Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №3116251

63 просмотра

Здравствуйте! Ребёнку 7 лет, уже 5 дней держится температура 37,5-38,2. См льны кашель. Насморка и боли в горле нет. Врач слушала, сказала лёгкие чистые, но дышит грубо. Мазки на ковид и грипп отрицательные. Мы сдали ОАК и он настораживает. Начиталась в интернете, теперь не знаю что думать. Помогите пожалуйста разобраться в результате анализа крови.

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Елена!
ПРикрепите анализы, чтобы можно было ответить на ваш вопрос
Скажите, на данный момент есть жалобы у ребенка ? Как высоко поднимается температура? Хорошо снижается? Достаточно ли пьет воды ребенок ? Какое лечение получает на данный момент
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Гивиевна,прикрепила. жалуется что голова болит иногда. Но вообще он не вялый. Сейчас даю ингавирин 1 раз в день, пульмикорт ингаляции два раза в день. Аквамарис и антигистаминные. Сбиваю температуру 38,2 перед сном. Температура снижается хорошо на фоне нурофена
Педиатр
просмотрела анализ
отмечается синдром сгущения крови, такое может быть при сниженном потребление количества воды в течение дня
а также аницозитоз, что может говорить об анемии
Снижено количество тромбоцитов, что может встречаться при вирусной инфекции
рекомендую ручной подсчет уровня тромбоцитов, а не автоматизированный
Также повышено СОЭ
данный за бактериальную инфекцию на данный момент не вижу
Педиатр
Елена, добрый день!
Прикрепите, пожалуйста, анализ, чтобы верно его расшифровать и дать вам ответ.

Что принимает на данный момент ребёнок из лекарственных препаратов? Есть ли какие-то заболевания ?

В общем анализе крови - нет признаков воспаление, скорее всего, ориентируясь на СОЭ, у ребёнка протекала вирусная инфекция. Наслоения бактериальной инфекции нет, антибиотики в данном случае не показаны.

Анемии нет, гемоглобин в норме. Низкий уровень тромбоцитов, скорее всего, во время взятия крови , кровь свернулась быстро и результат может быть ошибочным. Необходимо будет пересдать с целью оценки уровня тромбоцитов!

Учитывая ваши симптомы рекомендую сделать рентген легких.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по анализу крови есть признаки гемоконцентрации. Также, пишут + анизацитоз. Это характерно для анемии.
Тромбоциты норма 150-400при автоматическом подсчете
И 180-320 при ручном посчете
Но
если у ребёнка анемия и мелкие эритроциты, анализатор при автоматическом посчете может ложно подсчитать эритроциты в тромбоциты и наоборот
Если при автоматическом подсчете тромбоциты снижены, то обязательно нужно посмотреть их в микроскопе глазом
Потому что у вас тромбоциты снижены
При этом признаков бактериальной инфекции нет.
Мочу не сдавали ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

- Сдача ОАМ при бессимптомной лихорадке

Повышение уровня эритроцитов и гемоглобина может отмечаться при недостатке жидкости.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови есть признаки сгущения крови (повышенны гемоглобин, гематокрит и эритроциты)
Такое бывает при недостаточном питьевом режиме либо на фоне вирусной инфекции.
Также отмечается снижение тромбоцитов и лимфоцитов, что может говорить о вирусной инфекции.
Общие лейкоциты в норме, сдвига в сторону нейтрофилов нет (значит признаков бактериальной инфекции нет)
СОЭ повышено немного,оно повышается при любом виде инфекции.
В плане рекомендуется контроль крови с подсчётом тромбоцитов по фонио.

Если беспокоит сильный кашель, то возможен вариант назначения рентгена грудной клетки и мазка на микоплазму и хламидии
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу признаки сгущения крови, рекомендуется увеличить питьевой объем жидкости, возможно, ребенок мало пил перед сдачей крови, на это указывает повышение эритроцитов и гематокрита.

- Тромбоциты снижается на фоне инфекции

- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме


- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

Неплохой анализ

В легких при осмотре чисто?

Рентген не делали?
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови у ребенка признаки сгущения крови из-за дефицита жидкости в организме. А так же, повышенное СОЭ, анизоцитоз и снижение уровня тромбоцитов говорит о наличии инфекции (мононуклеоз, бронхит, пневмония или тонзиллит).
Поэтому желательно провести ребёнку рентгенографию органов грудной клетки и взятие мазка из зева на микоплазменную инфекцию.
Лечение на момент обследования симптоматическое, больше поить водой из расчёта 40мл/кг/сут, проветривать квартиру, питание частое, дробное, больше витаминов и белка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КАШЕЛЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ. HELP((
29 июля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Простуда 8 дней температуры
18 августа 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Сильно покраснели глаза.
30 августа 2023
Яна
Вопрос закрыт
Слабый иммунитет
9 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда