 5 мг 3 раза в день, далее каждые 3 дня добавлять по 5 мг, так дойдете до 10 мг з раза в день.
Побольше принимать нужно жидкость
Примерно синдром отмены в течение месяца длится
Принятый ответ
Здравствуйте!
Амитриптилин можно попробовать заменить на венлафаксин или дулоксетин, эти препараты также могут помочь в какой-то степени и от синдрома беспокойных ног.
Рецепт может очно невролог выписать(курс лечения 6-12 месяцев).
При синдроме беспокойных ног рекомендуется проверять уровень ферритина, витамина б12.
Из препаратов обычно назначаются капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг либо Прамипексол(желательно очно обратиться к врачу за рецептом).
Перед сном делать легкий массаж ног и принимать теплую ванну.
Баклофен как раз и относится к препаратам из группы ГАМК ( ее производное), поэтому он восстанавливает ГАМК систему. А после его отмены часто рекомендую переход на аминалон - это ГАМК в чистом виде.
Надежда Юрьевна, поняла! Спасибо большое 😊
Принятый ответ
Здравствуйте! Дозировка амитриптилина очень высокая.
В таких случаях рекомендуется переход на венлафаксин или дулоксетин.
+ необходимо исключить латентный дефицит железа, который часто дает синдром беспокойных ног. Ферритин должен быть не ниже 75.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 202311 ответов
- 25 Июня 20245 ответов