Консультация гинеколога /

Акне при спирали сирена — вопрос №3115752

59 просмотров

Здравствуйте, в октябре установлена вмс сирена в связи с аленомиозом. Беспокоили мажущие выделения после месячных, обильных месячных не было. С октября по апрель с установки спирали ситуация особо не изменилась. Месячные идут 4-5 дней не обильные но мажут тереть до 14 дней, потом все проходит. Но в феврале появились акне, то есть спустя 3 месяца после установки спирали. Узи делала с октября по март 3 раза без патологий. Связаны ли высыпания с миреной? Также читала, что появление акне может быть при опухолях или андрогеном повышении гормонов. Есть ли у меня какие то симптомы и при таких опухолях они были бы видны на узи? Какие рекомендации про моей ситуации и нормально ли, что сейчас 6 месяцев с установки спирали и выделения идут 14 дней и теперь еще и прыщи болевые?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, обычно период адаптации к спирали происходит в течение 3-4 месяцев. У вас уже более длительное время. Возможно это связано с дефицитом эстрогенов на фоне спирали. В таких случаях обычно рекомендуется принимать трансдермально препараты эстрогенов-Эстрожель, Дивигель курсом на 3 месяца и таким образом побочные эффекты в виде длительных выделений, акне проходят. Необходимо сдать на 2-5 день цикла: ТТГ, эстрадиол, тестостерон и по результатам если необходимо добавить эстрогены. Опухоли были бы видны на узи, не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, поясните пожалуйста по поводу этих препаратов, эстрожель и подобное, это таблетки или мазать ими?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Это гели, в сутки используется 1-2 нажатия на помпу (доза) и наносится на область живота, бедра. Но самостоятельно пока не нужно использовать только после анализов и консультации со своим лечащим врачом
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, период адаптации к ВМС Мирена может продолжаться и до 6 месяцев. Но если так и будет продолжаться такая длительная мазня на мирена, которая снижает качество жизни, то рекомендуется решить вопрос о извлечение ВМС. Высыпания на фоне ВМС крайне маловероятны, т к она действует местно на уровне эндометрия. Но если есть четкая связь с установкой ВМС, то возможно
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, и что мне делать сейчас? Какие исследования пройти?
Гинеколог, Акушер
Рекомендуется пока понаблюдать еще несколько месяцев. Так же рекомендуется проконсультироваться с дерматологом по поводу высыпаний, возможно поменять уход
Клиент
Елена Федоровна, я читала, что при каких то опухолях по гинекологии также могут быть высыпания, они были бы видны на узи или это только при чистке можно обнаружить?
Гинеколог, Акушер
Успокойтесь, у вас нет никаких образований, конечно бы их было видно. У вас ничего подобного нет.
Клиент
Елена Федоровна, доктор, у меня еще вопрос по поводу мирены- при осмотре на кресле врач не увидел ниточек от спирали, но по узи она стоит как положено. Возможно ли ее извлечение без стационара и наркоза? Если усики не в матке а в канале? Поясните пожалуйста
Гинеколог, Акушер
Если усы будут в шейке, то можно ввести инструмент и потянуть за них.
Клиент
Елена Федоровна, а сам процесс попадания в шейку матки болезненный ?
Гинеколог, Акушер
Обычно извлечение безболезненное, но если усики высоко, то тогда только во время гистероскопии извлечение
Клиент
Елена Федоровна, я понимаю, но вопрос в том, что каким образом врач увидит где именно Усы? Для этого нужно же попасть в шейку матки и в канал? Вот этот процесс болезненный такой же как при установке спирали?
Гинеколог, Акушер
Немного неприятный, при осмотре врач выведет шейку матки и будет видно.
Клиент
Елена Федоровна, вы склоняетесь к отмене спирали и переходе на другие диеногесты? Или вообще что можете мне посоветовать в том числе с контрацепцией но и чтобы тромбов не было
Гинеколог, Акушер
Пока я бы понаблюдала еще месяца 2-3. Если так же все будет продолжаться, то тогда возможно стоить перейти на препараты диеногеста, если требуется контрацепция, то тогда КОК с диеногестом (например силуэт или Клайра)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Кровянистые выделения на фоне установки спирали могут сохраняться до четырёх месяцев, это период адаптации. Если же подобное явление превышает указанный срок и это влияет на качество вашей жизни, тогда можно решить вопрос о извлечении спирали и переходе на КОК. С появлением прыщей это вряд ли связано, но если вы прослеживаете точно данную тенденцию, то после извлечения , все должно восстановится.
Если были бы какие-то образования , по узи их видно, не волнуйтесь, в вашем случае, результат узи без патологии.
Рекомендую понаблюдать ещё два месяца за состоянием , пока обратиться на консультацию к дерматологу. Если с ним проблему решить не удастся, тогда рассмотреть переход на КОК( правильно подобранным препарат сократит кровянистые выделения и улучшит состояние кожи и волос).
Принятый ответ
Клиент
Радмила Койруновна, какие мне стоит сдать анализы для выявления причины прыщей? Один пропадет новый появляется, очень много скрытых камедонов. Ранее вообще не было ни одного прыща с подросткового возраста
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Для начала начать с дерматолога. Если все проблемы по его части будут исключены, вы, конечно, можете сдать гормоны ( но, учитывая установленную спираль, их результат будет не совсем информативен, достоверен, т к спираль гормональная). Лучше сдавать их когда спирали не будет в след цикле на 2-5 дмц ( Фсг, лг, пролактин, эстрадиол, тестостерон общий, свободный, , ттг, 17-он прогестерон, дгэа) .
Акушер, Гинеколог
Екатерина,добрый день. Привыкание организма к Мирене идёт до 6 мес, акне может быть связано как с дефицитом эстрогенов,а может это реакция организма. Можно попробовать гель эстрожель 1 раз в день на кожу,перед приминенем внимательно прочитать инструкцию, в течении 2-3 мес проследите за состоянием кожи, если состояние не улучшается и акне доставляет большой дискомфорт,можно будет спираль убрать. А так проконсультируйтесь ещё у дерматолога,его мнение тоже необходимо. Здоровья вам ! Будут вопросы,пишите.
Принятый ответ
Клиент
Яна Сергеевна, какие мне стоит сдать анализы для выявления причины прыщей? Один пропадет новый появляется, очень много скрытых камедонов. Ранее вообще не было ни одного прыща с подросткового возраста
Акушер, Гинеколог
На 3-4 день цикла можно сдать свободный тестостерон, эстрадиол.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Обычно адаптация к гормональным препаратам в том числе к спирали должна идти не более 6 месяцев. Рекомендуется понаблюдать на шестом месяце последний раз, если выделения будут сохраняться в следующем месяце то спираль рекомендуется извлечь, провести контроль узи, возможно она сдвинулась.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразование на ноге.
24 июня 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Есть ли шанс??
31 августа 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Паховая грыжа
11 июня 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Опухоль в уголке верхнего века после операции по замене хрусталикаа
7 сентября 2023
Нина Васильевна Зайцева
Вопрос закрыт
Объясните мне пожалуйста результаты КТ груди
29 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталья Игоревна Исаченко
49 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
273 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...