Консультация гинеколога /

ВПЧ, вирус папилломы человека — вопрос №3115759

97 просмотров

Добрый день! Сдавала в октябре анализ на ВПЧ, показало 31, 39 и 6 типы (был сдан качественный и количественный анализ, результаты на первой фотографии). Далее сдала вот в апреле, и у меня 39, 6 и 66 типы. Очень странно, откуда мог взяться 66 тип? Или это какая-то ошибка? В целом можно ли говорить о положительной динамике?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. ВПЧ может уходить из организма при хорошем иммунитете, может уходить один тип вируса, а потом в анализе появляться другой тип вируса, в любом случае ВПЧ не лечится никакими препаратами, ваша задача - это сдавать цитологию шейки матки раз в год и проходить кольпоскопию
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Да, но откуда мог взяться новый тип? Можно ли надеяться на полную самоэлиминацию вируса, если прошло чуть больше года? За это время 31 тип исчез. Можно ли надеяться на то, что и остальные типы покинут организм в течение года и больше не будут выявляться?
Гинеколог
Такое бывает, да вирус может полностью уйти из организма при хорошем иммунитете
Клиент
Можно, пожалуйста, немного статистики из Вашей практики? Часто ли у Ваших пациентов происходит полное исчезновение в организме?
Гинеколог
Да конечно такое бывает часто, статистику я не веду, я врач
Клиент
Да, понимаю, немного неправильно выразилась про статистику, хотела узнать, часто ли такое было в Вашей практике, Вы на мой вопрос ответили. Благодарю Вас! ❤️
Клиент
Если через пару дней выложу результаты цитологии, как придут, посмотрите? 🙏🏻
Гинеколог
Да конечно, как прикрепите результат Напишите и я обязательно посмотрю
Клиент
Хорошо, спасибо Вам большое! ❤️🙏🏻🙏🏻
Клиент
Екатерина, прикрепила результат цитологии. Посмотрите, пожалуйста 🙏🏻
Клиент
Прикрепила оба варианта: то, что сдавала полгода назад, и то, что сдала на днях
Гинеколог
Цитология в норме, все в порядке
Клиент
А что значит вот эта часть: «В полученном материале на фоне умеренного воспаления метаплазированный и плоский эпителий поверхностного и промежуточного слоев разной степени зрелости без признаков атипии. Скопления клеток цилиндрического эпителия с дегенеративно-дистрофическими изменениями в части клеток, без признаков атипии»? 🙏🏻
Клиент
И нужно ли лечить цервицит?
Гинеколог
Это норма,лечение не требуется
Акушер, Гинеколог
6 тип ВПЧ- не онкогенный, может вызывать только папилломы на коже и слизистых, наличие остальных типов ВПЧ - показание к контролю анализа - онкоцитологии (мазок с шейки матки), при нормальном результате онкоцитологии рекомендуют наблюдение, ВПЧ покинет организм самостоятельно через некоторое время при нормальном иммунитете.
Разница в анализах может быть связана с погрешностью (в первый раз взяли недостаточно материала для обнаружения, например).
Хочется Вас успокоить, сам по себе ВПЧ не страшен, важно, чтобы не было изменений в онкоцитологии
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, важно не количество, а факт наличия ВПЧ. На количество абсолютно не ориентируемся. ВПЧ никак не лечится, но обычно с течением времени он самостоятельно элиминирует из организма. Самое главное это контроль за состоянием шейки путем цитологии, кольпоскопии. Вы сдавали мазок на цитологию?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Да, жду результаты, через пару дней надеюсь их получить
Клиент
Если у меня появилась эктопия, говорит ли это о том, что это вызвано ВПЧ?
Гинеколог, Акушер
Эктопия это физиологическое состояние, когда стык между многослойным плоским и цилиндрическим эпителием располагается снаружи. Это не связано с ВПЧ.
Клиент
В интернете читала, что это все равно реакция шейки матки на вирус. Чушь?
Гинеколог, Акушер
Да, это ерунда. Эктопия шейки матки это просто особенность строения и это не является патологией.
Клиент
Отлично, спасибо Вам большое! ❤️ Если через пару дней выложу результаты цитологии, подскажете по дальнейшим действиям?🙏🏻
Гинеколог, Акушер
Да конечно, вопрос активен в течение 3 дней. Могу не сразу ответить, но в течение дня точно отвечу.
Клиент
Хорошо, спасибо большое! 🥰
Клиент
Елена, прикрепила результаты цитологии. Прикрепила оба варианта: то, что сдавала полгода назад, и то, что сдала на днях. Посмотрите, пожалуйста 🙏🏻
Гинеколог, Акушер
По цитологии атипичных клеток нет, а воспаление по цитологии не ставится.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Один тип ВПЧ может элиминироваться из организма, другой тип появиться, в этом нет ничего страшного, такая ситуация может быть в норме. ВПЧ не лечится никакими препаратами, Ваша задача ежегодно сдавать мазок на жидкостную цитологию и кольпоскопию. При хороших результатах только динамическое наблюдение.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Подскажите, а откуда мог появиться 66 тип? Один тип не может же внутри организма преобразиться в другой? Например, 31 тип на 66
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Один тип в другой тип перейти не может.
Вероятнее всего были погрешности при заборе материала.
Клиент
Поняла, спасибо большое! 🙏🏻
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.

