СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лактозная недостаточность.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребенок практически с рождения на ив. Грудью кормила всего недели 2, он сильно капризничал,бросал все время, болел животик стул был жидкий с кислым запахом. Я перевела его на Гипаалергеннаяую смесь от нан. Все было хорошо, стул стал кашеобразный но темно болотного цвета. Со временем стали давать нан тройной комфорт против коликов и срыгиваний, но на этой смесь ребенок наоборот стал постоянно срыгивать (буквально каждое кормление) и к на опять вернулся жидкий стул с запахом. Попробовали дать малютку но от нее у него сильные газы и плохой сон, плачет.По совету педиатра мы вернулись на Гипоалергенный нан. Недели 2 все было хорошо, а сейчас опять жидкий стул желтого цвета впитывается в подгузник имеет кислый запах. Давали лактозар каждое кормление + эспумизан бэби но лучше не становится. Наоборот малыш стал чаще ходить в туалет. И попа все время красная. При этом малыш спокойный, кушает хорошо. Ему через неделю будет 3 месяца. Стоит ли нам опять менять смесь и переходить на безлактозную? Вес набирает хорошо

10 Апреля 2025·Просмотров: 198·Диана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Во-первых, нельзя менять постоянно смесь. Каждая смена смеси это нагрузка на ЖКТ. Адаптация к новой смеси занимает минимум 14 дней. Стул прям полностью впитывается в памперс? Есть возможность прикрепить фотографию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Фото стула прикрепила

Стул жидкий, но кашицей, не прям водой
На попе есть высыпания? Лактазар сколько пили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Лактозар пьем 1,5 недели. Высыпаний нет, но область вокруг красная

До начала приема лактазара стул был такой же? Или водой прям?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Такой же. Жидкий с запахом, но и немного кашицы было

Для лактозной недостаточности характерен жидкий, водой стул, пенистый.
По фотографии, можно предположить, что стул вариант нормы. Признаков лактозной недостаточности не вижу

по описанию, можно предположить, что у ребенка начался период коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
По поводу коликов:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

А то что запах кислый это тоже вариант нормы ?

Да, у всех малышей кислый запах, это не признак ЛН

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Поняла, в таком случает стоит ли нам продолжать давать лактозар?

Нет, смысла в его приеме нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Поняла, спасибо

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте. По описанию похоже на клинику лактазной недостаточности.

Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.

Диагноз ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область.

Сколько по времени даете Лактазар?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Лактозар даю примерно 1,5 недели

Продолжайте давать, потому что по клинике очень похоже на лактазную недостаточность.

Эффект оцениваем через 14-21 день.

Даете лактазар в каждое кормление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Да даю каждое кормление

Здравствуйте! По какой причине меняли ГА смесь?

Частая смена смеси стресс для жкт

Скажите пожалуйста, как малыш набирает вес?

Сколько по времени добавляли лактазар, как длительно?
И сколько капсул?

Добрый день.

Такая частая смена смесей, конечно огромный стресс для желудочно-кишечного тракта ребёнка. Переход к новой смеси осуществляли постепенно или резко?
Подскажите как долго давали фермент лактазар?

Как правило ЛН Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление, многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален

Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.

Здравствуйте
По описанию действительно признаки лн
Кал на углеводы неинформативен и ставится этот диагноз клинически
Смена смеси большой стресс для жкт, поэтому не рекомендую часто менять
Скажите, пожалуйста, как жолго даете лактазар?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Примерно 1,5 недели

Эффект от лактазара оцениваем через 3 нед
Если не будет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют увеличить дозу лактазара до 2 капсул

Здравствуйте!
Смесей много поменяли. Жкт ребёнка не успевает привыкать к новой смеси.
По стулу не похоже на лактазную недостаточность.
Скажите а лактазар в какой дозе давали и на какой объем?
На фото не видно, но может замечали, стул пенится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Нет, чтоб пенился не замечала. Давала 1 капсулу на одно кормление. Сейчас он съедает 120 - 150

Так как есть раздражение кожи, мы можем предположить ЛН.
Но фермента должно быть достаточно для расщепления лактозы. 1 капсула на 100 мл, тоесть вам нужно 1,5 капсулы

Если на лактазар идёт раздражение, либо учащение стула можно заменить фермент на колиф

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.