По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.
Бывает такое, что один тип ВПЧ может элиминировать из организма, а другой появиться.

! Рекомендовано сдать жидкостную цитологию с шейки матки.

Лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии.

Если по кольпоскопической картине все будет в норме, контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 6 месяцев.
Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! А как так происходит, что один тип покидает, а другой появляется? Откуда, если не было никаких половых связей?) В этом и для меня загадка
Гинеколог, Онколог
Возможно это были погрешности в заборе материала на анализ
И когда брали первый раз его не обнаружили, а во второй раз нашли.
Иногда можно недостаточно клеток взять, и могут не все типы обнаружить сразу
Либо его титр был очень низкий и клинически незначим, а спустя время его стало больше и смогли обнаружить
Клиент
31 тип получается действительно ушел? Насколько я знаю, это тоже один из самых онкогенных типов после 16 и 18 типа. 6 тип неонкогенный, 39 и 66 тип не сильно опасные, по крайней мере 66. Я правильно рассуждаю?
Гинеколог, Онколог
Да, 31 скорее всего элиминировал из организма.
16 и 18 являются самыми агрессивными.
6 тип низкоонкогенный тип и опасности никакой не несет, чаще вызывает обычные папилломы на теле.
39 и 66 являются высокоонкогенными, которые мы так же наблюдаем, просто они не такие агрессивные как 16 и 18
Клиент
Отлично, в этом случае можно надеяться на самоэлиминацию вируса всех типов, то есть на полное покидание организма?
Гинеколог, Онколог
Да, такое возможно и часто бывает, что наш иммунитет сам справляется с данным вирусом.
Но все равно, необходимо так же контролировать онкоцитологию с шейки матки, чтобы ничего не пропустить
Клиент
Да, конечно. Дождусь результатов цитологии. Как выложу, напишу сюда, сможете посмотреть? 🙏🏻 На кольпоскопию тоже схожу. Видела, что в одной клинике делают видеокольпоскопию, это оно?
Гинеколог, Онколог
Да, конечно можете приложить результат цитологии, я посмотрю 🙏🏽

Кольпоскопия, видеокольпоскопия это все одно и то же )
Клиент
Отлично! Спасибо Вам большое ❤️До связи🙏🏻
Гинеколог, Онколог
Здоровья вам 🙏🏽
Была рада помочь )
Гинеколог, Онколог
Здоровья вам 🙏🏽
Была рада помочь )
Клиент
Анастасия, прикрепила результаты цитологии. Прикрепила оба варианта: то, что сдавала полгода назад, и то, что сдала на днях. Можете глянуть, пожалуйста? 🙏🏻
Гинеколог, Онколог
По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено. Что по предыдущему анализу, что по последнему от 09.04 числа.
Это очень хорошо 🙏🏽
Теперь нужно только провести кольпоскопию и от нее уже выбирать дальнейшую тактику.

Если по кольпоскопической картине все будет в норме, контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 6 месяцев.
Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.
Клиент
Хорошо, Анастасия, благодарю Вас! ❤️❤️🙏🏻
Гинеколог, Онколог
На здоровье ☺️❤️🙏🏽
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что значит этот результат
27 января 2023
Инга
Вопрос закрыт
На ногте появилась полоска
1 декабря 2023
Азамат
Вопрос закрыт
Пить аспирин или нет
1 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Липидограмма
19 июня 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа грудного ребёнка
3 июля 2024
Рима, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталья Игоревна Исаченко
49 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
273 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...